2020年北京市《病理学》考前练习(第219套)

1、2020年北京市病理学考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1（共30题）1 .下列关于梗死的叙述，错误的是（）。A.有双重血液循环的器官不易发生梗死B.局部血液循环状态对梗死的形成无影响C.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生D.动脉痉挛促进梗死的发生E.梗死多由动脉阻塞引起2 .下列关于胶原纤维染色的应用，错误的是（）。A.心肌瘢痕灶的形成B.区别上皮性

2、还是非上皮性来源的肿瘤C.早期肝硬化的诊断D.鉴定肿瘤的组织是否来源于纤维细胞E.组织中纤维的增加或减少3 .内皮细胞、成纤维细胞、淋巴细胞常见于（）A.急性炎症B.炎性肉芽组织C.肉芽肿性炎D.伤口愈合处E.化脓性炎4 .决定肿瘤性质的主要依据是（）.A.肿瘤的肉眼形态B.肿瘤的生长方式C.患者的发病年龄D.肿瘤的细胞形态和组织结构E.患者的临床表现5 .足趾严重冻伤可致（）。A.干性坏疽B.气性坏疽C.湿性坏疽D.干酪样坏死E.出血性梗死6.干酪样坏死的本质是指（）。A.彻底的凝周性坏死B.脂肪坏死C.纤维素样坏死D.干性坏疽E.液化性坏死7 .下列选项中，不属于皮肤转移癌特点的是（晨A.

3、常为多发且瘤结苗大小较一致8 .有较大的主瘤结（7C.皮肤常无破溃D.位于皮下E.无皮肤表皮和附属器的分化形态8.大多数霍奇金淋巴瘤细胞来源于（）oA.T淋巴细胞8 .树突细胞C.组织细胞D.生发中心细胞或生发中心后的B细胞E.活化细胞9 .软骨再生时起始于（）。A,软竹细胞的增生B.软件母细胞的增生C.软骨基质的增生D.成纤维细胞的增生E.软骨膜的增生10 .病毒性肺炎具有诊断价值的组织学特点是（）.A.细胞质内和细胞核内出现包涵体B.肺泡上皮细胞增生C.肺泡腔内浆液渗出D.肺间质中单核、淋巴细胞浸洞E.肺间质纤维化11 .急性炎症早期发生的血管变化是（）。A.小静脉扩张，血流变慢B.细动脉

4、痉挛，血流减少第1页C.小动脉扩张,血流加快D.毛细血管扩张，血流淤滞E.微血管网麻痹，血流变慢12 .下列关于甲状腺乳头状癌的叙述，错误的是（）。A.甲状腺乳头状癌为甲状腺癌最常见的类型B.以青少年女性多见C.发现时约50%已有颈淋巴结转移，因此预后很差D.有时原发姓很小，临床上首先发现转移病灶E.生长较慢，恶性程度较低13 .干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变（）。A.麻风B.梅毒C.结核D.风湿病E.阿米巴病14 .下列血栓结局中，错误的是（）。A.吸收B.排出C.机化D.再通E.钙化15 .缺血性脑病不会发生下列哪种情况（）。A.大脑白质首先受累B.急性死亡的重症患者尸检可无典型的神

5、经元急性坏死C.边缘带梗死D.海马硬化E.层状坏死16 .口眼干燥综合征的临床特点是（）。A.甲状旁腺功能减退B.甲状腺功能减退C. 口、眼干燥D. 口、眼、外阴溃疡E.肌无力17 .下列关于狼疮小体叙述，错误的是（）oA.多呈不规则形B.又称苏木精小体C.抗核抗体攻击白细胞核，由坏死的白细胞核演变而来D.对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用E.其形态特征为均质的呈苏木精染色18 .下列关于炎症的叙述，正确的是（）。A.慢性炎均由急性炎转变而来B.炎症反应均对机体有利C.炎症渗出均会引起组织肿胀D.炎症时组织增大为增生所致E.增生是机体的抗损伤的反应19 .急性排斥反应发生的时间是（）。A.未经治

6、疗者可发生在移植后数天内，而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生B.移植后几分钟至24小时C.移植后660天D.移植后90天至1年E.移植后1年以上20 .阑尾炎最重要的发病原因是（）oA.阑尾腔内含大量细菌B.机体抵抗力下降C.阑尾周围炎症登延D.阑尾腔内阻塞并感染E.饭后剧烈运动21 .下列关于弥漫性毒性甲状腺肿的发病机制说法，正确的是（）A.细菌引起的化脓性炎B.食物中含有致甲状腺肿的物质C.自身免疫反应D.与病毒感染有关E.食物中缺碘22 .下列关于霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是（）。A.可以不出现RS细胞B.扩散方式是可预知的C.病变局限于肿大淋巴结，不会累及竹愉D.预后较为良好E

