循环系统疾病护理三基考试

1、循环系统疾病护理三基理论考试试题（含答案）科室姓名得分一、填空题（每空1分，共20分）1. 端坐呼吸为严重（肺淤血）的表现，即病人在静息状态下仍觉（呼吸困难），不能平卧。依病情 轻重依次表现为被迫高枕卧位、（半坐卧位）、（端坐位）、甚至还需（双下肢下垂）。2. 心源性水肿的特点是（下垂性）、（凹陷性）水肿，常见于卧床病人的（腰骶部）、（会阴）或 阴囊部，非卧床病人的（足踝前）、（胫前），重者可延及全身，甚至出现（胸水）、（腹水）。3. 对急性左心衰患者应立即给予（高流量鼻导管）吸氧，湿化瓶内加入（2030%）的乙醇湿化。4正常成人心率为（60100）次/分。健康人可在吸烟、（饮茶或咖啡）、（饮

2、酒）、体力活动或 （情绪激动）等情况下发生窦性心动过速。5. 心肌梗塞患者发病（12）小时内应绝对卧床休息；起病后（412）小时内给予流质饮食；并予 鼻导管给氧，氧流量为（25） L/min ;给予硝酸酯类药物治疗时随时监测血压变化，维持收缩压 在（100） mmHg 以上。二、是非题（每题2分，对"错X,共20分）1急性心肌梗死引起的心绞痛多无明显诱因， 程度较重，持续时间较长，含服硝酸甘油多不能缓解， 心率、血压无改变。（X ）2原发性高血压、冠心病多见于城市居民和脑力劳动者，风心病则在农村特别是住房拥挤、环境潮 湿的居民中发病率明显增高。（V）3. 劳力性呼吸困难常为右心衰最早

3、出现的症状。（X ）4. 我国将高血压定义为收缩压140mmHg并且舒张压90mmHg°（ X ）5. 急性左心衰体静脉瘀血和心排血量降低为主要表现。（X ）6. 右心衰病人以体静脉瘀血表现为主，其中以腹胀、纳差、恶心、呕吐等消化道症状最常见。（V）7. 并发体循环栓塞是慢性房颤极重要的并发症，栓子来自左心房。二尖瓣狭窄合并房颤时，脑栓塞发 生 率更高。（V）8. 华法林是房颤是预防脑卒中和外周血管栓塞的一线用药。（V）9阵发性室上速的临床表现为心动过速突然发作与终止，持续时间长短不一。（V）10二尖瓣狭窄的最常见病因是风湿热，2/3病人为女性。（V）三、单项选择题（每题2分，共40

4、分）1. 下列哪项不是与心血管疾病相关的疾病（ E）A、糖尿病B、甲亢C、贫血D、系统性红斑狼疮E、胃溃疡2. 循环系统疾病病人常见症状不包括（ B）A、呼吸困难B、水肿C、胸痛、心悸D、腹胀、纳差E晕厥3. 下列哪项不是与心血管疾病相关的危险因素（ D）A、容易激动、情绪紧张B、偏爱咸食C、暴饮暴食D、长期服用非甾体类抗炎药 E、久坐少运动4. 对于夜间阵发性呼吸困难的心衰病人，护理措施方面下列哪项不符要求（B）A、给予高枕卧位或半卧位 B、予平卧位C、加强夜间巡视D、适当开窗通风1530分钟5. 慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因是（ C）A、心律失常B、胃肠道感染C、呼吸道感染D、妊娠和分

5、娩E、输血或输液过多过快6. 急性左心衰的主要症状不包括（ E）A、呼吸困难B、咳嗽咳痰、咯血C、疲倦乏力D、头晕、心悸E、肺部湿罗音7. 心肌梗死患者最早出现的最突出的症状是（ B）A、发热、心动过速B、疼痛C、各种心律失常D、低血压和休克E、急性左心衰 8慢性心衰病人的一般状态评估内容不包括（ E）A、生命体征B、意识状况C、精神状况D、体位E、双肺有无湿罗音9. 慢性心衰病人的常用护理诊断不包括（ E）A、气体交换受损B、体液过多C、活动无耐力D、潜在并发症：洋地黄重度 E、营养失调10. 高血压病最常见的并发症是（ A）A、脑卒中B、急性左心衰C、高血压性心脏病 D、冠心病E、高血压肾

6、病 11急性左心衰的临床表现下列哪项不符 （E）A、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 B、端坐呼吸C、面色灰白或发绀D、大汗E、皮肤干燥 12下列哪项属于致命性心律失常（ C）A、室上速B、房颤C、室扑与室颤D、窦性心动过缓E、室性期前收缩 13病人心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时应避免的体位是（D）A、高枕卧位B、半卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、仰卧位 14关于心律失常病人的健康指导不正确的是（C）A、充足休息B、戒烟酒、咖啡、浓茶C、心律失常与饱餐无关D、按医嘱服药E、保持大便通畅 15诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标是（B、）A、肌酸激酶同工酶B、心肌肌钙蛋白I或TC、肌酸激酶D、乳酸脱

7、氢酶E、肌红蛋白 16关于风湿性心瓣膜并患者的健康教育正确的是（E）A、指导改善居住环境B、适当锻炼，加强营养C、防寒保暖D、拔牙等手术操作前主动告知医生 自己有风心病史E、以上均是17引起动脉硬化最重要的危险因素是（ B）A、男性B、脂质代谢异常C、高血压D、糖尿病E、吸烟18稳定性心绞痛的常见诱因为（ E）A、体力劳动B、情绪激动C、饱餐D、寒冷E、以上均是 19稳定型心绞痛发作时的治疗药物首选（ A）A、硝酸甘油舌下含服B、阿司匹林口 C、氯吡格雷D、辛伐他汀E、卡托普利 20心肌梗死发作的先兆症状中最突出的是下列哪项（ E）A、乏力、胸部不适B、心悸C、气急D、烦躁E、新发心绞痛或原有

8、心绞痛加重五、问答题 :（第 1题8分，第 2题12分，共 20分）1、患者，男，50岁，因晨起排便时突发胸闷、胸痛1小时入院，入院时查体：T37C ,P102次/分，R20次/分，Bp92/63mmHg,急查心肌酶、血常规异常，心电图提示：急性下壁心肌梗塞。试问，护士应从哪几方面进行“病史”的护理评估？请写出心肌梗塞患者常用的护理诊断。答：病史评估的内容包括：（ 1）本次发病特点与目前病情。（ 2）患病及治疗经过（ 3）危险因素 评估（4）心理社会状况。（每点 0.5分）心肌梗塞患者常用的护理诊断： 1.疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关（ 2 分） 2.活动无耐力：与心肌 氧的供需失调有关（ 1

9、 分） 3.有便秘的危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。（ 1 分）4. 潜在并发症：猝死（ 1 分）5.潜在并发症：心力衰竭（ 1 分）2. 姜某，男，60岁，3年前诊所测血压170/110mmHg，间断服降压药，期间测血压，在 160/110 140/90mmHg 之间。吸烟 40年，每天 20支，偶尔饮少量酒。请问：（ 1）该病人能否诊断为高血 压？其依据是什么？（ 2）按照危险程度分级，该病人属于哪一层？（ 3）该病人应建立哪些健康的 生活方式？答：（1）该患者能诊断为高血压。（1分）诊断依据为：我国高血压诊断标准为收缩压140mmHg 和（或）舒张压90mmHg。而该患者测诊所血压170/110mmHg（且间断服药期间测血压在160/110 140/90mmHg 之间）（ 3分）。（ 2）按照危险程度分级，该病人属于 3 级很高危。（ 3 分）（