七风湿性疾病患者的护理

1、七风湿性疾病患者的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的标记性抗体为A、双链DNA抗体B 、抗核抗体C、抗SM抗体D、免疫荧光抗体E、抗核糖核蛋白抗体 标准答案： C 您的答案：第 2 题 SLE 的基本病理改变为A、纤维蛋白变性和血管炎B、基底细胞液化变性C、棘层细胞松解D、真皮上部有较密集的淋巴细胞和组织细胞浸润E、真皮炎性浸润 标准答案： A 您的答案：第3题SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发生A、股骨头无菌性坏死B、体位性低血压C、关节畸形、关

2、节固定于屈位D 、面部表情丧失呈假面具样E、雷诺现象 标准答案： A 您的答案： 第 4 题 SLE 是一种A、感染性疾病B、自身免疫性疾病C、传染性疾病D、遗传性疾病E、以上都不是 标准答案： B 您的答案：第5题 系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为A、关节畸形B、关节附近肌肉萎缩C、非畸形性关节炎D、梭状指E、天鹅颈样畸形 标准答案： C 您的答案：第6题糖皮质激素治疗sLE的原则A、早期、联合、规律B、早期、适量、规律C、早期、足量、持续用药D、联合、规律、持续用药E、早期、联合、适量、规律和全程治疗标准答案： C 您的答案：第 7 题 诊断 SLE 有意义的实验室检查是A、抗Sm

3、抗体、抗 RNA抗体、抗ds-DNA抗体、血清补体B、红细胞沉降率、抗"0"抗体、血清补体、谷丙氨基转移酶C、 皮肤狼疮带试验、血清补体、红细胞沉降率、抗"0"D、血常规、狼疮细胞、抗 Sm抗体、肌酸磷酸激酶E、红细胞沉降率、抗"0"、血常规、狼疮细胞、肌酸磷酸激酶 标准答案： A 您的答案：第 8 题 糖皮质激素 SLE 的作用机制是A、控制炎症，抑制免疫反应B、控制感染C、抗内毒素作用D 、抗休克E、抗过敏标准答案： A 您的答案：第 9 题 SLE 皮肤损害最常见的是A、环形红斑B、瘀点、瘀斑C、蝶形红斑D 、荨麻疹E、玫瑰疹标

4、准答案： C 您的答案： 第 10 题 SLE 药物治疗首选A、青霉素B、泼尼松C、异丁苯丙酸D 、硫唑嘌呤E 、环磷酰胺标准答案： B 您的答案：第 11 题 对诊断 SLE 特异性高而敏感性低相关的抗体是A、抗核抗体B、抗双链DNA抗体C、抗双链RNA抗体D、抗Sm抗体E、抗单链DNA抗体标准答案： D 您的答案：第 12 题 下面关于 SLE 的一般治疗的说法不正确的是A、活动期病人应卧床休息B、慢性期或病情稳定的病人可适当活动或工作C、 稳定期间不可进行疫苗注射，以免诱发SLE病情活动D、应避免日晒E、有感染时应积极治疗标准答案： C 您的答案：第 13 题 类风湿性关节炎最常累及关节

5、是A、足趾B 、膝关节C、踝关节D 、肘、髋关节E、腕、掌指标准答案： E 您的答案：第 14 题 类风湿关节炎特异的皮肤表现是A、紫癜B、疖痈C、湿疹D、丘疹E、类风湿结节标准答案： E 您的答案：第 15 题 下列检查结果中，提示类风湿关节炎活动的指标为A、红细胞沉降率正常或偏低B 、 C 反应蛋白增高C、关节腔内滑液增多D、血常规检查有轻度贫血E、X 线检查示关节端的骨质疏松 标准答案： B 您的答案：第 16 题 长期服用非类固醇抗炎药治疗类风湿关节炎，将可能出现的药物不良反应是A、胃部不适B、胃痛C、恶心、反酸D、胃黏膜出血E、肾间质性损害标准答案： E 您的答案：第 17 题 类风

