日照市疾病预防控制中心

1、日照市疾病预防控制中心 流行性感冒暴发疫情应急预案（试行）1 总则1.1 目的：为及时有效的处理流行性感冒（以下简称流感）暴发疫情，保障广大人民群众的身体健 康，维护我市稳定繁荣的社会秩序，预防控制流感在我市暴发和流行，制定本方案。 矚慫润厲钐瘗睞 枥庑赖賃軔。1.2 依据： 根据中华人民共和国传染病防治法 、国家突发公共卫生事件相关信息报告规范 、流 感样病例暴发疫情报告及调查处理指南（试行） 、全国流感监测方案（ 2017 版）和山东省流 感样病例病例暴发调查方案等法律法规和规定，结合我市流感防控工作实际，制定本方案。 聞創 沟燴鐺險爱氇谴净祸測。1.3 适用范围：本预案适用于日照市辖区内

2、突发的流感暴发疫情的卫生应急处置工作。1.4 预案修订：本预案将根据实际情况变化随时进行修订。2 工作原则坚持 “预防为主，常备不懈，统一领导，分级负责，属地管理、分级响应，依法规范，依靠科学， 快速反应，果断处置 ”的原则，全面落实传染病防治法律法规规定，切实做到早发现、早报告、早 处置。 残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。3 职责分工3.1 办公室：对流感疫情处置工作进行协调和调度，协调各相关科室按照相应的职责做好手足口病 的防治工作。3.2 传染病防制科：负责流感防制技术培训；发生暴发疫情后的流行病学调查和做好应对流感疫情 的防护物资准备；日常流感疫情的监测和分析。 酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。3

3、.3 消毒和病媒生物防制科：负责流感暴发疫情后的现场消毒消杀、终末消毒（如：病人的排泄物、 外环境等）和对发生疫情单位消毒技术的指导；准备应对突发流感疫情的各种消毒器械药品。 彈贸 摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。3.4 免疫预防科：负责流感疫苗的储备和发生流感暴发疫情后的应急接种工作。3.5 微生物检验科：负责流感暴发疫情发生后相应样品（鼻、咽拭子、血清等）的采集、检验和结 果反馈。3.5 总务科：负责流感暴发疫情期间的后勤保障工作。4 监测和报告在流感流行季节，我中心每天严密关注全市流感的发病情况， 将通过加强监测哨点医院的报告、 主 动搜索、广播电视等手段及时发现潜在的隐患以及可能发生的疫情，切实

4、做好疫情的预测。 严格执 行 24 小时值班制度，确保联系畅通，值班人员接到流感暴发疫情报告后，要详细记录报告人的姓 名、单位、联系方式以及报告病例的姓名、性别、年龄、工作单位、家庭住址、联系方式、临床特 征、治疗情况等信息，及时进行核实。一旦确认发生流感暴发疫情后，及时向中心领导、上级疾控 机构和市卫生计生委报告。 謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。5 应急处置 发现流感样病例报告数明显增高，特别是学校、医院等重点部位出现暴发时，卫生应急小组要立即 赶赴现场，按照职责分工，根据有关技术规范、程序，从控制传染源、切断传播途径和保护易感人 群三个基本环节入手，实施各项疫情控制措施。 厦礴恳蹒骈時盡继價骚

5、卺癩。5.1 流行病学调查：流调队要按照流感样病例暴发疫情处置指南（ 2012 年版）的要求及时对病 人开展流调工作（见附件 3、附件 4），进一步核实诊断，登记病人和疑似病人，开展个案调查，采 集标本，摸清流感样病例的人间、时间、地间 “三间 ”分布及流行规律；确定密切接触者并组织实施 密切接触者的追踪调查，必要时进行医学观察，以便及早发现感染者。 茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。5.2 控制传染源：对发现的流感样病例病人，按照相关规定，要求其到正规医院或居家隔离治疗， 至体温恢复正常 48 小时后持医院的康复证明复课或复工。 鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。5.3 切断传播途径：疾控机构消杀队组织实施

