施工、监理单位安全行为检查表

1、附件 1：建设工程质安管理自查自纠表施工、监理单位安全行为检查表工程名称检查项目施工单位安全行为监理单位安全行为日期年月日检查内容检查情况安全生产责任制与安全责任目标分解是否健全、考核是1 否落实；安全生产规章制度和操作规程是否齐全。项目管理班子是否配备足够专职安全员，管理人员是否2 到场。是否对所承担的建设工程进行定期和专项的安全检查，3 并做好安全检查原始记录。施工组织设计是否有安全生产专篇；需编制的专项安全4 生产、文明施工方案是否齐全，签审手续是否完善；现场是否按方案落实。是否有建立事故应急救援预案， 是否按方案在危险部位5 布置安全警示标志。各工种工人安全教育培训与技术交底是否全面有

2、针对6 性；记录是否有原始资料，各方签字是否齐全。各特种作业人员是否经过专门的安全作业培训，持证上7 岗。监理规划与合同是否齐全；监理规划是否经总监签字、1 公司技术负责人审批。总监与监理员是否持证上岗； 人员变更有否经业主同意2 及建设局备案；监理人员是否到场。有否对施工单位报送的施工组织设计、专项施工方案、3 安全技术措施提出审查意见。工地存在明显或严重安全问题的，有无责令整改，对整4 改不力的有无要求停工并报告监督机构； 有无对发出的监理通知或整改通知跟进落实。有无检查督促承包单位的垂直运输设备及安全网是否通过相关检测部门检测；有无对电工、焊工、架子工、5 起重机械工、塔吊司机及指挥人员

3、、司索人员、垂直运输设备安装拆卸工、 爆破工等特种作业人员资格进行审查。有无对关键工序、关键部位、高危作业、易发生安全事6 故的薄弱环节等编制旁站监理方案，并实施旁站、做好记录。有否落实监理例会制度和编发会议纪要； 有无监理月报及按时编写；有无监理日志及按时编写；有无根据项目7 的实际情况编制安全监理方案， 明确安全监理的内容和程序，并对高危性的分部工程编制专项安全监理实施细则。项目经理签名：总监理工程师签名：1文明施工与现场安全检查表工程名称日 期年 月日检查项目检查内容检查情况1围档的高度、 围档材料是否符合要求， 五牌一图是否齐全。2施工场地有否硬地化处理， 有否排水设施； 材料堆放是否

4、整齐，有否超高。文明施工脚手架三宝四口模板工程3 在建建筑物内是否有设置工人宿舍。建立生活区时是否有设置方案； 现场生活区设施是否按设置方案布置； 是否使用易燃材料建造；室内地面有否作硬4地化；檐口高度大于2.8 米；窗户面积不小于1/5 宿舍面积；宿舍入住人均居住面积不小于 2 平方米； 每房间不得超过 25 人。整体环境是否清洁卫生、整齐美观； 是否与专业公司签定5 除四害合同；生活区垃圾是否集中归堆、及时处理；废水是否及时排放；场地有否积水。食堂设施是否齐全，员工的膳食、饮水、休息场所是否符6合有关卫生要求，炊事人员是否取得健康合格证。宿舍与厕所之间的距离是否大于5 米；是否按每25 人

5、设7 置 1 个淋浴位与厕所蹲位； 有否安排专人管理清扫， 有否按规定建造化粪池。脚手架施工方案 （单层厂房需提交内脚手架方案）是否经1施工企业技术负责人和总监审批， 并按方案落实； 悬挑或十层以上的脚手架有否经专家论证。拉结的设置与各杆件（立杆、水平杆、剪刀撑）的搭设是否符合要求。现场架体搭设有否跟上施工进度。2脚手板是否满铺；立网的封闭是否及时、严密；架体与建筑物间距 >15CM 时有否防护。3 脚手架是否及时做好量化验收手续。安全网规格、 材质是否符合要求；是否经认可的检测机构1检测合格。2 工人是否按要求佩戴好安全带、安全帽。四口、五临边是否编写好防护方案；是否有做好防护设施；3

6、防护设施是否严密牢固，材质是否符合要求。模板施工方案是否经施工企业技术负责人和总监审批，并1 按方案落实； 需经专家论证的高大支模方案有否已通过审查。立柱基础是否坚实、 符合要求； 水平拉杆的设置是否符合2 要求；是否按要求设置剪刀撑； 门架可调托座与底座伸出长度超过 20CM 时方案是否按规范对承载力进行修改。3 模板支撑是否及时做好量化验收手续。项目经理签名：总监理工程师签名：2消防管理与现场安全检查表工程名称检查项目消防管理用电机具垂直运输设备日期年月日检查内容检查情况是否建立好消防安全管理制度和操作规程，落实消防1 安全责任人；是否建立防火检查制度；动火作业审批制度是否健全落实。施工工