7、.不发生白血病转化23 .系统性红斑狼疮的临床表现不包括（）oA.心瓣膜非细菌性疣状赘生物心内膜炎B.慢性活动性肝炎C.躯干、四肢红斑丘疹D.恶性淋巴瘤E.狼疮性肾炎24 .心肌细胞不会发生（）.A.萎缩B.肥大C.增生D.变性E.坏死25 .引起儿童肾病综合征最常见的原发性肾小球肾炎类型是（）oA.急性弥漫增生性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.IgA肾病D.微小病变性肾病E.膜性肾病26.在肉芽组织中，能够分泌多种生长因子的细胞是（）。A.I管内皮细胞B.成纤维细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞E.神经细胞27.AIDS首先侵犯的器官是（）。A.皮肤B.淋巴结C.生殖道D.肠黏膜E.脾28.下

8、列选项中，决定肿瘤生长速度的是（）。A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的起源组织C.肿瘤的分化程度D.机体的免疫力E.肿瘤的发生部位29.子宫内膜混合性腺癌1型主要是指（）。A.腺癌伴鳞状分化B.子宫内膜样癌与黏液腺癌C.黏液腺癌与透明细胞癌D.内膜样癌与浆液性癌E.浆液性瘤与透明细胞癌30 .下列关于黏液物质染色的应用，错误的是（）,A.黏液瘤和黏液肉瘤B.食管癌C,软骨黏液样纤维瘤D.横纹肌肉瘤E.甲状腺腺瘤二、二（共20题）31 .患者男性，64岁。近来出现排便习惯改变和大便带血，结肠镜检查发现乙状结肠有一个3cm的肿物。活检显示为腺癌。肿瘤细胞很可能通过基因突变获得生物学上的改变，下列选项中，

9、正确的是（）.A.细胞和细胞黏附增强B.细胞运动能力下降C.细胞分化能力增强D.细胞对凋亡信号更敏感E.失去对细胞周期的行点调控32.患者，女，46岁，乳晕下发现一小硬结，乳头偶尔有少量溢液，超声提示囊性管腔内见一突出新生物。该病最可能的诊断为（）（.A.导管内原位癌B.纤维囊性病C.积乳囊肿D.外周型导管内乳头状瘤E.中央型导管内乳头状瘤33.患者，女，19岁。烦热，易怒，多汗，体重减轻3个月。查体：体瘦，皮肤潮湿，眼微突，手震颤，甲状腺轻度弥漫性肿大，质地软，无触痛，心率108次/分。该患者诊断最可能是（）.A.弥漫性非毒性甲状腺肿B.甲状腺乳头状癌C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.GravE

10、s病E.亚急性甲状腺炎34.患儿男性，3岁。背部紫红色隆起，约2Em,界限清楚，镜下可见大小不等的小血管被纤维组织分隔成小叶状或结节状，管壁菲薄，外无平滑肌。该患儿诊断是（）。A.簇状血管瘤B.毛细血管瘤C.海绵状血管瘤D.蔓状血管瘤E.网状型血管内皮细胞瘤35.患者，男，63岁，近来在轻微运动时感到胸痛，数分钟休息后可获得缓解。这一情况持续了数月，疼痛发作的频率和持续时间都没有加重。此患者的诊断是（）.A.稳定型心绞痛B.变异型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.不典型心绞痛E.老年性支气管哮喘36 .患者，男，65岁，因“食欲缺乏、消瘦4个月，发热、咳嗽2周入院。胸部x线片：左胸壁小结节影、左侧胸

11、膜肥厚、肋膈角消失。患者于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是（）。A. S100B. CKC. lamininD. CalrEtininE. VimEntin37 .患者，男，44岁，近来出现高度水肿、大量蛋白尿，检查其血脂增高，低蛋白血症。肾穿刺病理检查，光镜下可见弥漫性肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，嗜银染色显示基底膜钉状突起，无明显细胞增生和炎细胞浸润；电镜观察，基底膜不同程度地增厚，肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积，该患者最有可能诊断为（）。A.膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球病C.系膜增生性

