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文档简介

1、Bobath技术方案Bobath技术概述 主要用于治疗偏瘫患者和脑瘫患者Bobath技术方案治疗原则 学习运动的感觉:全身感觉系统内最多的信息来自肌肉 学习基本姿势与基本运动模式 遵循人体正常发育顺序(由头向尾、由近到远、由全身向分离) 关键点的控制诱发正常的运动模式,诱发高级神经系统反射Bobath技术方案特点 利用关键点的控制 反射抑制模式 良好肢位的摆放Bobath技术方案关键点的控制 关键点:可影响身体其他部位或肢体的肌张力 中心控制点:胸骨柄中下段 近段控制点:头部()、颈、躯干等 远端控制点:手指()Bobath技术方案反射抑制抗痉挛模式 躯干抗痉挛模式:主要由背阔肌痉挛所致 表现

2、:躯干短缩 方法:健侧卧位,肩髋部作相反方向牵拉Bobath技术方案 一Bobath技术方案上肢的抗痉挛模式:(托盘) 外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕/指、拇指外展 下肢的抗痉挛模式:轻度屈髋屈膝、内收内旋下肢、背屈踝趾()Bobath技术方案肩的抗痉挛模式:肩向前、向上 原因:菱形肌、斜方肌尤其是背阔肌的痉挛使肩后缩、下压Bobath技术方案手的抗痉挛模式:Bobath握手() Bobath技术方案反射机制的应用 非对称性紧张性颈反射(ATNR) 对称性紧张性颈反射(STNR) 紧张性迷路反射(TLR) Bobath技术方案平衡反应及保护性反应 跪立位、 坐位、立位平衡等引导头颈和肢体运动

3、,诱发平衡反应Bobath技术方案感觉刺激 方法:手、毛刷、冰块等刺激皮肤感觉,关节加压() 关节加压Bobath技术方案运动控制训练 肢体负重训练:患肢置于RIP体位,负重的同时练平衡 肢体控制训练(开闭链运动) 定位放置训练()Bobath技术方案矫正异常步态 原因:下肢异常的伸肌模式所致(髋膝伸展、踝跖屈、下肢外展外旋、骨盆上抬)行走时划圈步态 方法:坐位内收、内旋训练,伸髋时膝屈曲控制训练,膝屈曲时踝背屈训练Bobath技术方案临床应用 迟缓期():良肢位的摆放 平卧位 健侧卧位 患侧卧位Bobath技术方案痉挛期 特征:肌张力过高,患者以异常模式移动肢体 治疗目的:抑制病理性反射和异常运动模式的加重,诱导放松痉挛的一侧肢体 (为降低痉挛,唯一的方法为使患者使用正确的方法,做有意的活动动作)Bobath技术方案恢复期 治疗目的:提高日常生活活动能力(ADL能力)和改善步态 ADL能力():翻身、坐起、床和轮椅之间的转移、跪位(四点跪、单腿跪、跪位行走)站起和坐下 改善步态():患腿负重训练、上下楼梯训练(健上患下)Bobath技术方案人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;通过阅读报刊,

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