新农合整改方案doc

1、新农合整改方案篇一：新农合医疗整改措施关于新型农村合作医疗工作存在的问题及整改措施 为了进一步加强我院的新农合工作，确保参合农民利益， 促进我院做到“合理检查、合理用药、合理治疗” ，有效降 低就诊病人的医疗费用，规范新农合资金使用，针对我院新 农合工作运行过程中存在的问题，按照上级主管部门要求， 特作以下自查与整改。一、住院方面我院新农合政策实施不到一年有些业务不是很熟练，存 在违反规定现象，根据新农合病人住院标准，未能认真落实 管理制度，在服务过程中致使住院过程中超标准用药。二、整改措施1、加大宣传学习力度，组织全体职工对新农合政策实 施深入学习。2、加强全体职工对新农合政策制度、进行掌握

2、重视。3、严格执行新农合政策有效整合资源，建立一系列相 关制度。4、结合各科室对于新农合医疗制度的相互监督，及时 发现问题及时纠正，避免因小失大。我院实施新农合医疗制度至今已有一年，对于上述存在 的问题，做出了具体分析及整改措施。在今后工作中我们不 断总结经验，完善各项关于新农合医疗制度。一定会杜绝此 类问题的再次发生，也会受到农民群众的真心拥护。布尔津镇卫生院XX年7月24日 篇二：关于新农合的整改方案.医院新农合工作整改措施时光飞逝，转眼间， XX 年已过去好几个月 . 在过去的 几个月里，在领导的关怀和指导下，取得了一定的成绩，也 暴露了一些问题 . 在剩下的几个月以及今后的工作里 :

3、为确保新型农村合作医疗工作持续健康发展， 根据 县 新型农村合作医疗实施方案精神，不断提高新型农村合作 医疗工作：一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，全面贯 彻落实党的十七大精神，强化宣传，提高全社会对农村合作 医疗的认识，遵循政府组织、引导、资助，农民自愿参加， 个人、集体等多方筹资的原则，逐步建立和完善以大病统筹 为主的新型农村合作医疗制度，有效解决农民因病返贫的问 题，保证社会稳定，加快构建社会主义和谐社会和全面建设 小康社会进程和新型农村合作医疗管理能力，巩固完善新型 农村合作医疗制度，提高农村保健水平和群众的健康水平。二、基本原则认真贯彻落实上级以及本院领导的要求

4、，紧密结合我院 实际，以“察民情、解民忧、顺民心、保民安”为核心，以 积极探索适应社会主义市场经济要求为目标，求真务实，综 合平衡，稳步实施，促进发展，努力做到“三个有利于”：一是有利于本辖区卫生工作全行业管理；二是有利于增 强本院公共卫生服务能力；三是有利于提高农民群众的就医 质量和健康水平三、不断改善工作方法（一）确保参合农民自主择医权。根据新型农村合作医 疗制度的有关要求，从方便群众就诊的角度出发，制定方便 群众就医的工作方案，由参合农民自主选择符合新型农村合 作医疗制度相关要求的医疗机构就诊看病。（二）开辟医疗费用报销“绿色通道”。建立科学、规范、便捷的报销绿色通道，简化手续，方便群众

5、报销医药费用。住院病人出院时，在就诊医院即时结算。县外住院病人， 在乡镇卫生院，随到随报。（三）增强医疗费用及标准透明度。加强参合农民对新 农村合定点医疗机构的监管，定期向社会公布新农合医疗费 用相关信息。严格执行参合农民住院费用实行次均费用封顶。 即时公开药品和服务项目收费价格，接受新农合病人的咨询 和监督。（四）提高参合农民满意度。加大新农合宣传力度，大 力宣传党的惠民政策，使参合农民对新农合有关政策的了解， 做到家喻户晓，提高广大农民参合的自觉性，全民参与 新农合工作，力争使 09 年本辖区参合率达到 95%以上。 严格落实各项便民、利民政策，定期开展群众满意度调查， 以群众是否满意作为

6、标准， 进一步改进工作， 提高服务水平。（五）对本辖区定点村室医生集中进行知识培训，不断 提高村医生的整体素质，提升医疗质量及服务水平，使卫生 室做到补偿公式具体，诊疗行为规范。对收费不合理，严格 进行审扣，及时落实新农合出台新政策。四、控制不合理用药：（一）严格执行抗生素合理使用原则。每月对抗生素的 使用情况在职工例会上进行反馈，对出现的不合理用药行为， 在会上进行整改。（二）严格执行新农合基本用药目录。目录外药品控制 在药品总费用的 5%以内， 对超出的部分由管床医生承担， 每 半年核算管床医生的目录外用药情况，对超出的部分，做相 应的处理。（三）严格控制药品费用。药品费用控制在住院总费用

7、的 50%以内，每月对每位住院医师的用药情况进行核算后在 职工会上反馈，半年一考核。五、控制不合理检查的措施：（一）严格控制大型检查的阳性率， 阳性率必须达到 60%以上。实行大型检查告知制度，对确需行大型检查的患者，检查前要征得患者本人同意后方可检查。（二）严格合理辅检，正确使用辅检。对于非疾病诊断 的需要的辅检不作，对于有利于诊断，弄清病情的辅检慎重 检查。六、控制不合理治疗的措施： （一）严格把握入院标准，对能在门诊治疗的病人不收 入院治疗，避免“轻病重治、小病大养” ，加重病人的经济 负担和增加合作医疗费用的不合理支出。（二）避免医生有意延长住院时间。对符合出院标准的病人，一律及时办（转自：草范 文网: 新农合整改方案 ）理出院手续，对发现有意延长住院时 间的，患者费用由当事人全部承担。（三）把握例均费用的增涨，严格控制例均费用在 1300 元以下，规范医疗质量，杜绝不合理检查及不合理治疗。保 证新型农村合作医疗工作持续、健康、稳步推进。 篇三：新农合 , 医保整改措施医院医保、农合链路整改方案 方案一：医保、农合各自铺设一条光纤，铺设光纤施 工费每条 1