7、地内是否随处生火煮食；施工工地内是否随处2 吸烟；工人宿舍内是否乱拖乱接简易插座、有否明火煮食现象；工棚有否按规定落实防雷设施。施工现场、生活区有否按规定配备消防器材或消防通道与消防水源；灭火器材配备数量或间距是否符合要3求；易燃易爆物品的堆置存放是否符合防火要求。临时用电方案是否经施工企业技术负责人和总监审批，并按方案落实；电工有否履行职责，落实日常巡1视维修记录。总线系统是否落实 TN-S 系统；是否落实“三级配电两级漏电保护” ；是否按要求设置保护零线；漏电开2 关是否有效，参数是否匹配，设置是否符合要求；线路架设是否符合要求；特殊场所是否按要求使用安全电压。施工机具是否落实“一机、一箱

8、、一闸、一漏”形式；是否按要求接好保护零线；机具是否落实验收手续；3传动部位是否做好防护措施。垂直运输设备安、拆施工方案是否经施工企业技术负1 责人和总监审批，并按方案落实；装拆工作是否由有资质企业、持证人员进行。井字架：井架内外门是否齐全、高度是否符合要求；外门连锁装置是否有效；停层装置是否与内门联动；2 有否落实有效的可视监控装置与柜式操作台；是否由专职持证人员开机。塔吊：基础是否由有资质设计单位设计并通过专家论证；架体基础是否符合要求并通过验收；吊钩有无保3 险装置；超高时有否按方案、说明书要求安装附墙装置；司机、指挥等操作人员是否持有有效证件。设备安装完毕是否有量化验收手续；使用前是否

9、经认4 可的检测机构检测合格；是否有每日巡检记录。项目经理签名：总监理工程师签名：3工程质量检查表工程名称：工程地点：监理单位：施工单位：形象进度：检查项检查方法检查要点检查情目况商品混凝检查交货在试件或其包装上作出标识、封志。混凝土搅拌企业土交货检检验单和代表、施工企业代表和监理（建设）单位见证人员应验制度落现场在交货检验单上将检查结果和留样情况详细记录，并实情况签名确认。监理人员应对每批进场商品混凝土平行抽检。对工程所检查现场对照工程材料 / 构配件 / 设备报审表，检查附件内容未发现用材料审对照资料是否齐全，根据附件中的质量证明文件， 重点对钢材、不符合情查情况水泥、砖的牌号、批次、规格

10、作现场对照检查，并注况意审查日期与检测报告的日期是否对应。不符合新规范执检查现场重点检查混凝土结构实体检验情况（有无同条件养试行情况及资料件的留置、养护记录和检验报告及钢筋保护层厚度检验记录（均应有监理人员见证） ，有无检验设备， 检验结论是否符合要求）施工组织检查施工1、审核日期应在开工前；未发现设计（方组织设计2、重点部位、关键工序如高支模、 预应力等专项方案不符合情案）审查（方案）报应采用此表单独审核；况情况审表3、各方签名（章）应齐全。不符合质量问题检查监理工程中出现的质量问题：如桩基础须扩大抽检、出现未发现处理情况工程师通不合格报告、无作混凝土结构实体检验、现场质量存不符合情知单在明

11、显缺陷等，应有监理工程师通知单。并应有跟进况处理记录：如会议纪要、向主管部门汇报材料等。不符合分部工程检查分部1、基础回填、装饰施工前应已分别完成基础、 主体分未发现质量验收工程质量部验收；不符合情情况验收记录2、桩基础的检测方法、检测数量、检测结果；况3、桩施工工艺试验记录表填写情况；不符合4、混凝土结构实体检验情况。不符合要求的情况描述详见整改通知书（编号：）监理工程师通知单或工程暂停令编号：项目经理签名：总监理工程师签名：日期：年月日4八大工种工人持证上岗率检查表工程名称日 期年 月日检查项目工人姓名是否持证或鉴定上岗证号结论说明收费收据架子工砌筑工混凝土工钢筋工项目经理签名：总监理工程师签名：检查说明：1检查时，抽查工地各大工种当日作业人员。对按规定应抽查的各工种，凡当日在工地作业的，应抽查 5 人；如当日该工种作业人员不足 5 人的，应全数抽查。22005 年 10 月 1 日至 12 月 31 日，架子工、砌筑工、混凝土工、钢筋工持证上岗率必须达到 20%。3“结论说明”栏填写： “符合要求”、“不符要求”或“未开工” 。5施工现场落实计划生育目标管理责任制考评评分表工程名称 :考评总得分 :施工单位：序号考评内容标准分考评分企业法人已与项目经理签订建筑业企业落实计划1生育目标管理责任状并存放在现场，明确管理职20