12、肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.微小病变性肾小球病38.患者，女，31岁，近日双下肢出现红斑性结节。活检见全小叶脂膜炎伴明显坏死，结核样肉芽肿，中等大小动脉和闭塞性静脉炎；有结核病史。考虑为（底A.结节性红斑B.SLEDC.皮肤血管炎D.硬结性红斑E.以上均不是39.某尸检心脏所见：右心室体积增大，右室壁肥厚，乳头肌和肉柱增粗。镜下可见心肌细胞体积增大，核染色加深。据此叙述，该心脏最可能的病变是（）。A.化生B.分化C.增生D.肥大E.肿瘤40.患者，女，65岁，右鼻翼有直径1.5Cm的圆形斑块，部分表面有糜烂。切片可见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块，周边呈栅栏状排列，

13、肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化，并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是（）A.基底细胞癌，囊肿型B.基底细胞癌，表浅型C.基底细胞癌，结在型D.基底细胞癌，浸润型E.基底细胞癌，微结节型41.患者，女，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结L5CmXl.5Cmxl.0Cm,镜下可见淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓素内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴有星空现象，套区略薄，正确的诊断是（儿A.CaslEman病B.滤泡性淋巴瘤C.结行性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D.生发中心进行性转化E.反应性滤泡增生42.患者女性，36岁。自觉乏力约1年，伴有双下肢水肿。近

14、两个月以来，鼻面部出现蝶形红斑，双手伴有轻微的晨僵。该患者最有可能患的疾病和最有价值的实验室检查结果是（）-A.急性肾小球肾炎，抗肾小体基底膜抗体阳性B.系统性红斑狼疮，抗核抗体阳性C.系统性硬化，血清补体C3下降D.类风湿关节炎，类风湿因子阳性E.多发性肌炎，抗Ss-A抗体升高43.患者，男，57岁，以“发现水肿半年”为主诉入院。入院查体：血压120/80nmHg,双眼睑、下肢水肿。实验室检查：尿常规：蛋白质（+）,红细胞01个/高倍视野，24小时尿蛋白定量4.5g,生化：白蛋白23.6g/L,肌gf74umol/L,总胆固醇8.241皿o/L,三酰甘油4.3nmiol/L,该患者最可能的肾

15、小球病理类型是（兀A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.IgA肾病E.膜增生性肾小球肾炎44.患者，男，67岁。1周前其左后腰部曾被推挤过，之后腰部感觉不适，2天后出现无痛性肉眼血尿，并伴有发热，近日明显消瘦、乏力。查体：超声和CT显示左肾上极一个直径约3cm的占位病变，内有钙化。该患者最有可能诊断为（）。A.肾血管平滑肌脂肪瘤B.肾母细胞瘤C.肾结核D.肾细胞癌E.婴儿型多囊肾45.患者，女，44岁，主诉有阴道不规则流血及分泌物带血等症状，妇科检查可见宫颈稍肥厚，病理学检查为鳞状细胞癌。子宫颈癌根治术。光镜检查见部分癌细胞已突破基底膜向下浸润达2cm分析其属于哪

16、一型（）,A.外生菜花型癌B.早期浸润癌C.内生浸涧型癌D.原位瘤E.溃疡型癌46 .患者，男，35岁，因慢性乙型肝炎、肝硬化腹水、呕血等行脾切除。镜下组织学改变是()A.白储萎缩，脾窦内皮增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积B.凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带C.出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织D.脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润E.单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死47 .患者，女，26岁，左腋窝处发现一结节状肿物2年，质地较软，核桃大小，经期有胀痛。下列选项中，符合该患者疾病的诊断是()。A.乳腺癌淋巴结转移B.淋巴结结核C.副乳腺D.

17、副乳腺癌E.乳腺纤维囊性病48.患者，女，30岁，左乳腺肿块，铝靶射线检查未见异常，镜检可见导管上皮增生，形成大小不等、形状不规则的网孔状或者裂隙状次级管腔，腔面不整齐，于导管周围呈边窗样分布，上皮细胞呈流水样排列，免疫组化CK5/6,CK34BE12阳性。该患者最可能的诊断为()。A.心脏瓶膜病(UDH)B.导管内癌(DCIS)C.乳腺不典型增生(ADH)D.小叶原位癌(LCIS)E.浸涧性导管癌(IDC)49.患者男性，70岁。1年来常有便血，肠镜检查，发现距肛门8cm的肠黏膜有一个2.5Cm大小的肿物，中心有溃疡。活检诊断为低分化腺癌，组织学改变是()。A.癌细胞大多形成规则的腺腔B.可

