三基考试参考题库

1、三基理论试题（医疗）医院_科室_姓名_分数_一、选择题（每题1分，共40分）A型题1.影响中心静脉压咼低的因素是( )A.外周静脉压和静脉血流阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉压和静脉压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量2.心搏骤停时最迅速有效的处理是( )A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压血压正常不必补液7.张力性气胸的主要诊断依据是()A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气压8.临床死亡的概念应除外（)A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失9.原发性高血压分型不包括哪项()A.缓进型高血压B，

2、急进型高血压C.亚急进型高血压D.咼血压危象E.咼血压脑病10.男，30岁，自7m高处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查：面D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压3.下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（）A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低 钾血症4.最能反映组织性缺氧的血氧指标是（）A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动一静脉血氧含量差增大5.般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效（）A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.46小时内6.休克时正确的补液原则是（ ）A.补液“宁多勿少

3、”B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少，补多少”E.如色苍白，脉搏120次/、弱，血压哪项检查（A.胸、腹部X线摄片B.腹部E.血常规11.代谢性酸中毒最突出的症状是（A.呼吸深快，呼气时带酮味C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味乏，眩晕12.纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是60/40为明确有无内脏损伤，首先应进行C.腹部D.诊断性腹腔穿刺.唇干舌燥，眼窝凹陷.心率加速，血压降低A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱上都不是13.胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院，A.胃肠减压、输液.改善通气D.用脱水剂腹膜炎严重，治疗应选择.抗炎治疗C.手术行溃疡穿孔修补，腹腔引

4、流D.剖腹探查，行胃大部切除术E.腹 腔穿刺抽液14.高钾血症时心电图的特点是 （）A. T波高尖，波群增宽B . T波低平，间期缩短C. T波低平，QT间期延长D . T波正常，间期延长E . T波低平，出现U波15.严重的II型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为（）A.缺氧不是主要原因B .可引起氧中毒C .诱发呼碱D .诱发代碱E.降 低2兴奋呼吸中枢的作用16.胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是 （）A .触及颈动脉B.触及橈动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志17.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 （）A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.有无脾脏肿大E.颈静脉是

5、否充盈18.上肢出血应用止血带时不应缚在 （）A.上臂上1/3 B.上臂中上1/3 C.上臂中1/3 D.上臂中下1/3 E.上臂下1/319.高压氧的绝对禁忌证之一是 （）A .急性鼻窦炎B.活动性肺结核C.未经处理的气胸D .有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期20.男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查： 脉搏120次 /,血压80/60,脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清 淀粉酶120 U（索氏）。腹部平片：可见扩大孤立肠祥及大的掖气平面。该患者的诊断可能是（）A.急性胰腺炎B.急性胆號炎C.急性小肠扭转D.溃疡病穿孔E.胆道蛔虫病B型题问题2123

6、A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D .口角炎E .癞皮病21.维生素B2严重缺乏可出现（）22.维生素严重缺乏可出现（）23.维生素A严重缺乏可出现（）问题24-25A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核病D.结核性胸膜炎E.肺外结核24.儿童常见的结核为（ ）25.成人常见的结核为（）问题26-27A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼 吸性酸中毒和代谢性碱中毒26.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）27.严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是（）C型题问题2829A.低浓度给氧B .高浓度给氧C .两者均可D .两者均否28.慢性支气

7、管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用（）29.急性呼吸窘迫综合征宜采用（）问题3031A.气管B.食管C.两者均是D.两者均否30.通过胸廓上口的是（31.相当于第10胸椎水平通过膈的是32.33.34.问题3234A.氨苄西林B.羧苄西林主要用于绿脓杆菌感染的是对伤寒、副伤寒有效的是.两者均是D.两者均否主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染X型题35.下呼吸道包括（A.咽B.喉C.气管.支气管E.支气管肺内分支36.主诉写作要求正确的是A.指出疾病主要属何系统.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间37.高钾血症的处理原则是A.积极

8、防治心律失常B立即停止钾盐摄人C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功38.关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确（A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等C .长期使用可有许多副作用E.外用制剂长期使用亦不会发生副作用39.下列哪些情况不能洗胃（）A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.胃溃疡40.下列哪些项目属于脑膜刺激征（）A .征B.征C.征D.征E.征二、填空题（每空1分，共10分）1.由B淋巴细胞介导的免疫应答称为_，发挥免疫效应的物质主要是抗体。2.酮体主要包括乙酰乙酸、B羟丁酸和丙酮，引起酸中毒主要是_

