治疗急性喉炎的方法

1、“治疗急性喉炎的方法”导读：天津长庚耳鼻喉医院、北京466、山西长庚耳鼻喉医院、黑龙江长庚耳鼻喉医院、温州爱尔五官科等医院，联合为您详解治疗急性喉炎的方法。一、中药治疗方法中药上感清超声雾化吸入治疗 急性单纯性喉炎每次取上感清液30ml，注入雾化吸入器中，雾化吸入15分钟，每日2次。上感清液制备方法:柴胡24g，葛根30g，黄芩20g，薄荷12g，桔梗20g，甘草12g，加水500ml浸泡30分钟，放入煎药机用武火煎煮20分钟，至药液约300ml后，打包成100ml/包，可保存1个月不变质。急性单纯性喉炎是指以声嘶、喉痛、咳嗽、声带充血肿胀、声门闭合不全为特征的急性卡他性疾病，约占耳鼻咽喉科疾

2、病的1%2%，多发于冬春季节，以病毒感染为主，后期可继发细菌感染。中医认为，风热邪毒从口鼻而入内伤于肺，肺气不宜，邪热蕴结于喉，气血壅滞，致喉部水肿、声门开合不利。上感清液的处方是由北柴胡、黄芩、薄荷、甘草、桔梗六味中药组成。本方重用性味苦、辛、微寒的柴胡和性味甘、辛、凉的葛根为君药，使其疏邪透表，疏风清热；臣以苦寒之黄芩和辛凉之薄荷，清里透表；且柴胡、葛根清肃上焦风热，黄芩能解毒消肿，薄荷可消利上窍、利喉开音，使上窍肿消痛止。甘草性平味甘，现代医学研究证明其所含甘草甜素、甘草次酸等具有清热解毒、镇痛抗炎作用及皮质激素样作用，因此在治疗过程中可替代地塞米松的作用，而对人体又无激素的副作用。桔梗

3、苦、辛、平，用为佐使之药，既可清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛，又能扶正护中、通调表里，调和诸药，缓和药性；桔梗既可开提肺气、宣通上窍，助君药宣散上焦风热，又能祛痰排脓、利喉开音，且入肺经，引诸药上达病所，诸药配合，共奏疏风消热、消肿止痛、利咽开音之功。全方以轻清见长，并君以辛凉之柴胡、葛根，佐以苦甘之桔梗，甘草辛凉清透、通达内外，颇合“轻可去实”、“风摇于内，治内辛凉，佐以苦甘”及“治上焦如羽，非轻不举”之旨。    本方采用超声雾化吸入技术是利用超声波破坏药液表面张力和惯性产生雾粒，直接作用于咽喉及肺泡，有利于局部吸收，迅速形成局部浓度。其用药量少、副作用小、价格

4、便宜、生物利用度高，具有量小速效、安全、无痛的优点，且雾化吸入符合中医“上焦如雾，治上焦如羽，非轻不举”的治则，值得临床推广。二、中医外治·体针法(1)取穴;常用穴：廉泉、合谷、扶突、少商、足三里。备用穴：天突、商阳、列缺、内庭、中脘、曲池。(2)操作：一般仅取常用穴，每次34穴，如为喉阻塞，酌加备用穴。廉泉、扶突均深刺使针感到达咽喉部，合谷透劳宫，少商点刺出血，足三里深刺，针感向上或向下放射。备用穴除商阳泻血外，均深刺得气。上述穴位，一律采用疾进缓出，提插结合捻转的凉泻手法，留针2030分钟(或直至阻塞解除)。如小儿不肯配合，可针入后略作捻转出针，不按闭穴位。每日针34次。由于小儿

5、急性喉炎病情危重，在运用针灸方法时，一般都需配合中西药物治疗。体针法，以针刺为主配合药物共治疗101例(其中包括喉阻塞50例)，有效率在86.67%100%之间。穴位激照射法，应用于治疗小儿急性喉炎，共48例，结果治愈36例，显效8例，无效4例，总有效率为91.7%，疗程最长12次，最短者仅3次，平均6次。三、西医治疗方法1、布地奈德混悬液雾化吸入治疗 急性喉炎给予患儿综合性治疗，包括保持呼吸道通畅、对症、静脉使用抗生素或抗病毒药物。在上述治疗的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗，每次2 mL（含布地奈德1 mg），由压缩泵雾化吸入，每次吸入时间10分钟，°喉梗

6、阻，2次/天，连续3 天，°喉梗阻第1天，3次/天，头两次间隔2 小时，第三次间隔12 小时，以后2次/天；布地奈德混悬液是唯一可用于雾化吸入的糖皮质激素，它具有高度亲脂性，与人肺糖皮激素受体亲和力高且具有高度的受体选择性，直接作用于气道，起效迅速，作用时间长，局部抗炎作用强，小剂量即可达到显著的疗效。高剂量吸入可以产生更明显的气道血管收缩作用，一般1 小时出现作用，3 小时作用最大。在常用推荐剂量时几乎不产生全身不良反应，主要不良反应是局部不良反应。布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性感染性喉炎抗炎作用强，起效快，疗效好，方法简单，不良反

7、应少。 2、布地奈德雾化吸入治疗 急性喉炎用空气压缩泵喷射吸入BUD混悬液（普米克令舒）。年龄小于1岁，每次吸入0.5 mg。15岁每次吸入1 mg，每日2次，连5天。并用抗生素及支持、对症治疗。急性喉炎病理改变为喉部黏膜急性水肿、炎细胞浸润、平滑肌痉挛以及气道内分泌阻塞。临床表现有犬吠样咳嗽，声音嘶哑，吸气性喉鸣，呼吸困难，可伴有发热。在抗病毒抗生素对症基础上及时用糖皮质激素（GCS）减轻黏膜水肿是治疗关键。GCS具有较强的抗炎作用，可缓解喉部水肿，改善呼吸困难等症状。静脉滴注DXM，药物分布在咽喉部的浓度相对较低，连续应用其生物学作用递增，对机体免疫功能有抑制作用，易造

8、成炎症扩散。吸入型GCS具有作用直接迅速，局部药物浓度高，疗效好，避免或减少全身用药可能产生的不良反应。BUD混悬液是目前唯一可雾化给药的吸入型糖皮质激素，BUD混悬液通过空气压缩泵雾化成颗粒，药物颗粒直径合适（35 m），有利于大量药物沉积在喉、呼吸道黏膜上，迅速发挥药物作用。BUD非特异性抗炎及抑制变态反应强度是DXM的2030倍，BUD混悬液提高呼吸道选择性，延长局部作用时间，从而保证其对喉炎的疗效。  BUD混悬液治疗急性喉炎起效快，疗效好，使用安全可靠，无需特殊吸入技巧，操作性强，适用于任何年龄。 四、治疗的偏方中医方剂【辨证】山岚瘴气，居伏膜原，蕴集肺胃，火动痰生，上蒸咽喉。【治法】疏风透达，清解瘴毒，豁痰开窍。【方名】达原解毒汤。【组成】鲜生地15克，京玄参12克，麦门冬10克，浙贝母10克，香白芷10克，花槟榔10克，粉丹皮10克，连翘壳10克，金银花