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文档简介
1、X神经外科学练习试卷4(总分90,做题时间90分钟)1. A1型题1.女孩,7岁,头痛、呕吐、走路不稳20天。查体:嗜睡,双侧视神经乳头水月中 明显,Romberg征(+)。最可能的诊断是|SSS_SINGLE_SELA A脑膜瘤B B血管网状细胞瘤C C室管膜瘤D D髓母细胞瘤E E恶性淋巴瘤2.跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是|SSS_SINGLE_SELA A脉络膜前动脉B B脉络膜后动脉C C大脑前动脉D D大脑中动脉E E眼动脉3.迟发性外伤性颅内血月中多发于伤后4.正常成人脑脊液总量为SSS_SINGLE_SELA 80100mlB 200250mlC 6090mlD 150 20
2、0mlE 100 150ml 5.关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是SSS_SINGLE_SELA A为良性月中瘤B B可多发C C瘤结节与囊大小无关D D病程囊性长,实性短E E实性月中瘤术前可行血管栓塞6.男性,18岁,头痛、视力减退、无力3个月。查体:精神萎靡,眼底见双侧视 神经乳头边清,色苍白,第二性征发育差。头颅 X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上 部可见钙化斑。最可能的诊断是|SSS_SINGLE_SELA A鞍结节脑膜瘤B B垂体腺瘤C C松果体区月中瘤D D颅咽管瘤E E少突胶质瘤7.关于髓母细胞瘤哪项正确SSS_SINGLE_SEL'A病程较长也B无播散种植倾向c c来源于胚
3、胎残余组织C D发病率无性别差异E E成人多见,发病高峰在20岁左右8.动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高|SSS_SINGLE_SELA A前交通动脉瘤B后交通动脉瘤C C大脑后动脉动脉瘤D大脑中动脉动脉瘤E E基底动脉动脉瘤9.脑膜瘤的病理性质特点为|SSS_SINGLE_SELA A恶性B B良性C C多数为恶性,少数为良性D D多数为良性,少数为恶性E E良恶性各占半数 10.视神经的血供来源于SSS_SINGLE_SELA A眼动脉B B大脑前动脉C C大脑后动脉D D脉络膜前动脉E E前交通动脉 11.根性感觉障碍表现为SSS_SINGLE_SEL也A出现感觉分离也B放射性疼痛
4、也C症状在病变对侧Cl D站立不稳E E共济失调12.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为|SSS_SINGLE_SELA A病毒感染C B异位血管压迫C圆孔、卵圆孔狭窄D D局部月中瘤E E供血动脉硬化13.已出现两慢一高的严重颅内血月中患者,当开颅手术时过快的释放颅内血月中,可导致SSS_SINGLE_SELA血压升高0 B血压骤降C c呼吸骤停D D心跳骤停E E体温骤降14.在各种非创伤性脑出血中占首位的是SSS_SINGLE_SELA动脉瘤c B脑动静脉畸形(AVM)C c高血压脑出血D D血友病E E月中瘤卒中15.下列哪项表述是错误的|SSS_SINGLE_SELA A颅裂纯属先
5、天颅骨发育异常B B单纯颅裂一般需手术治疗C C裂孔处有组织外溢称囊性颅裂D D颅裂大多位于中线,以枕部最为多见E E眶内脑膜脑膨出应与眶内月中物鉴别16.关于颅内压增高,下列哪项是错误的|SSS_SINGLE_SELA A后期常伴视力障碍B B在婴幼儿头痛出现较早且较重C持续性头痛是主要症状之一D喷射性呕吐多见E E某些病例可始终不出现"三主症"17.有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的SSS_SINGLE_SELC A有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术B浅部出血应优先考虑手术C C 动脉血压 26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者
6、多不宜手术D D大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml者多不宜手术E E急性脑干出血手术很少成功18.以下哪种情况,一般不会引起细胞性脑水月中的|SSS_SINGLE_SELA A脑缺氧B中毒'C脑损伤早期D D重度低温E E脑缺血19.外伤性颅内血月中的致命后果是|SSS_SINGLE_SELA A脑脊液循环受阻B弥漫性脑水月中C C呼吸道感染D D急性脑受压一脑疝一脑危象E E颅内出血20.在颅脑损伤中,对冲伤常见于 SSS_SINGLE_SEL1A外力打击的加速性损伤也B额、顶部着地的减速性损伤C c枕部着地的减速性损伤D D挥鞭样损伤E E挤压性损伤21.有关火器性颅脑损伤的
7、手术,以下哪项错误|SSS_SINGLE_SEL一 A清创应尽早进行B B碎骨片应力争彻底清除C C深部小弹片更应清除D术中应适当扩大射入口E E术中应用抗生素水冲洗22.颅底骨折通常的诊断依据是 SSS_SINGLE_SEL'-A头颅X线片B临床表现C C头痛伴呕吐0 D头颅CTE E意识障碍23.视神经管的长度为SSS_SINGLE_SEL,A 6.5 12.5mmB B 6.5 10.5mmC 4.5 9.5mmD D 5.5 11.5mmE 4.5 10.5mm 24.有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误|SSS_SINGLE_SELA脑脊液漏多可自行停止B B岩骨骨折可出现脑脊液
