病原性球菌带标准答案2016年度

1、/ 第七章病原性球菌一、单5选11. 关于金黃色葡萄球菌，下列哪项说法是错误的:A. 耐盐性强B.革兰阳性球菌C.在血平板上形成完全透明的溶血环D.不易产生耐药性，抵抗力强E.引起局部化脓性感染时病变比较局限2. 链球菌属与葡萄球菌属的主要鉴别试验是：A.触酶试验B.氧化酶试验C. 0/F试验 D.溶血特性 E.革兰染色特性3. 革兰阳性球菌，呈矛头状成双排列，有荚膜，宽端相对尖端向外的细菌最可能为：A.草绿色链球菌D.肠球菌属4.SPA 是：A.肠杆菌科的表面抗原C 沙门菌的核心多糖5.关于凝固酶阴性葡萄球菌,B.葡萄球菌属C.肺炎链球菌E.A群链球菌B.葡萄球菌细胞壁的蛋白成分D.核蛋白抗

2、原E.链球菌M蛋白说法错误的是：B.是医院感染的主要病原菌E.引起人工关节感染C.粪肠球菌A.是人体皮肤黏膜正常菌群之一C. 致病力强D.引起静脉导管感染6. 引起剥脱性皮炎的细菌是：A肺炎链球菌B.草绿色链球菌D. 金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌7. 关于脑膜炎奈瑟菌微生物学检查法，下列哪项是错误的：A.标本取材后应立即冷藏B.瘀斑涂片有诊断意义C.分离培养用巧克力色培养基D.初次培养需5%10%C0：E.标本可采取瘀斑穿刺液8. 引起风湿热的病原体是：C.D群溶血链球菌A. A群溶血链球菌B. B群溶血链球菌D.甲型溶血链球菌E.变异链球菌9关于血浆凝固酶，错误的是：具有抗原性C 试管法测

3、定游离的凝固酶 B 玻片法测定结合型凝固酶A.D. 具有抗吞噬作用E.通过拮抗肝素的作用,而使血浆凝固10关于金黄色葡萄球菌，下列哪项说法是错误的：A.耐盐性强B.在血平板上形成完全透明的溶血环C.引起局部化脓性感染时病变比较局限D.不容易产生耐药性，抵抗力强E. 革兰阳性菌11 关于脑膜炎球菌，下列错误的是：A营养要求较高，常用巧克力培养基培养B. 会存在正常人咽部，机体免疫力正常时不引起任何症状C. 对外界抵抗力较弱，尤其对寒冷、干燥等敬感D. 儿童因血脑屏障发育不完善，感染后均能引起脑脊髄膜炎E致病因素，主要是菌毛、荚膜和内毒素12. 葡萄球菌致急性肠胃炎的致病因素是：A.杀白细胞素 B

4、.溶血毒素 C.肠毒素 D血浆凝固酶 E.红疹毒素13. 下列哪项不是肺炎链球菌的特点A.革兰阳性双球菌B.胆汁溶菌试验阳性C.可形成脐窝状菌落D. 有荚膜E. B溶血环14. 金黃色葡萄球菌的培养特性是：A.营养要求高，必须在血平板上才能生长B.均能产生金黃色色素C. 不分解葡萄糖D.耐盐性强，可在含10%15%NaCl的培养基中生长E. 专性需氧15. 关于A群乙型溶血链球菌，下列哪项是错误的：A.是链球菌属中致病力最强的B.感染容易扩散C.可引起超敬反应性疾病D. 营养要求不高，可在营养琼脂培养基上生长E.对青霉素敬感16 肺炎链球菌的致病因素主要是：A.侵袭性酶B.外毒素C.荚膜D.菌

5、毛 E.内毒素17.在平板上培养48小时后出现中心凹陷的脐窝状菌落的细菌是：A.肺炎链球菌B.草绿色链球菌C.粪肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标是：18.A血浆凝固酶B溶血毒素C.肠毒素D.表皮剥落毒素E.以上均不是19引起医院内交叉感染的细菌，最常见的是：A.志贺菌素B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌 E.肺炎链球菌20. 下列无芽胞细菌中抵抗力最强的是：A大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C肺炎球菌D.霍乱弧菌E金黃色葡萄球菌21. 怀疑金黄色葡萄球菌感染而采集的有污染的标本如粪便标本，应选用：A甘露醇高盐平板B.血平板C. SS琼脂平板D

6、.普通琼脂平板E. TCBS平板22. 关于链球菌M蛋白，错误的是：A是链球菌细胞壁上的表面蛋口质B.具有抗呑噬和抵抗细胞内杀菌作用C.能刺激机体产生型特异性抗体D.与心肌、肾小球基底膜有共同抗原成分E. 不是致病因素23. 引起烫伤样皮肤综合征的微生物是：A.回归热螺旋体D.肺炎球菌B.衣原体E. 金黃色葡萄球菌C.产气荚膜梭菌24关于链球菌溶素，不正确的说法是：A.分为SL0和SLS两种B绝大多数A群链球菌株和许多C、G群菌株能产生SL0C. SL0对中性粒细胞有破坏作用D. SL0抗原性强，感染后患者机体产生抗SL0抗体E. SLS遇氧时失去溶血能力25.根据链球菌的抗原结构分为20个群