6、流感疫情现场消毒；指导流感暴发单位做好日常的消 毒工作。5.4 保护易感人群：督导疫情发生单位特别是学校、托幼机构等重点单位落实晨检制度和日常消毒 制度，切实做好各项防控措施，一旦发生疫情，及时报告，及时处置，防止疫情的扩散蔓延。 籟丛 妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。5.5 个人防护：参与疫情现场处置的工作人员，要做好个人防护，防止感染或造成传播。5.6 健康教育：要通过广播、电视、报刊、宣传单等多种途径和形式开展流感防制知识的宣传，使 广大人民群众了解流感的防治知识和防控措施，消除恐慌心理，提高个人自我防病能力，自觉地配 合做好疫情的预防控制工作。 預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買闥。6 保障措施6.1 组织

7、保障：成立流感防控领导小组、疫情分析预测组、流调组、消毒消杀组，检测组、后勤保 障和宣传报道组，认真落实流感防控的有关规定，按照职责分工，密切配合，形成合力，共同做好 流感暴发疫情的应急处置工作。严格工作责任制和责任追究制，明确责任到人，严格考核奖惩。对 因工作不力、措施不到位造成严重后果的，将按照有关规定，严肃追究有关人员的责任。 渗釤呛俨匀 谔鱉调硯錦鋇絨。6.2 技术保障：严格值班制度，保持信息联络畅通。加强流感防治工作的技术培训和演练，不断提 高防治技术水平和现场应急处置能力。结合不同的岗位要求，有针对性地开展流调、消毒消杀、样 品采集等相关技能培训，提高报告、识别、调查与处理流感疫情

8、的能力，确保关键时刻拉得出、冲 得上、打得赢。 铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝勵。6.3 物资保障：做好必需的交通、通讯工具、现场救护设备、防治药品、消杀灭药械、个人防护物 品和必备的生活物资的储备工作，确保应急任务的顺利完成。 擁締凤袜备訊顎轮烂蔷報赢。 附件：1、日照市疾控中心流感样暴发疫情处置规程2、日照市疾控中心流感样病例暴发调查方案2017 年 5 月 4 日附件 1：日照市疾病预防控制中心 流感暴发疫情处置基本规程 为切实做好流感暴发疫情的应急处置工作，制定本规程。1、处置人员：组建若干支疫情应急处置队及预备队，每队由6 人组成，具体人员为：组织协调人员 1 名，流行病学医师 2 名，实验

9、室检验人员 1 名，消毒消杀人员 1 名，司机 1 名。组织协调人员 负责监督组织本次流调的方法、 程序和结果， 并做好服务工作；流行病学医师负责现场流行病学调 查；实验室检验人员负责相关标本的采集； 消毒消杀人员负责相应的消毒消杀工作和对疫情发生单 位、家庭的消毒消杀技术指导。应急处置队名单见附件3.1。 贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷鯛汉。发生暴发疫情后，根据涉及范围选派 1 支或几支处置队负责完成现场处置任务。流调队暂时成立 4 支，若疫情扩散，则根据工作需要随时充实和扩大。发生大规模的暴发流行时，抽调各科室人员组 成临时应急处置队进行现场处置。 坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚跻馱。2、交通工具：配备应急调

10、查车辆 1 辆，用于流感暴发疫情的调查处置工作。3、工作程序：（ 1）明确疫情发生地及被调查对象的地点、疫情来源、联系人、联系电话等相关信息。 （2）立即通知处置队相关人员，携带个案调查表、样品采集设备与消毒消杀物资，在最短的时间 内赶赴疫情现场。 蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘籜葦。（ 3）流行病学调查员携带个案调查表，对患者进行详细的个案调查，详细记录患者的基本情况、 临床症状、 密切接触者史、外出史等状况，还要详细记录发生单位的基本情况和已采取的防控措施 等。 買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄届嬌。（ 4）出现暴发疫情时，检验人员要对病例采集咽拭子、血液等标本，并做好样本的登记、保存和 检验。（5）发生暴发疫

