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文档简介

1、二甲复审需要培训的内容:2、安全知识及应急技能培训3、承担培养基层医疗机构的制度及培训方案,对乡镇卫生院的培训任务7、对轮转医师护士有上岗前质量与安全工作培训(有ICU的应进行ICU专9、医院对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急12、对各项规章、制度、规范等管理文件定期研讨与修订,并有培训、试用、14、对医务人员开展维护患者合法权益,医患沟通、知情同意及告知的培训。(21、各专业临床技术操作规范和临床诊疗指南的培训。(科室,-各专业24、开展防范医疗风险确保患者安全的相关知识、技能的教育与培训。工作26、各临床、医技科室质量管理小组人员,接受质量管理相关技能培训。27、

2、根据年度质量与安全管理目标,制定教育培训计划。开展院科两级的质量与安全教育和培训,有记录。28、根据本院医疗资源情况,以常见病、多发病为重点,参照卫生部发布的临床路径与单病种质量管理文件、遵照循证医学原则,制定本院执行文件,实施教育培训。29、对相关的科室人员实施“临床路径与单病种质量管理”教育、培训与考核,进31、有适用的临床诊疗指南、疾病诊疗规范和药物临床应用指南等,用于指导34、病历书写基本规范作为岗前培训的基本内容35、实行患者病情评估与术前讨论制度培训(手术治疗管理与持续改进36、手术前履行知情同意的相关培训。37、重大手术报告审批制度培训38、急诊手术管理相关制度与流程的培训39、

3、根据抗菌药物临床应用指导原则,结合本院实际,制定手术预防性抗菌药物临床应用管理的相关制度、规范。.对相关人员进行培训40、质量与安全管理培训与教育41、有“非计划再次手术”的监测、原因分析、反馈、整改和控制体系。对临床手术科室医师与护士培训。42、麻醉医师经过严格的专业理论和技能培训,每一位麻醉医师均经心肺复苏高级教程培训43、有全身麻醉后的复苏管理措施到位,由麻醉医师实施规范的全程监测。对麻醉复苏的医护人员进行定期培训与考核44、有术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗规范。对参与疼痛评估与治疗的相关医护人员进行定期培训与考核45、质量与安全管理培训(麻醉46、医护人员经过专业培训,掌握重症医学

4、的基本技能要求,具备独立工作能力。47、有重症医学科各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程。有重症医学科收住患者的范围、转入和转出标准及转出流程。.对入住重症医学科的患者实行疾病严重程度评估。有储备药品、一次性医用耗材管理和使用的规范与流程。有对上述制度、职责、规范及标准、流程的培训。48、对医护人员进行重症医学专业理论和技能培训,护理员、保洁员经过相关知识培训49、有健全的传染病防治与医院感染管理组织架构且职责明确,开展相关制50、对医护人员进行相关制度及规范的培训51、对感染性疾病科或传染病分诊点工作人员进行岗前培训。52、按照医疗废物管理条例要求制定医院医疗废物(包括污水处理管理

5、制度与处理规范。对相关人员进行培训53、有传染病疫情报告、登记、核对以及奖惩等相关制度并组织培训54、定期对工作人员进行传染病防治知识和技能的培训55、定期开展传染病防治知识和技能培训,内容包括:56、传染病防治的法律、法规、规章、技术操作规范。传染病流行动态、诊断、治疗、疫情报告、预防。传染病的处臵规范与处臵流程。职业暴露的预防和处理等。57、护士接受过中医药知识技能岗位培训58、有中医科的工作制度、岗位职责及体现中医特色的诊疗规范,并落实。.根据中医特色,开展培训与教育活动,并有相关记录。59、有康复相关的医疗文书书写要求和质控标准。有康复意外紧急处臵预案与流程。对相关人员有上述内容培训与

6、考核。60、执业医师经过相关专业培训,具备相应资格,执业范围与执业资格范围相符61、对全院医务人员进行疼痛治疗规范的相关培训与指导62、有疼痛治疗常见并发症的预防规范与风险防范程序,有相关培训教育。63、有精神病患者入院评估、住院说明、诊疗规范、疗效评估和病历书写等相关制度、工作规范和流程。有精神科急救医疗的相关制度与设备设施。对员工进行相关培训64、为精神病患者的躯体疾病提供多科联合诊疗服务,有常见并发症的预防规范与风险防范流程,有相关培训教育。65、关于精神病患者有常见并发症的预防规范与风险防范流程,有相关培训教育。66、对精神病诊疗各项规章制度、岗位职责和诊疗规范定期修订并组织再培训。6

7、7、药学专业技术人员参加毕业后规范化培训和继续医学教育,符合相关规定68、经过资格认定及相关培训的护士方可执行给药医嘱69、对药师进行定期的、有针对性的药学技能培训。70、针对药剂科有差错分析制度和改进措施。定期进行差错防范培训。71、对医院感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师的培训,4.14.5.2临床应用相关专业培训,医院对医师和药师开展抗菌药物临床应72、医师经培训并考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师。药师经培训并考核合格后,授予抗菌药物调剂资格落实到每名药师。73、突发事件药事管理应急预案执行培训74、对从事质量和安全管理的员工有质量管理基本知识和基本技能

8、培训教育。75、检验科安全制度与流程管理培训76、根据工作人员的不同工作性质,按照行业规范进行充分的个人防护。配备洗眼器、冲淋装臵及其他急救设施及耗材,并保证以上设施可正常工作。设立适当的警示标识,对生物安全、防火防爆安全、化学安全等做出充分警示。对相关人员进行培训77、制订各种传染病职业暴露后应急预案应急措施及处置流程等相关培训78、不同实验室组织有针对性的上岗、轮岗、定期培训及考核,对通过考核的人员予以适当授权。79、实验室定期对咨询情况和沟通信息进行总结分析,针对共性问题,开展培训。80、实验室与护理部、医院感染控制部门共同制订完整的标本采集运输指南,临床相关工作人员可以方便获取。实验室

9、有明确的标本接收、拒收标准与流程,保留标本接收和拒收的记录。对标本能全程跟踪,检验结果回报时间(TAT明确可查。标本处理和保存专人负责,标本废弃有记录,储存标本冰箱有温度24小时监控。对临床相关人员进行定期培训。81、病理科质量与安全管理培训教育82、影像科科室人员熟悉紧急意外抢救预案流程,相关人员经过培训,具备紧急抢救的能力。对新员工进行放射防护器材及个人防护用品使用方法培训。医疗质量与安全管理培训制度与规范的培训,工作人员具备输血、检验、医疗、护理等专业知识,并接受相关理论和实践技能的培训和考核。临床医师、护士提供输血知识的教育与培训,为患者输血的护士须经输血过程的全方位培训,监测输血的医

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