6、湿因子是一种A、感染性抗体B、抗原一抗体复合物C、自身抗体D 、变性 IgGE、抗原标准答案： C 您的答案：第 18 题 下列哪项不是类风湿性关节炎的关节外表现A、胸膜炎B 、心包炎C、Felry 综合征D、下肢皮肤溃疡E、面部对称水肿性红斑标准答案： E 您的答案：第 19 题 类风湿性关节炎早期 X 线表现是A、关节周围软组织肿胀B、关节半脱位C、关节骨性强直D、关节腔变窄E、关节面破坏性改变标准答案： A 您的答案：第 20 题 类风湿性关节炎治疗中，下列哪项药物的不良反应是错误的A、阿司匹林可引起肝炎B、金制剂可引起皮疹C、消炎痛可致肾功能损害D 、氯喹可引起蛋白尿E、雷公藤可引起血

7、小板减少标准答案： D 您的答案：第 21 题 诊断类风湿性关节炎较有价值的检查是A、红细胞计数B 、白细胞计数C、红细胞沉降率测定D、抗"O"测定E、X 线摄片 标准答案： E 您的答案：第 22 题 对口服非类固醇抗炎药的病人，应重点观察的不良反应是A、肝损害B、胃肠道反应C、骨髓抑制D、皮疹E、口腔炎标准答案： B 您的答案：第 23 题 张女士， 45 岁，低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛 1 个月。为确定是否为类风湿性关节炎，最有帮助的询问或检查是A 、有无关节红肿B 、有无晨起后手指关节僵硬C、红细胞沉降率试验D、双手X线摄片E、抗&quo

8、t;O"测定标准答案： B 您的答案：第 24题 王女士， 35岁，双手关节呈梭状肿胀、疼痛、"晨僵"明显 1 月，诊断为 "类风湿关节炎 "。为缓解关节僵硬、疼痛，不宜采用的方法是A 、局部热敷B、按摩C、局部制动D 、热水浸泡E、红外线超短波疗法标准答案： C 您的答案：第 25 题 邢女士， 22 岁，患 " 系统性红斑狼疮 "2 年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不 正确的护理措施是A 、病人床位安置在没有阳光直射的地方B、外出穿长袖衣裤，打伞遮阳C、适当使用化妆品掩饰红斑D、忌用碱性肥皂清洗面部E、避免服用普鲁卡

9、因酰胺等药物标准答案： C 您的答案：第 26 题 女， 24 岁，红斑狼疮 5 年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并 伴有低热，疑 SLE 活动。病人治疗后病情控制可出院回家，护士对病人作如下指导，正确 的是A 、不生育者可口服雌性避孕药避孕B、自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药C、长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药D、一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代E、 怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每天晒太阳30 min以上 标准答案： C 您的答案：第27题 系统性红斑狼疮（SLE）常见的皮损是A 、紫癜B 、玫瑰疹C、蝶形红斑D、荨麻疹E、血肿标

10、准答案： C 您的答案：第 28 题 类风湿性关节炎的护理措施重要的是A 、休息B、关节疼痛减轻后及时进行活动C、限制活动D、抬高头部E 、抬高膝部 标准答案： B 您的答案： 第 29 题 类风湿关节炎活动期的标志是A 、自发痛B、梭状指C、晨僵D、压痛E、畸形标准答案： C 您的答案：第 30 题 系统性红斑狼疮 (SLE) 患者皮肤护理哪项不妥A 、常用清水清洗B、忌用碱性肥皂C、忌用化妆品D、避免阳光暴晒E、10C水局部湿敷标准答案： E 您的答案：第 31 题 系统性红斑狼疮 (sLE) 的发病与下列哪种因素无关A 、遗传B 、雌激素C、败血症D、紫外线E、病毒感染 标准答案： C

11、您的答案：第 32 题 下列关于系统性红斑狼疮 (SLE) 的临床表现说法错误的是A 、紫外线照射可使皮损恶化B 、妊娠可使病情好转C、一般不引起关节畸形D、几乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等肾脏受累表现E、呼吸系统受累以胸膜炎最多见 标准答案： B 您的答案：第 33 题 治疗 SLE 的主要药物是A、氯喹B、消炎痛C、阿司匹林D、泼尼松E、丙基硫氧嘧啶标准答案： D 您的答案：第 34 题 某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血有抗 Sm 抗体 (+) ，确诊为系统性红 斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避， 外出穿长袖上衣及长裤， 戴帽或撑 伞遮阳。原因是