11、情时消毒消杀人员要对发生暴发疫情的单位做好个人防护和消毒消杀知识的宣传， 对疫点进行消毒，并指导发生疫情的单位做好日常消毒消杀工作。 綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴飙钪。（6）现场处置完毕后，清点流调资料、样品和各种器材，做好保存带回。（7）返回出发地，进行结果分析，初步汇报结果，对流调车及其他流调物资表格进行消毒处理， 补充调查用品，等待下一次调查任务。 驅踬髏彦浃绥譎饴憂锦諑琼。个人资料整理，仅供个人学习使用附件 2： 流感样病例暴发疫情处置指南 （2012 年版）一、总则（一）目的。为规范流感样病例暴发疫情的处置和管理， 提高各级机构对流感样病例暴发疫情的处置能力， 做 到早发现、早报告、早处置，

12、及时采取各项防控措施，有效控制疫情的传播、蔓延，保障公众健 康和公共卫生安全，特制定本指南。 猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑献鵬。（二）适用范围。适用于各级卫生行政部门、 疾病预防控制和医疗机构及发生流感样病例暴发疫情的单位开展未达 到突发事件标准的流感暴发疫情处置工作。 锹籁饗迳琐筆襖鸥娅薔嗚訝。二、暴发疫情相关定义（一）流感样病例：发热（腋下体温 38C）,伴咳嗽或咽痛之一，缺乏实验室确定诊断为某种疾 病的依据。（二）流感样病例暴发： 指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。三、暴发疫情的发现与报告（一）1 周内，在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现 10 例及以上流感样病

13、例，及时以电 话或传真等方式向所属地县（区）级疾病预防控制机构报告。县（区）级疾病预防控制机构接到 报告后，应立即进行疫情核实。经核实确认的暴发疫情，通过 “中国流感监测信息系统 ”报告疫情 事件的相关信息 （附件 1）。 構氽頑黉碩饨荠龈话骛門戲。（二）1 周内，在同一学校、 幼托机构或其他集体单位出现 30 例及以上流感样病例， 或发生 5 例 及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例） ，或发生 2 例以上流感样病例死亡，经县 级疾病预防控制机构核实确认后，应当在 2 小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统进行报 告。 輒峄陽檉簖疖網儂號泶蛴镧。（三）对于报告到突发公共卫生事件管理

14、信息系统的流感样病例暴发疫情，经核实为流感暴发疫情后，所有实验室确诊和临床诊断病例均要进行个案网络直报，并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统 ”中进行个案病例的关联。在 “中国流感监测信息系统 ”中，承担检测工作的流感网络 实验室或疾病预防控制机构负责录入疫情样本的实验室检测结果。负责暴发疫情调查处置的疾病预防控制机构应在 “突发公共卫生事件报告管理信息系统 ”填报 “流感样病例暴发疫情采样及检测 结果统计表 ”附（件 2），并根据实验室检测开展情况，对填报内容进行及时更新；同时，按照要求 做好进程报告和结案报告。 尧侧閆繭絳闕绚勵蜆贅瀝纰。四、暴发疫情的调查（一） 流行病学调查。 接到疫情

15、报告后， 属地疾病预防控制机构应立即根据流感样病例定义进行 诊断，核实是否为流感样病例暴发，已核实的暴发疫情应开展流行病学调查。识饒鎂錕缢灩筧嚌俨淒侬减。1. 疫情发生单位基本信息与相关因素调查。 内容包括： 疫情发生的集体单位名称、 地址、 报告人、 联系方式、疫情波及人数；单位部门（学校班级）分布情况、卫生条件以及生产活动形式（教学 方式，如全日制、夜校和寄宿等） ；近 2 周因病缺勤（缺课）情况；事件发生前一周及事件发生 后集体活动情况；环境状况（通风、清洁状况、宿舍情况）等。必要时可开展专项调查，收集影 响疾病传播的相关因素，评估疫情的严重程度和发展趋势。 凍鈹鋨劳臘锴痫婦胫籴铍賄。2

