房屋建筑和市政基础设施工程安全大排查大整治大执法建

1、附件1：房屋建筑和市政基础设施工程安全大排查大整治大执法建设单位自查表所在区县： 受检项目名称：建筑面积：工程造价：开工日期：形象进度：建设单位：监理单位：资质等级：施工单位（总包）：资质等级：施工单位（分包）：资质等级：序号检查项目检查情况评价一是否有项目安全管理报告已经编制，内容丰富，针对性强，且责任落实到人，严格执行。好已经编制，有针对性，责任基本落实到人。中未编制或已编制但无操作性、无责任人或未落实。差二向施工单位提供施工设计范围内管线资料和相邻建（构）筑物有关资料情况已提供，且真实、完整、准确。好已提供，基本准确，完整。中未提供或提供资料不真实、不完整、不准确。差三安全文明措施费用支

2、付及督促使用情况严格按规定支付，并督促费用使用落实好基本按规定支付，督促费用使用落实中未按规定支付或未督促费用使用落实差四是否违反安全生产法律法规和有关规定，强制压缩合同工期无此类情况发生，未强制压缩工期好存在类似情况，要求压缩工期差五是否明示或暗示施工单位使用、购买不符合安全标准的用品、设备和器材无此类情况发生，严格遵照法律法规要求好存在此类情况，未遵照法律法规要求差六是否按照有关规定办理合法建筑手续工程项目施工许可、质量安全监督手续齐全。好未办理施工许可或质量安全监督手续。差综合评价备注：该表格由工程项目的建设单位在自查时填写，一个项目填写一张。检查组组长（签字）： 检查组成员（签字）：

3、检查日期：附件2：房屋建筑和市政基础设施工程安全大排查大整治大执法监理单位自查表所在区县： 受检项目名称：建筑面积：工程造价：开工日期：形象进度：建设单位：监理单位：资质等级：施工单位（总包）：资质等级：施工单位（分包）：资质等级：序号检查项目检查情况评价一持证上岗管理人员到位情况及安全监管履责情况已按照有关规定配备足额持证上岗管理人员，认真落实安全监管职责。好已按照有关规定配备足额持证上岗管理人员，基本落实安全监管职责。中未按照有关规定配备持证上岗管理人员，未认真履行安全监管职责差二含安全监理内容的监理规划编制及落实情况已经编制含安全监理内容的监理规划，内容齐全，责任明确落实到人。好已经编制

4、含安全监理内容的监理规划，责任落实到人。中未编制含安全监理内容的监理规划或已编制但未落实差三对安全技术文件及有关安全专项方案的审批及督促落实情况严格按照有关规定进行审批，并已认真落实。好基本按照有关规定进行审批、落实。中未按规定审批或未督促落实。差四对总包单位、分包单位资质证书、安全生产许可证审查情况严格按规定进行审查，完全符合规定。好基本按规定进行审查，符合规定。中没有按规定进行审查，不符合规定。差五对“三类”人员和特种作业人员持证上岗核查情况已严格核查，所有人员持证上岗。好未严格审查，存在无证上岗情况。差六监督安全文明措施费按照计划使用情况督促施工单位按照计划使用安全文明措施费。好未督促施

5、工单位按照计划使用安全文明措施费差七参与各种安全验收情况严格按照规定参与全部验收，手续齐全。 好基本照规定参与全部验收，手续较齐全。中未按规定验收，手续不齐全。差八防护用品、机具设备检查按照要求检查有关产品证件，并按要求使用。好基本按照要求检查有关产品证件，并按要求使用。中未按要求检查有关证件或未按要求使用。差九现场安全隐患巡视及处督促整改落实情况严格按照国家有关规定进行安全隐患检查和监管，发现问题及时要求整改落实。 好按照国家有关规定进行安全隐患检查和监管，发现问题要求整改落实中未按照国家有关规定进行安全隐患检查和监管，发现问题未及时要求整改落实差十上报制度落实情况严格按照规定履行上报制度好

6、按照规定履行上报制度中未按照规定履行上报制度差十一所有安全资料记载及归档情况安全资料记载齐全，归档完整。好安全资料记载基本齐全，归档较完整。中安全资料记载不齐全，归档不完整。差十二好的方面十三存在的问题及有关建议 综合评价备注：该表格由监理单位自查时填写，一个项目填写一张。检查组组长（签字）： 检查组成员（签字）： 检查日期：附件3：房屋建筑和市政基础设施工程安全大排查大整治大执法在建项目检查表所在区县： 受检项目名称：建筑面积：工程造价：开工日期：形象进度：建设单位：监理单位：资质等级：施工单位（总包）：资质等级：施工单位（分包）：资质等级：序号检查项目检查情况评价一安全生产责任制的建立及落

7、实情况建立健全了安全生产责任制，内容齐全，责任明确落实到人，签订人符合要求。好建立了安全生产责任制，内容基本齐全，责任落实到人。中建立了安全生产责任制，但内容不完整，责任未明确到人或尚未制定安全生产责任制。差二施工现场隐患排查制度建立及落实情况建立了完善隐患排查制度，并认真组织落实。好建立了隐患排查制度，基本得到落实。中未建立隐患排查制度或未落实。差三安全生产事故应急救援预案制定及演练情况按规定建立了完善的应急救援预案体系和演练方案，并进行演练。好按规定制定了应急救援预案和演练方案，但未进行演练。中没有按规定制定完善应急救援预案或未进行演练。差建立了安全生产培训教育制度，积极开展入场教育、班前