9、。3.血钾浓度低于_/L称为低钾血症，其产生原因有钾摄人减少、排钾增多、细胞 夕卜钾向细胞内转移。4.头皮裂伤活动性出血的急救措施是 _。5.耻骨上膀胱穿刺引流术穿刺部位应选择在_上2横指中线处。6.有效胶体渗透压等于_减去组织间液胶体渗透压的差值。7.血小板的功能有黏附、聚集、分泌、_和血块收缩。8.中央型肺癌是指生长在_的肺癌。9.诊断脑震荡的主要临床依据是头部外伤后有短暂的_和逆行性健忘。10.宫颈癌早期症状是_。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“ + ” ，错误的标“”）1.厌氧菌所致败血症首选头抱类抗生素。（）2.临床常见右侧喉返神经损伤， 因右侧喉返神经自迷走神经发

10、出后，行走的途径较长。（）3.手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审阅修改后D.皮损内注射可治疗某些皮肤病签字，需另页。（4.骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。(5.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现( )6.哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。()7.腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。(&氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用， 松弛支气管和利尿作用。()9.卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。10.厌氧菌所致败血症首选头孑包类抗生素。()四、名词解释(每题3分，共15分)1 .院内感染性肺炎2.肾病

11、综合征3.腹膜刺激征)休克的临床症状。)还有扩张冠状动脉,( )4.围生期5.高血压危象五、问答题（每题5分，共25分）1.简述颅内压增高的三主征。2.试述急性心肌梗死的临床症状。3.试述开放性气胸的治疗方法。4.抗菌药物联合应用指征?5.试述过敏性休克的临床表现。三基理论试题答案（医疗）一、选择题（每题1分，共40分）1-5 . D E C B E 6-10. BEBCD 11-15. ACCAE 16-20. AECCC21-25 . D E AAC 26-30. BCABC 31-34. BBAD35-40 .二、填空题（每空1分，共10分）1.体液免疫2.乙酰乙酸和pBT酸3.3.54

12、.加压包扎止血5.耻骨联合6.血浆胶体渗透压7.促凝8.叶段以上支气管9.意识障碍10.接触性阴道出血 三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“ + ” ，错误的标“”）1-5 . - - + + +6-10- - + + -四、名词解释（每题3分，共15分）1.院内感染性肺炎2.试述急性心肌梗死的临床症状。(5分)答：院内感染性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而是于入院48小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。2.肾病综合征答：肾病综合征：是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿（3 . 5g/d）、高脂血 症、低白蛋白血症（30g /L）,俗称三高一低

13、的症候群。3.腹膜刺激征答：包括腹肌紧张度增加、压痛及反跳痛。4.围生期答：是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满28周（即胎儿体重1000g或身长35）至产后1周。5.高血压危象答：高血压危象：系指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的 危急状态。五、问答题（共25分）1 .简述颅内压增高的三主征。（5分）答：颅内压增高的三主征如下。头痛：是最常见的症状，常呈持续性伴阵发性加剧，一般以清晨及晚间明显，随颅内压的增高而进行性加重，用力、咳嗽、大 便或低头活动头痛明显，头痛部位可能与病变部位

14、一致。呕吐：常出现于头痛剧 烈时。典型喷射性呕吐并不多见，较易发生于食后。小儿常以呕吐为首发症状，可 伴强迫头位（征）。视盘水肿：是颅内压增高的重要客观体征。早期常不影响视力，晚期可导致视神经继发性萎缩而有视力减退甚至失明。 视野呈向心性缩小和盲点扩 大。 重者可见眼底静脉怒张、出血和大量渗血。答：急性心肌梗死的临床症状为：心前区绞痛；全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀；心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速； 低血压或休克； 心力全身麻醉时呼吸系统的并发 症有反流误吸、呼吸道梗阻、通气不足及肺部并发症。3.试述开放性气胸的治疗方法。(5分)答：开放性气

15、胸的治疗方法有： 急救时首先应用无菌敷料封闭伤口，然后穿刺抽气；纠正休克、输液、输血、给氧；清创缝合伤口，行胸膜腔闭式引流；如有胸腔内脏器损伤则需剖胸探查；抗生素治疗，预防感染。4.抗菌药物联合应用指征？答：(1)原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。(2)单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。(3)单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。(4)需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。(5)由于药物协同抗菌作用， 联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞卩密咗联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而