12、A、紫外线可致雌激素作用强B、紫外线是本病重要诱因C、紫外线直接破坏细胞D、紫外线加重关节骨膜炎E、紫外线直接损害骨髓标准答案： B 您的答案：第 35 题 女性， 36 岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后 服用的目的是A、减少对消化道的刺激B、提高药物的疗效C、降低药物的毒性D、减少对肝脏的损害E、避免尿少时析出结晶标准答案： A 您的答案：第 36题 某病人双手掌指关节肿胀疼痛 3 年，晨起有黏着感活动后渐缓， 查血类风湿因子 (+)， 诊断为类风湿性关节炎，为预防和延缓关节畸形应注意A、长期卧床休息B、进食高热量高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素防感染E

13、、持久进行关节功能锻炼标准答案： E 您的答案：第 37 题 女，28 岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是 SLE，女性多患此病是因为本病的发生A、与吸烟有关B 、与饮食有关C、与女性激素有关D、与饮酒有关E、与婚姻有关标准答案： C 您的答案：第 38 题 钱女士， 28 岁，近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查：抗sm 抗体阳性，应考虑是A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、先天性关节畸形标准答案： C 您的答案：第 39 题 李女士， 20 岁，诊断 SLE 3 个月，现服用泼尼松治疗，对其进行药物治疗的

14、教育 时，下列不妥的是A、按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药B、饭后服用药物，同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂C、用药期间给予高盐、低钾饮食D、注意补钙及维生素 DE、预防感染，观察血糖、血压、精神情绪的变化标准答案： C 您的答案：第 40 题 王女士， 25 岁，诊断为类风湿性关节炎 1 个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、 压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是A、严格限制双手关节活动，以减轻疼痛B、夜间睡眠时用弹力手套保暖C、起床时用热水浸泡僵硬的关节D、保持双手关节呈功能位E、睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒 标准答案： A 您的答案：第 41

15、题 氯喹主要是治疗系统性红斑狼疮患者的A、关节痛B 、心血管症状C、精神损害D、皮肤损害E、神经损害标准答案： D 您的答案：第 42 题 治疗系统性红斑狼疮的主要药物是A、非甾体类消炎药B 、抗疟药C、糖皮质激素D、免疫增强剂E、肾上腺素受体激动剂标准答案： C 您的答案：第 43 题 免疫柳制剂的主要副作用是A、胃肠道症状B、脱发C、肝脏损害D、皮疹E、骨髓抑制标准答案： E 您的答案：第 44 题 系统性红斑狼疮的标准筛选试验是A、抗核抗体B、丙种球蛋白C、补体D、抗双链DNA抗体E、抗Sm抗体标准答案： A 您的答案：第 45 题 确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮活动性的免疫学检查是A、抗

16、核抗体B、丙种球蛋白C、补体D、抗双链DNA抗体E、抗Sm抗体标准答案： D 您的答案：第 46 题 作为系统性红斑狼疮患者回顾性诊断重要依据的免疫学检查是A、抗核抗体B、丙种球蛋白C、补体D、抗双链DNA抗体E、抗Sm抗体标准答案： E 您的答案：第 47 题 系统性红斑狼疮患者下列不可能出现的实验室结果是A、抗核抗体（+）B、抗双链DNA抗体什）C、抗sm抗体什）D、皮肤狼疮带实验（+）E、补体C3增高标准答案： E 您的答案：第 48 题 有助于类风湿性关节炎诊断的辅助检查是A、血常规B 、血沉C、类风湿结节活组织检查D、X 线检查E、C 反应蛋白 标准答案： C 您的答案：第 49 题

17、 类风湿性关节炎患者手关节 X 线检查提示关节端骨质疏松，提示为A、1期b、n期C、川期D、"期E、V期标准答案： A 您的答案：第 50 题 系统性红斑狼疮患者的皮肤损害多种多样，最为常见的是A、皮疹B、白斑C、色素沉着D 、白癜风E、发绀标准答案： A 您的答案：第 51 题 系统性红斑狼疮患者最易受累的关节为A、肘关节B 、肩关节C、近端指间关节D、骶髂关节E、髋关节标准答案： C 您的答案：第 52 题 活动性系统性红斑狼疮患者常有慢性贫血，多为A、大细胞性贫血B 、小细胞低色素性贫血C、小细胞正常色素性贫血D、正细胞低色素性贫血E、正细胞正色素性贫血标准答案： E 您的答案