8、讲话、安全技术交底等形式多样的安全生产培训教育活动好四安全生产培训教育情况建立了基本的安全培训教育制度，能够对新入场员工开展安全生产培训教育。中安全生产培训教育开展不到位。差五持证上岗情况项目经理、专职安全员经安全生产考核合格，具备安全生产考核合格证书且配置齐全；特种作业人员经培训考核合格，持有效操作证。好项目经理、专职安全员经安全生产考核合格，具备安全生产考核合格证书且配置齐全；个别特种作业人员未持有效操作证作业。中项目经理或专职安全员未经安全生产考核或未配置齐全；特种作业人员未经培训，无操作资格证。差六在建工程项目施工许可、质量安全监督手续办理情况工程施工许可、质量安全监督等各项手续齐全有

9、效好未办理施工许可或质量安全监督手续差七是否存在企业无资质、无安全生产许可证施工、越级承包、转包及违法分包等问题不存在企业无资质、无安全生产许可证施工、越级承包、转包及违法分包等问题。好存在企业无资质、无安全生产许可证施工、越级承包、转包及违法分包问题。差八深基坑工程遵循先设计后施工的原则进行开挖，按照有关标准规范的有关规定进行基坑支护、临边防护、变形监测，并编制安全专项施工方案和事故应急预案。好好好未遵循先设计后施工的原则进行开挖，未按照有关标准规范的有关规定进行基坑支护、临边防护、变形监测，未编制安全专项施工方案或事故应急预案。差差差九高支模工程严格按照建设工程高大模板支撑系统施工安全监督

10、管理导则及其他有关技术标准、规范的要求，进行高支模工程施工。好好好未按照建设工程高大模板支撑系统施工安全监督管理导则或其他有关技术标准、规范的要求，进行高支模工程施工。差差差十脚手架工程严格按照相关技术标准、规范和有关要求进行脚手架工程施工。好好好未按照相关技术标准、规范和有关要求进行脚手架工程施工。差差差十一建筑起重机械设备建筑起重机械的备案登记、安装、拆除、验收、使用和维修保养等环节均符合有关规定、标准的要求。好好好建筑起重机械的备案登记、安装、拆除、验收、使用和维修保养等某些环节不符合有关规定、标准的要求。差差差十二安全防护用具配备及使用情况按照要求配备齐全、合格的安全防护用具并正确使用

11、。好差差基本按照要求配备安全防护用具，并按要求使用。中没有按照要求配备安全防护用具或未正确使用。差十三现场安全防护情况（包括整体提升脚手架、临边洞口防护、施工用吊篮、物料提升机、卸料平台、基坑与土方支护等）按照规范和要求进行安全防护。好基本按照规范和要求进行安全防护。中没有按照规范和要求进行安全防护。差十四施工用电情况按照规范和要求进行配备和使用。好基本按照规范和要求进行配备和使用。中没有按照规范和要求进行配备和使用。差十五好的方面十六存在的问题及有关建议 综合评价在建工程项目施工组织设计中的安全技术措施制定执行情况，危险性较大工程按照要求和规范制定安全技术措施，对危险性较大的工程按要求制定专

12、项施工方案。 好备注：1、此表用于工程项目自查、安全监督部门抽查、建设主管部门复查、专家组督查时填写。一个项目填写一张。 2、表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×。 3、综合评价：14个检查项目中评价为“好”的多于或等于11项，为“优良”；多于等于7项少于11项，为“合格”； 少于7项为“较差”；若缺项，则上述评价标准项数减去缺项个数为其综合评价标准。检查组还可根据项目实际情况，在综合评价一栏中填写其他内容。 检查组组长（签字）： 检查组成员（签字）： 检查日期：6附件4：房屋建筑和市政基础设施工程安全大排查大整治大执法情况汇总表填报单位： 填报人： 联系电

13、话： 填报日期：安全检查隐患排查及整治教育培训开展执法行动情况事故查处自查抽查复查督查一般隐患重大隐患累计落实隐患整治治理资金开展活动培训教育小计查处无施工许可证或手续不全施工的查处重大隐患隐瞒不报或未及时整改的查处拒不执行监管指令或抗拒安全执法的查处未依法依规进行安全培训、无证上岗的查处谎报、瞒报事故的查处其他违法违规建筑施工的建筑安全生产事故罚款金额事故追责（人）(次)(次)(次)(次)一般隐患已整改整改率重大隐患已整改整改率（万元）（场次）（人数）（项）（项）（项）（项）（项）（项）（项）事故起数结案起数（万元）行政责任刑事责任1、 备注：本表格为本次专项行动检查情况汇总表，施工单位自查时、监管部门抽查时、区县建委和市施工安全总站复查时、专家督查组督查时填写相应内容，一个项目填写一张，存档备查（安全检查一栏根据填报单位不同各自填写相应次数，并在对应栏中打标注）。2、 区县建委复查结束后，汇总所有复查项目情况