7、，对人致病的90%属于:A.A群B.B群CC群D.D群EE群26亚急性心内膜是山于在心瓣膜病变的基础上，以下哪种细菌入侵引起的：A.葡萄球菌B.衣原体C.大肠埃希菌乙型溶血性链球菌E.甲型溶血性链球菌D./27. 关于淋病奈瑟菌，说法错误的是：A.革兰染色阴性，肾形双球菌B人是本菌唯一宿主C. 通过性接触传播D.新生儿可经产道感染E.无菌毛28. 引起化脓性感染最常见的是：A.志贺菌B.结核分枝杆菌D. 乙型溶血性链球菌E.肺炎链球菌29. 金黄色葡萄球菌可以引起的疾病有：A.皮肤及软组织感染B.食物中毒D.毒性休克综合症E.以上全是30. 引起大叶性肺炎的病原体是：A.乙型脑炎病毒B.肺炎链

8、球菌D.乙型溶血性链球菌E.流感嗜血杆菌31. 引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是：A.乙型脑炎病毒B.流感嗜血杆菌D.新型隐球菌E肺炎球菌32. 关于淋病奈瑟菌的说法错误的是：A.革兰染色阴性，肾形双球菌C. 通过性接触传播33 淋病的病原体是：A.人类免疫缺陷病毒D. 单纯疱疹病毒I型34.葡萄球菌不能产生的是：A.葡萄球菌溶素D.肠毒素C.金黃色葡萄球菌C.烫伤样皮肤综合症C 肺炎支原体C.脑膜炎奈瑟菌B.人是本菌唯一宿主D.新生儿可通过产道感染E.无菌毛B.淋病奈瑟菌E.人乳头瘤病毒B.耐热核酸酶E 血浆凝固酶C. 口色念珠菌C.链激酶A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腐生葡萄球菌33

9、 脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的共同特征不包括：C.营养要求高 引起猩红热的细菌是：B.屮型溶血性A.氧化酶阳性B.触酶阳性D.生长过程需要COE.血浆凝固酶阳性：36.表皮葡萄球菌 C.乙型溶血性链球菌链球菌A./D.肠球菌E.脑膜炎奈瑟菌37.链球菌引起超敬反应于下列哪种物质有关：A.M蛋白B.Vi抗原C. SPAD.红疹毒素E溶血毒素S3&某患者行右下肢截肢术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养，血平板上 菌落特性为黄色、圆形隆起、光滑、中等大小、透明溶血环。革兰染色阳性球菌， 呈普通状排列，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性，发酵甘露醇。此菌最可能 是：D.溶血葡萄球菌E.四联球菌39. 某

10、次聚餐发生以呕吐为主要症状的食物中毒。在厨房用具和残余食物中没培 养出肠道致病菌，但在炊事人员的手上查出了化脓感染灶。致病菌可能是：A.鼠伤寒沙门菌B.肠炎沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.空肠弯曲菌E.产气荚膜梭菌40. 32岁女性以发热为主诉来院，既往确诊为轻度心瓣膜病。一个月前拔牙，两 周前开始发热，血培养确诊为感染性心内膜炎常见的致病菌是：A.草绿色链球菌B. A群溶血性链球菌C. B群链球菌D D群链球菌E变异链球菌41. 从脑脊液中分离到一株细菌，革兰阳性双球菌，有厚荚膜，触酶阴性,optochin 敬感，胆汁溶菌试验阳性，能分解菊糖，应鉴定为：A 肺炎链球菌B.化脓性链球菌c.屮型溶血

11、性链球菌D.粪肠球菌E.脑膜炎奈瑟菌答案:1.D2. A3.C4.B5.C6.D7. A&A9. E 10. D11.D12. C13. E14. D15. D16. C17. Al&A19. C 20. E21. A22. E23. E24. E25. A26. D27. E2&C29. E 30. B31. C32. E33. B34. C35. E36. B37. A3& A39. C 40. A41. A二、填空题./1. 根据革兰染色可将化脓性球菌分为G+菌如、，.G菌如和。2. 临床常见葡萄球菌主要有4种分别、其中最重要的致病菌是，也是引起的. 致病菌。3. 根据溶血现象，链球菌可