18、：第 53 题 类风湿性关节炎患者主要受累的关节是A、脊柱关节B 、肩关节C、髋关节D、手足小关节E、肘关节标准答案： D 您的答案：第 54 题 类风湿性关节炎患者最早出现的关节症状常为A、关节痛B、关节发红C、关节肿胀D、关节僵硬E、关节畸形标准答案： A 您的答案：第 55 题 类风湿性关节炎较特异性的皮肤表现是A、皮疹B、出血点C、类风湿结节D 、色素沉着E、白斑标准答案： C 您的答案：第 56 题 类风湿性关节炎较少累及的是下列哪个脏器A、心脏B、肝脏C、肾脏D、脑E、肺标准答案： C 您的答案：第 57 题 下列描述中哪项不是系统性红斑狼疮典型的临床表现A、蝶形红斑B、雷诺现象C

19、、多发性口腔溃疡D、肾小管酸中毒E、光敏感标准答案： D 您的答案：第 58 题 类风湿性关节炎最常受累的关节是A、四肢大关节B、脊柱关节C、双手远端指间关节D、双手肘关节E、双手掌指关节、近端指间关节及腕关节标准答案： E 您的答案：第 59 题 类风湿性关节炎的基本病理改变是A、血管炎B、浆膜炎C、滑膜炎D、关节囊炎E、类风湿性肉芽肿标准答案： C 您的答案：第 60 题 系统性红斑狼疮发病的病因中不包括A 、环境因素B、性激素C、饮食因素D、遗传因素E、免疫因素标准答案： C 您的答案：第 61 题 类风湿性关节炎最常见的起病方式A 、慢性多关节炎B 、慢性单关节炎C、急性多关节炎D、急

20、性单关节炎E、非畸形性关节炎 标准答案： A 您的答案：第 62 题 对诊断类风湿性关节炎最有意义的关节外表现有A 、类风湿结节B 、贫血C、周围神经炎D、胸腔积液E、脾大标准答案： A 您的答案：第 63 题 对于系统性红斑狼疮的表述错误的是A 、是一种常见的自身免疫性疾病B 、关节炎是其中的表现之一C、男女发病比例为 9： 1D、可出现胸腔积液E、可有贫血标准答案： C 您的答案：第 64 题 对于已发生关节畸形的类风湿性关节炎患者应A 、限制关节活动B 、做关节的主动运动C、服用钙剂D、尽可能发挥健康肢体的功能E、使用夹板保持肢体功能位 标准答案： D 您的答案：第 65 题 关于系统性

21、红斑狼疮患者药物指导正确的是A、症状控制后可自行减药B、间歇服药C、服药期间定期来院复查血常规等项目D 、妊娠者可停药E、服药期间应进食低蛋白、含钾丰富的食物标准答案： C 您的答案：第 66 题 为了提高系统性红斑狼疮患者的生活质量不正确的描述是A、疾病恢复期应适当锻炼B、缓解期可参加轻工作C、保持心情愉快，情绪的稳定D、无肾脏等重要脏器的损伤，病情控制在半年可考虑妊娠E、注意皮肤的护理，少去公共场合标准答案： D 您的答案： 第 67 题 类风湿性关节炎的特征性症状是A、急性、游走性、周围性多关节病变B、急性、对称性、周围性单个关节病变C、慢性、游走性、周围性多关节病变D、慢性、对称性、周

22、围性多关节病变E、慢性、游走性、中心性多关节病变标准答案： D 您的答案：第 68 题 类风湿性关节炎晚期关节畸形最常见的是A、手指关节的半脱位B、远端指间关节的畸形C、手指桡侧偏斜D、近端指关节僵直E、肘关节屈曲标准答案： A 您的答案：第 69 题 下列哪种食物可诱发系统性红斑狼疮A、烟熏食物B、新鲜有鳞海产品C、豆制品D、水产品E、新鲜家禽类标准答案： A 您的答案：第 70 题 下列类风湿性关节炎的护理措施中最重要的是A、抬高头部B、关节疼痛减轻后及时进行活动C、限制活动D、休息E、抬咼膝部标准答案： B 您的答案：第 71 题 与系统性红斑狼疮 (SLE) 发病无关的因素是A 、紫外