8、耳漏C C脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折D大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口E E脑脊液漏可延迟发生 25.女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左 额颍脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应|SSS_SINGLE_SELA A开颅探查修补漏口B B经鼻窦手术修补漏口C C脱水降颅压D D预防感染E E鼻腔填塞漏口 26.神经上皮性月中瘤起源于 |SSS_SINGLE_SELA A硬脑膜-B蛛网膜C神经问质细胞D D神经纤维E颅内血管 27.3于畸胎瘤的描述不正确的是SSS_SINGLE_SEL 也A出现未成熟组织意味恶性程度高 B通常由23个胚层来源的组
9、织构成 C C CT值可低度于脑脊液,也可高至接近骨质'D导致性发育迟缓E E良性畸胎瘤境界清楚,有完整包膜28.急性硬脑膜外血月中CT扫描的典型表现是ISSS_SINGLE_SEL一 A环形低密度区B B梭形高密度区C片状混杂密度区D D楔形低密度区E E半月形高密度区29.海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内颅神经的比邻关系|SSS_SINGLE_SEL一 A位于颅神经内侧0B位于颅神经外侧C c位于颅神经上方0D位于颅神经下方E E位于颅神经后方30.治疗大型帽状腱膜下血月中的最好方法是|SSS_SINGLE_SELA切开引流,防止感染B B用止血药,加压包扎C C穿刺抽血,防止感染D
10、D穿刺抽血后加压包扎,防止感染E E待其自行吸收31.颅内动脉瘤的好发部位是SSS_SINGLE_SEL'A前交通动脉C B后交通动脉C C海绵窦D D椎-基底动脉系统E E颈内动脉系统的分叉部32.弧腔的代偿容积是SSS_SINGLE_SELA 5%.B 10%.C 15%.D 20%.E 25%.33.听神经瘤的最常见症状为|SSS_SINGLE_SELA头痛,呕吐B B面部麻木,痛觉减退土 C耳鸣,耳聋和眩晕D吞咽困难,进食呛咳E E面部抽搐34.脊髓前动脉大多由哪支动脉发出SSS_SINGLE_SELD A椎动脉0B基底动脉C C小脑后下动脉D小脑上动脉E E大脑后动脉35.听
11、神经瘤的最常见症状为|SSS_SINGLE_SELA A头痛、呕吐B吞咽困难,进食呛咳C C小脑运动共济失调D面部麻木,痛觉减退C E眩晕,单侧耳鸣,耳聋36.关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确SSS_SINGLE_SEL,一 A婴幼儿少见B B若不伴有癫痫,可采用非手术治疗C C若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除D D多见于枕部E E不出现神经受损症状37.有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的SSS_SINGLE_SELA女性发病率较高c B发病率随年龄增长逐渐减少C c多发生于旁矢状面和凸面D D多起源于蛛网膜细胞E E少数可恶性变38.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的
12、急救措施是|SSS_SINGLE_SELA A快速静滴地塞米松20mgB B气管切开保持呼吸道通畅C C 20%.甘露醇250ml快速静滴D D尽快行去骨瓣减压术E E快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引沉木39.从高空坠落右枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑 SSS_SINGLE_SEL0A左侧额颍极挫伤伴急性硬脑膜下血月中0B左侧枕部急性硬脑膜外血月中C c右侧枕部急性硬脑膜下血月中D D右侧额颍挫裂伤伴急性硬脑膜下血月中E E右侧后颅窝小脑血月中40.关于神经上皮性月中瘤的好发部位,下列哪项说法不恰当|SSS_SINGLE_SEL'-A幕上室管膜细
13、胞瘤多见于第三脑室B B幕上星形细胞瘤多见于额叶C C髓母细胞瘤好发于小脑蚓部"D脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑E E胶质母细胞瘤多见于额叶41.下列哪项受累将产生随意运动障碍|SSS_SINGLE_SEL'A锥体束(B锥体外系C C小脑D D脊髓丘脑束E E枕叶 42.海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于 SSS_SINGLE_SELA A三叉神经眼支与上颌支之间B B动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间C C前床突与动眼神经之间D D前床突与后床突之间E E后床突与床突间韧带之间 43.下列关于慢性硬膜外血月中错误的是 SSS_SINGLE_SEL也A伤后3天1周出现临床症状也B青年男性多见也C好发于额、顶、枕区D D较为少见E E对于需要手术者,绝大多
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