最新老年人健康管理工作计划精选

1、为认真实施“城乡居民健康体检工程，切实加强对辖区居民健康体检工程的管理，确保居民健康体检工作的顺利开展，进一步保障辖区广阔老年人的身体健康，做到无病早防，有病早发现、早干预、早治疗，真正提高老年人生活质量，现结合我街道实际情况，制定60岁以上老年人健康体检工作方案。一、工作目的及意义开展居民健康体检的目的，一是落实预防为主的卫生工作方针，将危害群众健康的主要疾病作为筛查重点，做到早发现、早诊断、早治疗 ; 二是通过了解群众疾病谱的分布特点和变化趋势， 进一步指导群众合理医疗， 有效利用卫生资源; 三是发现影响群众身体健康的主要危险因素，有针对性地开展健康教育、健康促进活动，使全街道居民树立正确

2、的健康观念，不断提高自我保健意识。二、体检对象和内容（ 一 ） 体检对象辖区内所有2021 年年满 60 周岁以上的老年人。（ 二 ） 体检工程1 、 生活方式和健康状况评估。 通过问诊及老年人健康状态自评了解其根本健康状况、体育锻炼、饮食习惯、吸烟、饮酒等危险因素，以及既往所患疾病、治疗及目前用药和生活处理能力等情况。2 、 体格检查。 包括脉搏、 血压、 皮肤、 浅表淋巴结、 心脏、 肺部、腹部等常规体格检查。3 、辅助检查。包括空腹血糖、肝功能、心电图、腹部B 超。4、 健康指导。 反响健康体检结果并进行相应健康指导， 提出合理化建议与干预。（ 三 ） 体检方式体检方式以各村（ 社区 ）

3、巡回、预约集中体检为主。原那么上农村片由村委安排老年活动室或其他适宜场所进行体检，城区片到相应社区卫生效劳站进行集中体检。对未按预约时间参加体检的，由责任团队负责发放补检通知单，集中安排时间进行补检。（ 四）工作目标通过此次调查与体检使老年人人人建立健康档案，档案均纳入信息化管理。老年人健康体检率到达80%以上三、具体组织与实施（ 一 ） 组织管理1、建立分级负责的工程管理体制为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组，成员如下：组 长：* 副组长：*成 员：*2、分工明确，各负其责中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量

4、地开展健康检查工作。外管办负责与各村（ 社区 ） 的沟通协调，安排合理科学的体检时间。各科室、各卫生效劳站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。 医务科组织相关人员对健康检查结果进行审核，责任医生应及时将体检结果反响到村委（ 居委 ） ，各村 （ 社区 ） 应组织力量及时地将结果反响给被检查者。对在健康检查中发现的高血压、 糖尿病等高危人群、 慢性病患者，要纳入相应病种的标准化管理; 对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者， 转上级医院或专科医院确诊， 并及时随访掌握诊断结果; 对已出现转诊病症的，须及时转上级医院。四、工作流程及时间安排(1) 宣传发动及检前准备(3 月 10

5、日 30 日 ) ：各村 ( 社区 )要开展多种形式的宣传活动，让检查对象了解此次健康检查的目的、意义、各村检查时间及范围，发动其主动积极参与。同时，中心安排落实主要检查科室与成员，做好参检人员的培训工作，备足、备好健康检查所需的车辆、仪器、设备及试剂，检查现场要有横幅、健康检查内容等宣传标志，保证健康检查顺利进行。(2) 健康检查 (4 月 1 日 6月 30 日、 10月 1 日 12 月 30 日) ： 根据已建立的健康档案，检查对象持本人身份证按规定时间到指定场所集中进行健康检查。 检查人员根据居民健康档案核对检查对象身份后，按效劳要求进行危险因素调查、并实施健康检查。对需要进一步检查

6、及治疗的老年人，应当场告知，建议其进一步检查和治疗。已经参加企退休人员体检、社保健康体检的可视为已完本钱次健康体检，也可根据个人要求再次检查。(3) 体检结果总结与反响： 所有检查工程进行完毕后， 主检医生要把此次健康检查的工程做一结果，并进行健康评估，制定相应的健康教育和健康指导。体检报告单打印后及时反响到各村委和社区。四、参加体检工作人员的工作要求1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。2、 、 各科室要做好相应人员落实， 精心组织、 科学安排， 按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农

7、民切实得到实惠。3、 体检效劳人员应做到礼貌待人， 态度和蔼， 对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。4、 积极营造良好的体检环境， 设计好合理的体检流程， 方便老年人体检。为了进一步发挥中医药在根本公共卫生效劳中的作用，现根据国家根本公共卫生效劳中医药效劳工程工作要求，依据国家中医药健康管理效劳技术标准有关内容，结合我中心实际，特制定本工作方案。一、工作目标通过实施老年人中医健康管理效劳工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优

8、质的中医健康指导效劳。二、组织领导1、 中心组织成立老年人中医药健康管理效劳工作领导小组， 组长由主任 xxx 担任， 副组长由副主任 xxx 、 xxx 担任， 成员有各科室负责人组成， 领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调 ;公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术效劳指导。2、职责与任务公共卫生科负责老年人中医药健康管理效劳的健康教育、资料印制和实施技术效劳指导等。各医疗效劳团队负责具体的执行、宣传、发动和老年人健康体检等工作， 对行动不便、 卧床居民提供上门效劳，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。三、工作内容对辖区 65

9、岁及以上老年人进行登记管理， 进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。1 、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查 1 次随机血糖，血常规、尿常规、 B 超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见病症和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。3、 每年进行 1 次中医健康指导， 运用中医体质辨识理论进行健康状态

10、评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容： 1、常用养生保健方法， 包括心理调摄、 饮食调养、 起居调摄、 运动保健 ;2 、中医体质辨识及保健要点 ;3 、社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。4、 每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座， 公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。5、 将老年人中医药健康管理效劳工作纳入年度考核指标， 将工作任务分解至各医疗效劳团队， 并与绩效挂钩， 进行相应的奖励和处分。为促进公共卫生效劳均等化，更好的

11、实施老年人健康管理效劳工程，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据国家公共卫生效劳标准制定我乡老年人健康管理实施细那么。效劳对象：全乡镇65 岁以上的老年人。效劳内容 ; 为全乡行政村的 65 岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检工程完全依照国家根本公共卫生效劳标准进行， 并尽可能增加一些必要的工程， 具体步骤如下：1 乡镇卫生院组织各村的老年人的每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员， 可以到卫生院进行体检。2 老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。3 体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。4 健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的病症、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。5 体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊及视力检测。腹部是否有包块、 下肢是否水肿、 呼吸、 体温、 脉搏辅助检查有：每年一次血糖