23、线B 、雌激素C、败血症D、遗传E、病毒感染标准答案： C 您的答案：第 72 题 不适用于 SLE 病人的药物是A 、氯喹B、雷公藤总苷C、硫唑嘌呤D、吲哚美辛E、雌激素类避孕药标准答案： E 您的答案：第 73 题 SLE 的基本病理改变是A 、纤维蛋白变性和血管炎B、棘层细胞松解C、基底细胞液化变性D、真皮上部有较密集的淋巴细胞和组织细胞浸润E、真皮炎性浸润标准答案： A 您的答案：第74题 下列关于系统性红斑狼疮 (SLE)的临床表现的说法，不正确的是A 、一般不引起关节畸形B 、妊娠可使病情好转C、紫外线照射可使皮损恶化D、几乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等肾脏受累

24、表现E、呼吸系统受累以胸膜炎最多见标准答案： B 您的答案：第 75 题 类风湿关节炎关节病变的特点是A 、主要侵犯大关节B 、关节红肿热痛明显C、游走性疼痛D 、对称性改变E、不留关节畸形标准答案： D 您的答案：第 76 题 下列关于类风湿关节炎活动期护理措施，不正确的是A 、关节肿痛时卧床休息B、避免肢体受压C、保持肢体温暖D、促进受累关节活动E、给予舒适卧位标准答案： D 您的答案：第 77 题 系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为A 、梭状指B、关节附近肌肉萎缩C、非畸形性关节炎D 、关节畸形E、天鹅颈样畸形标准答案： C 您的答案：第 78 题 患者，女， 36 岁，因风湿性关

25、节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其 饭后服用的目的是A 、减少对消化道的刺激B、减少对肝脏的损害C、降低药物的毒性D、提高药物的疗效E、避免尿少时析出结晶标准答案： A 您的答案：第 79 题 患者，女， 26 岁，近半年来全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查：抗Sm 抗体阳性，应首先考虑的是A 、慢性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、先天性关节畸形标准答案： C 您的答案：第 80 题 狼疮性肾炎最终可致A 、慢性肾炎B、肾盂肾炎C、尿路感染D 、肾病综合征E、慢性肾功能衰竭标准答案： E 您的答案：第 81 题 患者，女， 20 岁，诊断 SLE 3 个月，现

26、服用泼尼松治疗，对其进行药物治疗的教 育时，下列说法不正确的是A 、注意补钙及维生素 DB、饭后服用药物，同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂C、用药期间给予高盐、低钾饮食D、按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药E、预防感染，观察血糖、血压、精神情绪的变化标准答案： C 您的答案：第 82 题 患者，女， 25 岁，诊断为类风湿性关节炎 1 个月，现双侧掌指关节、指间关节肿 胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不正确的是A 、严格限制双手关节活动，以减轻疼痛B、保持双手关节呈功能位C、起床时用热水浸泡僵硬的关节D、夜间睡眠时用弹力手套保暖E、睡眠时避免压迫双手关节

27、、避免受寒标准答案： A 您的答案：第 83 题 类风湿性关节炎特异的皮肤表现是A 、丘疹B、疖痈C、湿疹D、紫癜E、类风湿结节标准答案： E 您的答案：第 84 题 下列关于治疗类风湿性关节炎的药物引起的常见不良反应，错误的是A 、消炎痛可致肾功能损害B、金制剂可引起皮疹C、阿司匹林可引起肝炎D 、氯喹可引起蛋白尿E、雷公藤可引起血小板减少标准答案： D 您的答案：第 85 题 患者，女， 43 岁，低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月。为确定是否为类风湿性关节炎，下列最有帮助的询问或检查是A 、有无关节红肿B、有无晨起后手指关节僵硬C、抗"O"测

28、定D、双手X线摄片E、红细胞沉降率试验标准答案： B 您的答案：第 86 题 患者，女， 24 岁，红斑狼疮 5 年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸 痛，并伴有低热，疑 SLE 活动。病人治疗后病情控制可出院回家，护士对病人作如下指导， 正确的是A、一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代B、自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药C、长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药D、不生育者可口服雌性避孕药避孕E、怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每天晒太阳30min以下标准答案： C 您的答案： 第 87 题 对 SLE 患者的健康教育内容中不妥的是A、常需终身治疗B