12、分为3种，分别是、其中主要的致病菌是，条件致病菌是。4. 淋球菌主要通过传播，新生儿通过传播，引起疾病。5. 试验阳性是致病性葡萄球菌的重要标志。.6球菌中能引起毒素型食物中毒的是。.7.举出葡萄球菌可引起的毒素样疾病、。8芽胞的细菌中，抵抗力最强的球菌是。.9链球菌感染易于扩散，其原因是该菌能产生；脓汁稀薄是因为该菌产生、所致。.10. 链球菌不仅引起,还可以引起超敬反应性疾病、11. 目前引起医院感染的革兰阳性球菌有、。12. 革兰阳性双球菌，可引起大叶型肺炎的细菌是。.13脑膜炎球菌形态呈,在患者脑脊液中多位于内，革兰染色。14.检查流脑或疑似流脑患者可采取 标本，带菌者检查主要釆取 1

13、3脑膜炎球菌抵抗力极弱，尤其对 .度敏感。16. 肺炎链球菌一般不致病，当17. “流脑”的病原体是答案：1.葡萄球菌链球菌 肠球菌腐生葡萄球菌表皮葡萄球菌/医院感染金黄色葡萄球菌 性链球菌乙型溶血性链球菌、等进行微生物学检查。、咼情况下，可引起疾病。，其主要的传播途径是。淋球菌脑膜炎球菌溶血性葡萄球菌金黄色葡萄球菌2.丙型溶血性链球菌3.甲型溶血 屮型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌淋球菌性眼结膜炎4性接触产道5凝固酶金黄色葡萄球菌6中毒性休克综合征食物中毒烫伤样皮肤综合征7.金黄色葡萄球菌8.链道酶透明质酸酶 链激酶9 肾小球肾炎风湿热 10 化脓性感染肠球菌11 金黃色葡萄球菌12.肺炎链球

14、菌中性粒细胞阴性13球形鼻咽拭子鼻咽拭子14.脑脊液 皮肤瘀斑热15 寒冷 奈瑟菌17.三、名词解释 菌A干燥大叶性肺炎16.机体免疫力下降呼吸道脑膜炎血浆凝固酶1.蛋白2.葡萄球03抗试验 答案：可使血浆中液态的纤维蛋白原变1 血浆凝固酶：有葡萄球菌产生的血浆凝固酶，：结合凝固酶或聚集因子： 游离凝固酶。成固态的纤维蛋口。有2种能与人及某些哺乳动物是葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，葡萄球菌2.A蛋白：段发生非特异性结合，协助细菌抗呑 噬。IgG的Fc周至病愈后数月到一年内感染230抗3.0试验：链球菌溶血素 免疫原性强，都可以检出相应抗体，如效价在1： 400以上，并结合临床，可辅助诊断风湿热

15、。四. 问答题.回答葡萄球菌的致病物质及所致疾病。1. 2.简述链球菌的致病物质及所致的疾 病。答案：回答葡萄球菌的致病物质及所致疾病。1葡萄球菌致病物质：血浆 凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、）表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素1 （TSST-1。）侵袭性疾病：皮肤及软组 织感染：如凉、痈、毛囊炎、蜂窝所致疾病：（1组织炎、伤口化脓等。病灶局 限，与周圉组织界限明显脓汁黄而黏稠。内脏器全官感染:如气管炎、中耳 炎、肺炎、胸膜炎、脑膜少、心包资、心内膜炎等;因外力挤压疔、痈，或过早 切开未成熟的脓肿导致细菌向全身扩散。身性感染:细菌也可随血流转移到血中 细菌大量繁殖，可引起败血症。在

16、机体抵抗力低时，假膜性；：2）毒素性疾病 食物中毒肝、肾、肺、脾等器官，引起脓毒血症。（毒性休克综合征。； 烫伤样皮肤综合征;肠炎2简述链球菌的致病物质及所致的疾病。黏附素;Ml:）菌体结构群链球菌致病力最强，A可产生多种致病物质。（能帮助细菌在组织中扩散，主要有透明质酸酶;链激蛋白。（：2）侵袭性酶义称红疹毒 外毒素链球菌产生的外毒素主要有致热外毒素3:）（酶链道酶。0根据对氧 稳定性的不同分为链球菌溶血素:素或猩红热毒素;链球菌溶血素和链球菌溶 血素S O所致疾病:链球菌引起的疾病90%山A群链球菌引起，常见有（1）化脓性疾病: 皮肤伤口感染:引起皮肤及皮下组织炎症，如脓疤疮、蜂窝组织炎、痈、丹毒 等。特点是炎症病灶与正常组织界限不清，脓汀稀薄并带血性，易扩散;呼吸 道感染:引起扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎等;产道感染:引起 产褥热;经淋巴管扩散:引起淋巴管炎和淋巴结炎。（2）毒素性疾病：猩红热。（3）超敬反应性疾病:急性肾小球肾炎;风湿热。（4）屮型链球菌感染：甲型 链球菌是口咽部的条件致病菌。当拔牙或摘除扁桃体时，该菌可乘机侵人血流。 若心脏先天缺陷或心瓣膜损伤，细菌在损伤部位增殖，可引起亚急性细菌性心内 膜炎。五、判断题