18、见角化珠C.癌细胞大小较一致D.癌细胞形成少量不规则的腺腔E.癌细胞周围有丰富的血窦50 .患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猎眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。瘤细胞小圆形，裸核，深染，圆形，核分裂象多见。部分区可见菊形团结构。其最正确的诊断是（）。A.视网膜母细胞瘤B.视网膜胶质瘤C.渗出性视网膜炎D.转移性眼内炎E.先天性视网膜发育不全三、A3/A4（共10题）四、X（共15题）51 .下列非角化性鼻咽癌未分化型的临床病理特征叙述中，正确的是（）oA.癌细胞呈实性片状或不规则巢状B.呈现淋巴上皮样癌C.对放射治疗不敏感D.细胞质丰富，细胞

19、界限不清楚，成合体细胞样E.细胞核大，呈空泡状52 .炎症时局部温度升高是因为（）.A.小动脉扩张充血B.小静脉扩张淤血C.炎性渗出物的形成D.组织代谢增强E.血流加快53 .下列选项中，可以用于叙述恶性肿瘤细胞形态特点的是（）,A.核增大B.出现瘤巨细胞C.核质比升高D.出现病理性核分裂象E.经淋巴道转移54 .下列选项中，属于广谱上皮细胞标志物的是（）oA.细胞角蛋白B.上皮特异抗原C.波形蛋白D.癌胚抗原E.上皮肿瘤相关抗原55 .下列关于乳腺微腺体腺病叙述，正确的是（）。A.腺体衬覆小的一致的单层立方或扁平上皮细胞，无肌上皮B.腔内常含PAS阳性嗜酸性分泌物C.腺体腔圆，不成角D.上皮

20、细胞表达CK,也表达S-100E.增生腺体规则分布于纤维脂肪组织中，低倍观察可见小叶轮廓56.,骨折愈合的基本步骤有（）A.骨折断端间形成血肿B.肉芽组织长入血肿C.钙盐沉着形成卅性廿戒D.形成纤维性骨痂和类骨组织E.进一步改建再塑57 .下列关于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的叙述，正确的是（A.可以发展为新月体性肾小球肾炎B.成人所患链球菌感染后肾小球肾炎的预后较好C.其预后与年龄有关D.其预后与病因有关E.可以发展为慢性硬化性肾小球肾炎58 .下列关于免疫组化工作中提纯抗原目的的说法，错误的是（）A.降低免疫组化染色的非特异性B.提高免疫组化的特异性染色C.提高抗体的稀释度D.延长抗体

21、的保存时间E.制备理想的抗体59 .亚急性感染性心内膜炎可以引起（）。A.心瓣膜变形B.无菌性梗死C.局灶性肾小球肾炎D. OslEr结节E. Roth点60.HE染色中呈红色的成分有（）oA.肌肉B.细胞质C.结缔组织D.嗜伊红颗粒E.红细胞61 .下列关于前列腺癌的镜下的特点，正确的是（）。A.大多数为分化好的腺癌B.癌细胞核仁可以增大C.腺体外层基底细胞完整D.可见肿瘤腺泡出现背靠背现象E.癌细胞可以排列成条索状、巢状、片状62 .下列选项中，符合我国肿瘤防治现状的叙述是（）oA.恶性肿瘤早期症状明显B.大多数中晚期癌的治疗效果满意C.早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义D.肺癌是目

22、前我国死亡率最高的恶性肿瘤E.肝癌是目前我国死亡率最高的恶性肿瘤63 .下列关于动脉瘤样骨囊肿叙述，错误的是（）,A.动脉瘤样骨囊肿是一种囊肿样病变B.动脉瘤样骨囊肿多发生于老年人C.动脉瘤样骨囊肿好发于手计D.动脉瘤样骨囊肿不与其他竹肿瘤伴发E.动脉瘤样骨囊肿是一种血管瘤64 .下列选项中，对星形细胞肿瘤叙述正确的有（）oA.最常见的颅内肿瘤B.大多数界限不清楚C.可发生于大脑灰质D.肿瘤细胞形态多样E.可见菊形团结构65 .肿瘤的生长能力与下列哪些选项有关（）。A.生长分数B.肿瘤细胞倍增时间C.肿瘤血管形成能力D.肿瘤细胞异质性E.肿瘤细胞生成与丧失之比五、B（共5题）66 .应诊断为腺癌的是（A.面部突起的鲜红肿块B.子宫多发性、实性、灰白、质韧、边界清楚的结节C.胃窦火山口状溃疡