29、、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、少去公共场所，防止感染E、妊娠对病情无影响标准答案： E 您的答案：二、 A3 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息， 在每一道考题下面的 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案中选出一个正确答案。（13题共用题干）张女士， 70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀、时轻时重，病程约25 年，诊断为" 类风湿性关节炎 "。护理体检发现，病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难第 1 题 评估该病人致病因素可不考虑的是A、遗传因素B 、自身免疫反应C、寒冷潮湿环境D、疲劳、精神创伤E、细菌感

30、染标准答案： E 您的答案：第 2 题 目前最主要的护理诊断是A、疼痛：关节痛B、自理缺陷C、功能障碍性畸形D、有失用综合征的危险E 、焦虑标准答案： B 您的答案：第 3 题 健康教育内容错误的一项是A、了解疾病的性质、病程和治疗方案B、坚持按医嘱服药C、避免各种诱发因素D 、绝对卧床休息，由别人料理生活E、每日定时做全身和局部相结合的活动标准答案： D 您的答案：（48题共用题干）彭女士，关节肿痛半年，晨僵约1h，伴发热、乏力3天，诊断为类风湿性关节炎，目前用氯喹治疗。护理体检：体温38. 4C,双手指关节、腕、踝、膝关节肿胀，疼痛明显，入院后病人经常询问 " 我的病预后怎样 ?

31、"第 4 题 氯喹最严重的不良反应是A 、食欲减退B、恶心呕吐C、色素沉着D、视网膜病变E、成瘾标准答案： D 您的答案：第 5 题 根据护理体检，彭女士的护理诊断中错误的是A 、焦虑B、体温过高C、体液过多D 、活动无耐力E、疼痛标准答案： C 您的答案： 第 6 题 护理该病人应A 、关节保持功能位B 、及时更换汗湿衣物C、卧床休息D、加强皮肤护理，防止褥疮E、以上都是标准答案： E 您的答案：第 7 题 晨僵的护理哪项是错误的A、睡眠时戴弹力手套B、起床时进行温水浴C、起床时用热水浸泡僵硬的关节D、起床后1 h内不要活动关节E、告之病人平时可活动关节 标准答案： D 您的答案：

32、第 8 题 该病人的饮食原则是A、高热量、高蛋白、高维生素、易消化B、低热量、高蛋白、高维生素、易消化C、高热量、低蛋白、高维生素、易消化D、高蛋白、低维生素、易消化E、低蛋白、低维生素、易消化标准答案： A 您的答案：（911题共用题干）赵女士， 24岁，不规则发热约 4 周，并有全身大多数关节肿痛，查尿有蛋白及管型。 第 9 题 最可能的诊断是A 、类风湿性关节炎B、急性风湿病C、慢性肾炎D 、 SLEE、多发性肌炎80标准答案： D 您的答案：第 10 题 有助于诊断的化验是A 、肌电图B 、血沉C、肾图D、抗Sm抗体E 、关节 X 线片标准答案： D 您的答案：第11题 本病还可能出现

33、何种体征A 、面部蝶形红斑B 、瘫痪C、四肢麻木D、嘴斜眼歪E、脓尿标准答案： A 您的答案：（1215题共用题干 ）宋女士， 20 岁，腕、踝关节疼痛及脱发 1 年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂 就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼 疮细胞。第 12 题 如果从血中查出抗 sm 抗体阳性，应考虑何病A 、急性风湿病B 、 SLEC、类风湿性关节炎D、脂溢性皮炎E、痛风标准答案： B 您的答案：第 13 题 如脱发加重，以下护理哪项不妥A 、温水洗发B、每周洗发两次C、边洗边按摩D、梅花针刺头皮E、烫发可使毛发增生标准答案： E 您的答案：

34、第 14 题 病人返家后健康指导以下哪项不妥A 、介绍本病基本知识B、告知有关药物知识、C、病情缓解亦不能怀孕D、避免日晒，过累E、保持乐观情绪标准答案： C 您的答案：第 15 题 若面部红斑加重，护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是A、多晒日光浴B、外出时打遮阳伞C、避免搔抓D、温水洗脸E、禁用化妆品标准答案： A 您的答案：（1617题共用题干）女性， 40岁，类风湿性关节炎 10年，长期服用非甾体类抗炎药，近日感胃部不适，恶心、 呕吐。第 16 题 请问该病人出现的消化道症状最可能是由于A、服用非甾体类抗炎药引起幽门螺杆菌感染B、服用非甾体类抗炎药使胃酸分泌增加C、服用非甾体类抗炎药