16、. 病例搜索。疾病预防控制机构、 乡镇卫生院 （社区卫生服务中心） 相关专业人员通过查阅晨 （午） 检记录、 缺勤记录、 医务室或医疗机构就诊记录以及逐个部门或班级调查等方式主动搜索流感样 病例。 恥諤銪灭萦欢煬鞏鹜錦聰櫻。3. 个案调查。疾病预防控制机构可参照 “流感样病例调查一览表 ”（附件 3）和 “流感重症和死亡病 例个案调查表 ”（附件 4），对流感样病例进行个案调查。 鯊腎鑰诎褳鉀沩懼統庫摇饬。4. 疫情追踪。 疫情处理期间， 疫情暴发单位向属地疾病预防控制机构报告本单位每日新增病例数。 必要时，疾病预防控制机构对新发病例进行调查核实，及时、准确掌握和评估疫情趋势，调整防个人资料整

17、理，仅供个人学习使用控措施。 硕癘鄴颃诌攆檸攜驤蔹鸶胶。（二） 样本采集。 对于达到报告标准的流感样病例暴发疫情， 疫情发生地疾病预防控制机构须采 集暴发疫情病例样本。 阌擻輳嬪諫迁择楨秘騖輛埙。1. 采样种类。采集流感样病例的咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子，必要时，可同时采集急性期和恢 复期双份血清样本。 氬嚕躑竄贸恳彈瀘颔澩纷釓。2. 采样要求。 应采集发病 3 天内的呼吸道标本 , 优先采集新发病例的呼吸道标本； 根据病例分 布特征，均衡选择采样对象，避免集中在同一部门或班级、宿舍。重症病例和死亡病例标本尽量 全部采集。若符合流感样病例诊断标准的标本较少，为明确疫情性质，可适当扩大采样范围，采

18、 集体温为37.5C -38 C伴咳嗽、头痛或肌肉酸痛等症状的病例。每起暴发疫情应采集至少10份的呼吸道标本（如果现症病例不足 10 例，应全部采样） 。不能明确病原学诊断的疫情，可酌情 增加采样批次和采样数量。 釷鹆資贏車贖孙滅獅赘慶獷。急性期血清采集对象：发病后 7 天内的流感样病例。 恢复期血清采集对象：发病后 2-4 周的流感样病例。3. 样本的保存和运送。标本采集人员填写 “流感样病例标本原始登记送检表 ”（附件 5），随同标本 运送至流感监测网络实验室。样本的保存和运送具体方法参见全国流感监测技术指南（中疾控疾发 2011381 号）。怂阐譜鯪迳導嘯畫長凉馴鸨。（三）样本检测。流感

19、监测网络实验室收到暴发疫情标本后，要求在24 小时内利用核酸检测方法进行流感病毒亚型鉴定， 具备流感病毒分离能力的网络实验室要进一步对流感病毒核酸检测阳 性标本进行病毒分离。具体方法和要求参见全国流感监测技术指南。 谚辞調担鈧谄动禪泻類谨觋。（四）疫情性质判断原则。 暴发疫情的性质应结合病例的临床、 流行病学和实验室检测结果进行 综合分析、判断。五、疫情控制 发生暴发疫情后，应采取相应的预防控制措施。（一）病例管理。1发热（体温 3仗）,或体温 37.52伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛者劝其及时就医，根据医嘱 采取居家或住院治疗。休息期间避免参加集体活动和进入公共场所。嘰觐詿缧铴嗫偽純铪锩癱恳。患者所在单位指派人员负责追踪记录住院或重症病例的转归情况并报告当地疾病预防控制机构。 2.体温恢复正常、其他流感样症状消失48 小时后或根据医生建议，患者可正常上课或上班。（二）强化监测。 疾病预防控制机构应指导辖区内的医疗机构做好流感样病例监测报告；指导发生流感样病例暴发疫情的学校及托幼机构强化每日检查制度、因病缺勤登记制度， 发现流感样病例短期内异常增多，应向教育行政部门