成功老龄化与非成功老龄化老人CMI对比性研究

1、    成功老龄化与非成功老龄化老人CMI对比性研究          摘要用CMI研究成功老人20例，并与一般离退休老人150例和非 成功老人20例身心健康对比 ，发现成功老人虽平均年龄较一般老人高4.33岁，但身心健康水平、脑神经系统健康、消化 系统健康均比一般老人好，更比非成功老人身心健康总分、眼耳、脑、呼吸、循环、消化、 皮肤、体力优良，提示老人适当参与社会活动有益于健康。关键词成功老人康奈尔学量表身心健康Rowe、kahn和Torm(1998)提出将老人划

2、分为成功老龄化与非成功老龄化，并将成功老人定义 为 ：生活在社区并积极参与社会活动者；高水平的认知功能和躯体功能良好或良好的自我健康 评价 ；无残疾能自理生活者1、2。两类老人身心健康差异如何?今以美国康奈尔医学 量表(Gornell Medical Index,CMI)进行对比性研究。1对象与方法对象：甲组150人中男77人，女73人；平均年龄64.92±4.8岁(最大80岁以上)；大学文化84 人，中学63人，小学3人；教师34人，干部49人，医师63人，技术人员4人。乙组20人中男14 人，女6人；平均年龄69.25岁；大学17人，中学3人；医师3人，干部8人，教师9人。丙组2

3、0 人中男11人，女9人；平均年龄71.7岁；大学10人，中学10人；医师1人，干部11人，教师8 人。方法：根据离退休日期顺序排队，随机取样150人为甲组(空白对照)，按成功老人标准取样2 0人为乙组(实验组)，按离退休后不参与任何社区活动，孤独静养，并自认为健康不良者为 丙组(实验对照组)20人。三组均进行CMI测定，数据用SAS6.12统计软件分析处理，并采 用秩和检验(Wilcoxon)进行两组比较。2结果三组CMI测试结果(见下表)三组CMI测试成绩(±s)甲组(n=150)乙组(n=20)丙组(n =20)乙丙组间秩和检验UPA眼耳2.67±1.682.25&#

4、177;1.124.70±2.123.460.0006B呼吸系统3.39±3.12*1.75±2.156.35±4.363.860.0001C循环系统3.30±2.642.45±2.285.55±3.652.730.0006D消化系统4.46±3.56*2.55±1.826.15±4.942.660.0077E运动系统1.66±1.901.25±1.622.65±2.641.570.12F皮肤0.90±1.200.45±0.761.15±

5、;1.311.960.0501G神经系统1.16±1.43*0.35±0.593.15±2.683.720.0002H泌尿生殖1.67±1.181.70±1.452.75±1.941.750.077I疲劳感0.98±1.550.45±0.831.80±2.142.010.044J既往健康史0.75±1.420.10±0.312.50±2.763.790.0002K既往疾病史2.54±1.532.10±1.372.90±2.021.430.15L习

6、惯1.92±1.321.40±1.351.80±1.281.100.27M适应性1.29±1.710.85±1.270.60±0.990.480.63N抑郁0.18±0.5403.50±1.131.750.08O焦虑0.31±0.630.15±0.370.35±0.810.510.61P敏感0.51±0.830.25±0.640.15±0.670.940.35Q愤怒0.72±1.290.80±1.700.45±1.151.00

7、0.32R紧张0.77±1.090.60±1.140.95±1.231.180.24心理健康总分3.79±4.262.65±3.902.85±4.600.140.89身心健康总分26.02±17.05*19.45±12.3044.25±24.083.48 0.0005*表示甲乙两组有显著差异 由上表可见，成功老人(乙组)虽平均年龄高于一般老人(甲组)4.33岁，但身心健康总分、消 化系统、神经系统分值均低于甲组，差异显著。提示成功老人组健康总体水平及脑功能、消 化功能健康等优于一般老人。成功老人(乙组)与

8、非成功老人(丙组)间年龄差异极小，无统计 学差异，但乙组身心健康总分、眼耳、呼吸、循环、消化、皮肤、神经系统健康分值及体力 (疲劳感)、既往健康均显著优于非成功老人，差异极显著，尤以脑功能、眼耳、呼吸、循环 系统健康水平更好。3讨论Spiegel(1999)前瞻性研究发现，成功老人MRI显示在5年内脑萎缩不明显，EEG波率5年内 均保持8次/秒，仅每1.0秒出现Q波，提示其脑功能保持良好，这和其积极参与社会活动有关 3。研究发现，成功老人参与社会人际交往、社会工作、活动能有效促进脑发育，脑中线路重建 与畅通，保持身心健康水平，而静养、不参与社会活动对脑发育不利，易使脑萎缩及脑功能 退化4。张志

9、华(山东医科大学离退休处 250012济南市)张宁(山东医科大学离退休处 250012济南市)丁素荣(山东医科大学离退休处 250012济南市)张宝华(山东医科大学离退休处 250012济南市)安振华(山东医科大学离退休处 250012济南市)郑志刚(山东医科大学离退休处 250012济南市)参考文献1Rowe JW,Kahn RL.Succesful aging.Gerontologist,1997,37(4):4304332Jorm AF,Ghristensen H,Henderson AS et al.Factors associated with Suc cesful ageing.Australasian Tourral on ageing,1998,18(1):33373Spiegel R,Herzoga,Koberfe S.Polygraphic