35、减少了十二指肠碳酸氢盐的分泌D、服用非甾体类抗炎药破坏胃粘膜屏障E、服用非甾体类抗炎药使胃排空延缓标准答案： D 您的答案：第 17 题 非甾体类消炎药是通过哪个介质的产生而起作用的A、前列腺素B、免疫复合物C、肾上腺素D、多巴胺E、T 淋巴细胞 标准答案： A 您的答案：（1819题共用题干 ）患者，女性 18 岁， 1 年来反复发作性口腔溃疡，半年来双手遇冷后苍白，伴有疼痛，继而发紫，阳光照射后面部皮肤出现红斑，医生考虑其有系统性红斑狼疮。第 18 题 请问加上下列哪项检查结果，该患者即可诊断为该疾病A、ESR(+)、C3 下降B、RF(类风湿因子)(+)、ASO(+)C、 抗中性粒细胞胞

36、浆抗体 (ANCA)(+)、Coombs试验什)D、尿蛋白(+) , WBC3 . 0 X 109/ LE、ANA(+) 、抗双链 DNA 抗体(+)标准答案： E 您的答案：第 19 题 下列哪项检查提示疾病活动期A、ESR(+)B、抗双链DNA抗体什)C、ANA(+)D、RF(+)E、WBC30X 109L标准答案： B 您的答案：(2021题共用题干) 患者，中年女性，因取手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查类风湿因子(+)。血沉 30mmh， X 线提示腕关节关节间隙狭窄。第 20 题 该患者最可能的诊断A、痛风B、系统性红斑狼疮C、类风湿性关节炎D、血清阴性脊柱关节病E

37、、骨髓炎标准答案： C 您的答案：第 21 题 该患者 X 线分期为A、1期b、n期C、川期D、"期E、V期标准答案： B 您的答案：(2223题共用题干 )女性， 20 岁，反复口腔溃疡、颜面皮疹 4 年。化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋 白(+) ， ANA( 抗核抗体 )1：600， C3 下降。第 22 题 目前最恰当的诊断是A、复发性口腔溃疡B、系统性红斑狼疮C、过敏性皮炎D 、血小板减少症E、肾功能不全标准答案： B 您的答案：第 23 题 对于面部皮疹护理错误的是A、禁用碱性肥皂B、用化妆品C、避免紫外线照射D、忌日光浴E、禁用油膏标准答案： B 您的答案：(24

38、25题共用题干)女性， 29岁，关节肿胀 5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+) ，双腕活动轻度受限。化验ESR45mmh，RF(-)，X 线提示轻度骨质疏松。第 24 题 最有可能的诊断是A 、骨质疏松B、系统性红斑狼疮C、反应性关节炎D、类风湿性关节炎E、强直性关节炎标准答案： D 您的答案：第 25 题 对于关节的活动错误的描述是A、关节肿胀明显时，积极进行受累关节活动B、对已经发生关节畸形的病人，鼓励尽可能发挥健康肢体的功能C、关节活动应循序渐进D、活动度以病人能承受为限E、可使用各种矫形支架使关节保持功能位标

39、准答案： A 您的答案：(2627 题共用题干 )女性， 22岁，确诊系统性红斑狼疮 5年， 近日出现腰酸， 双下肢水肿。 化验提示尿蛋白 (+)、 尿潜血 (+) ，血清白蛋白 3gdl， BP15595mmHg 。第 26 题 请问该病人最佳诊断描述是A、系统性红斑狼疮、高血压B、系统性红斑狼疮、低蛋白血症C、肾功能衰竭、高血压D、系统性红斑狼疮、尿路感染E、系统性红斑狼疮、狼疮性肾病标准答案： E 您的答案：第 27 题 目前最佳的治疗药物是A 、非甾体类消炎药B、肾上腺皮质激素C、抗疟药D、免疫增强剂E、抗风湿药标准答案： B 您的答案：（2829题共用题干）患者，女性 40 岁，反复

