模板支撑系统验收记录表1

1、 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#楼1层模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、

2、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力

3、矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 01验收日期2010-11-06监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#楼2层模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有

4、交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支

5、模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 02验收日期2010-11-14监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#楼3层

6、模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫

7、块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立

8、足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 03验收日期2010-11-20监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#楼4层模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并

9、去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30

10、点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 04验收日期2010-11-31监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 5#楼东地下室施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验

11、收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑

12、设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡

13、婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 05验收日期2010-12-08监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 8#楼东地下室支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48

14、5;3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝

15、、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 06验收日期2010-12-10监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#楼5层模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工

16、，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向

17、(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 07验收日期2010-12-16监

18、理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 8#楼地下室西侧模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用4

19、8×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支

20、撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 08验收日期2010-12-17监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 5#楼地下室西侧模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料

21、完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各3

22、0点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 09验收日期2010-12-17监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名

23、称： 顶板、柱、梁 施工部位： 5#楼1层东模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料

24、，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环

25、境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 10验收日期2010-12-22监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 8#楼1层东模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质

26、：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接

27、长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 11验收日期2010-12-23监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 5#楼1层西模板支撑系统施 工 单 位：

28、 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫

29、块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场

30、 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO：12验收日期2010-12-25监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 2#6层模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、

31、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件

32、及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO：13验收日期2010-12-26监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 8#楼1层东模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点

33、记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横

34、向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢

35、合格牌编号NO： 14验收日期2010-12-27监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 5#楼2层东模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严

36、重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件

37、固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO：15验收日期2010-12-30监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 5#楼2层西模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审

38、批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(

39、1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO： 16验收日期2011-01-01监理 搭设班组负责人 技

40、术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 8#楼2层东模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管

41、，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑

42、接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO：17验收日期2011-01-03监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板、柱、梁 施工部位： 8#楼2层西模板支撑施 工 单 位： 广州富利建筑安装工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整安全交底资料有经审批的方案内

43、容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于48×3.0的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（50根立杆）采用48×3.0的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(900)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距900，横距1000，按高支模要求设水平杆以及剪刀撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点 接 头 错 开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550N·M，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点 采 用 对 接5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场 有 操 作 架验收意见： 符合安全施工要求验收人员：胡婷、吴小东、林志中、陶桢合格牌编号NO：18验收日期2011-01-05监理 搭设班组负责人 技术负责人 模板支撑系统验收记录表模板工程名称： 顶板