40、多关节肿痛 10 余年，伴有明显的晨僵，活动后症状有所缓解。经诊 断医生考虑为类风湿性关节炎。第 28 题 关于类风湿性关节炎的说法，下列不正确的是A 、可累及全身所有关节、呈游走性B、以双手小关节、腕关节受累多见C、最终可导致关节畸形D、发作时关节有肿胀、疼痛并伴有晨僵E、以上都是标准答案： A 您的答案：第 29 题 对于该病人的健康教育错误的是A 、教育病人避免各种诱因B 、教会病人进行肢体的活动C、教会病人关节功能锻炼D 、进食低蛋白饮食E、适当锻炼、增强体质标准答案： D 您的答案：（3032 题共用题干 ）女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感。无发热。化验血常规提示：WBC3

41、. 0X 109/ L , PLT65 X 109/ L,血沉 55mm / h,尿蛋白 0. 3g/L。第 30 题 为明确诊断，下一步首选的检查是A 、抗核抗体B、补体C、C 反应蛋白D、骨髓穿刺E、胸片标准答案： A 您的答案：第 31 题 该病人最可能的诊断为A、肾炎B、白血病C、系统性红斑狼疮D 、过敏性皮炎E、过敏性紫癜标准答案： C 您的答案：第 32 题 对于面部皮肤护理错误的描述是A、注意观察皮肤的温度及颜色B 、检查有无皮肤的结节及红斑C、有皮肤瘙痒时可以涂止痒剂D、经常进行日光浴E、避免使用化妆品标准答案： D 您的答案：(3334题共用题干)患者女性， 36 岁，确诊系

42、统性红斑狼疮 7 年。长期服用糖皮质激素，近日患者突发头晕， 上腹部不适，粪便黑色，排便次数增多。查体：心率110 次分，肠鸣音活跃，粪便潜血(OB)(+) 。第 33 题 你考虑患者并发A、上消化道出血B、急性胃肠炎C、肠梗阻D 、急性胰腺炎E、肠穿孔标准答案： A 您的答案：第 34 题 若经治疗症状好转，应采取的健康教育措施正确的是A、 糖皮质激素应于饭前 30分钟服用B、服用糖皮质激素期间饮食无需控制C、症状控制后继续单用糖皮质激素D、 糖皮质激素应于饭前 1小时服用E、糖皮质激素应于饭后服用标准答案： E 您的答案： (3537 题共用题干 )患者，女， 23 岁，未婚，不规则低热伴

43、大、小关节疼痛一月余，面部有较严重的蝶形红斑， 怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋 白(+)，颗粒管型(+), WBC3 . 5X 109/ L , ANA(+)，狼疮细胞(-)，考虑此病人为系统性红 斑狼疮。第 35 题 对上述病人做进一步检查，最不可能出现的化验结果是A、补体C3降低B、红细胞增多C、抗Sm抗体阳性D 、血小板减少E、抗双链DNA阳性标准答案： B 您的答案：第 36 题 该病人治疗首选的药物是A、环孢素AB、糖皮质激素C、金刚烷胺D 、雷公藤E、消炎痛标准答案： B 您的答案：第 37 题 护士对该病人进行健康教育时，下列内容

44、不正确的是A、少去公共场所，防止感染B 、监测血、尿常规C、为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖D、每餐后及晨起、睡前漱口，防止口腔感染E、坚持遵医嘱规律服药标准答案： C 您的答案：（3840题共用题干）患者，女， 70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀、时轻时重，病程约25 年，诊断为 " 类风湿性关节炎 " 。护理体检发现，病人双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。 第 38 题 评估该病人致病因素时，可不考虑的是A、疲劳、精神创伤B 、自身免疫反应C、寒冷潮湿环境D、遗传因素E、细菌感染标准答案： E 您的答案：第 39 题 目前最主要的护理诊断是A、有失用综合征的危险B、自理缺陷C、功能障碍性畸形D 、疼痛：关节痛E 、焦虑标准答案： B 您的答案：第 40 题 下列健康教育的内容中不正确的是A、避免各种诱发因素B、坚持按医嘱服药C、了解疾病的性质、病程和治疗方案D 、绝对卧床休息，由别人料理生活E、每日定时做全身和局部相结合的活动标准答案： D 您的答案：三、 B 型题 (配伍选择题 )：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、 B、 C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密