农合医院接口设计(北航冠新)

1、农合管理信息系统和医院管理信息系统接口设计一、设计目的为了避免农合管理信息系统在进行补偿结算时重复录入医院管理信息系统已经录入的大量费用信息，特设计农合管理信息系统和医院管理信息系统的接口功能，使医院管理息信息系统录入的明细费用通过接口直接导入农合系统内进行结算，以提高医院工作人员的工作效率，节约医院的管理成本。说明：为方便阐述，以下“农合管理信息系统”简称农合系统，“医院管理息信息系统”简称医院系统。1、制作农合补偿项目对照表农合系统提供最新的农合医药项目补偿表（Excel格式），医院系统根据该表制作出和医院系统医药项目表对应的对照表。注意：农合系统提供的只是补偿医药项目，凡是医院系统医药项

2、目表不能在农合补偿表里找到对应项目的即被当作自费项目处理。补偿表主要有三大类：药品表、诊疗（医疗）项目表、卫生（一次性）材料表。2、设定接口服务器，建立接口数据库和接口表在医院设定一台服务器（可以和医院系统的数据库在一台机器上），在该服务器上建立接口数据库和接口表。医院系统负责将农合需要结算的数据定期写入，农合系统负责从该数据库接口表中取出相应的数据进行农合补偿结算。要求：数据库系统建议使用SQL2000（非SQL2000数据库请医院系统开发商提前声明）接口数据库名称建议为hzyl.his，如果希望将接口表建立在医院系统数据库内请提供医院数据库名、访问用户和密码。3、农合系统医药补偿表的发布与

3、接口对照表的更新农合系统定期向医院系统发布最新农合医药补偿项目表（exce/格式）。医院系统根据农合系统的最新发布，将补偿项目正确的接收到接口数据库中，同时提供前台应用，使医院人员可以调整医院医药项目表与农合补偿项目表的对照，保障医院系统提供的费用信息可以被农合系统识别。三、功能设计（一）医院系统1、在医院设定接口服务器，建立接口数据库和接口表协商医院设定一台接口服务器，（建议：一般可建立在医院系统服务器本机），按照农合系统提供的规则建立接口数据库和接口表（注：数据库名定为hzyl_his，也可将表建立在医院系统数据库），提供给农合系统访问该服务器的名称、登录数据库及访问用户名和密码，并保证农

4、合系统具有读写该数据库接口表的权限。2、农合系统补偿项目表对照维护功能医院系统提供医院工作人员日常维护农合系统补偿项目表的对照功能。医院工作人员根据农合系统提供的补偿项目表与本院系统的医药项目表进行对照，建立对照关系表，用于医院系统写入接口库医药明细费用时区分出自费和补偿项目，以便农合系统进行补偿结算。对照表请参照农合系统提供的补偿表自行设计。3、医院系统针对农合系统的接口程序医院系统接口程序所要完成的功能和注意的事项：(1)只向接口数据库写入住院信息，不写入门诊信息。(2)在住院登记时录入合法的个人参合号，位长为12位。注意是个人参合号而不是家庭参合号，一般医疗证上的号码为家庭参合号，应明确

5、患者的个人参合号再登记，并保证位长为12位，否则系统不允许录入。(3)在患者出院结算时向接口库的表T_C0L1写入住院信息数据，写入时要生成一个6位的唯一住院号，其它按照HIS已有数据原样写入，如没有则插空值。根据住院号再将HIS的费用项目根据对照表区分出补偿自费项目后写入T_C0L2表。两张接口表必须写入的字段在后面的表结构中有说明。写入接口表时需注意：写入的费用明细必须含有划价时间，即必须分清每日的用药情况。对于非必须写入的字段，如剂型、规格、单位等，如无特殊说明补偿项目写入农合提供的字典属性，自费项目写入医院的字典属性。关于退药的处理：农合系统里没有退药，医院系统必须将退药从每日的划价中

6、汇总掉后再写入接口表。(4)关于错帐修改的问题。当医院系统发生错帐重结算，如费用重结算，人员信息录入错误等。需删除接口表中原有数据(注：住院号不能改变)将新帐重新写入接口表，并通知农合系统进行再次结算。注：农合系统对接收过来的数据校验发现错误时要求医院系统必须将接口表相关数据删除后重新写入数据，然后通知农合系统重新接收，对于农合系统中不论是否结算的错误数据，必须结算后再退票才能接收医院系统重发的数据。(-)农合系统1农合系统药品、医疗、材料字典的发布功能农合系统向医院系统提供补偿项目字典(以excel格式提供)用于和医院医药项目字典对照。2、农合系统接收数据复核功能农合系统对接收数据时进行复核

7、，对于不合法的数据(比如录入了错误的参合号，当参合人手持医疗证或身份证时必须根据接口表住院号查询出的人员基本信息做对照，如有不符按照参合人手持的医疗证号为准)需医院系统进行数据的重新写入。3、农合系统结算功能农合系统根据接口数据库接收数据，执行补偿算法，进行参合人员医疗费用补偿结算。四、农合系统字典发布表结构T_dicl(补偿药品字典)字段名字段含义数据类型长度主键备注dm药品代码Char20是Mc1化学名称Varchar80Mc2常用名称Varchar80Py常用名称拼音Varchar40Jxmc剂型名称Varchar50Sx3药品属性Tinyint。甲类1乙类T_dic2(补偿医疗项目字典

8、)字段名字段含义数据类型长度备注9北航冠新dm项目代码Char20是me项目名称Varchar80Py项目拼音Varehar40ewfl财务分类代码Char1Jjdw计价单位Varehar50T_dic3（补偿材料字典）字段名字段含义数据类型长度备注dm材料代码Char20是me材料名称Varehar80Py项名拼音Varehar40Guige规格Varehar50Bz包装Varehar50jjdw计价单位varehar50五、接口库表结构接口表名：TC0N1含义：住院登记表字段名字段含义数据类型长度主键备注Zyh住院号Char6Y必须写入六位唯一标识号ylzbh医疗证编号Char12必须写入

9、住院登记时要以位长初步判断合法性。Djrq登记日期datetime必须写入如果医院系统没有登记日期，可以等同入院日期。Xb性别tinyint1男，2女Hzxm患者姓名Varehar50必须写入Sfzh身份证号Char18如无则写空Csrq出生日期Datetime如无则写空Yj押金总额money必须写入患者在住院期间的所交押金的总和ZdateI入院日期Datetime必须写入Zdate2出院日期Datetime必须写入Djr登记人varChar50住院单登记人，如无则写空。接口表名：TC0N2含义：费用表，每日录入的医药项目明细。字段名字段含义数据类型长度王键备注Zyh住院号Char6必须写入F

10、ysj登记时间datetime必须写入费用的划价时间。xmdm项目编码Char20必须写入如果为农合补偿项目需要书写对照表中农合代码，如果是自费项目默认，0,。yyfi医药分类char1必须写入1药品2医疗项目3,卫生材料Xmdml医院项目代码Char20必须写入医院项目代码Xmmc项目名称Varchar80必须写入。注：补偿项目写入农合项目名称，自费项目写入医院的项目名称。Xmfll药品分类Char1如果是药品必须写入，非药品则不写入值。1西约，2中成药，3中草药Zf是否补偿项目Tinyint必须写入0补偿，1自费Dj项目单价Money必须写入Si项目数量Smallint必须写入Yp_sx3药品属性Tinyint0甲类1乙类如果不是药品则不写入值Ypjx药品剂型Varchar50补偿项目写入农合药品剂型，自费项目写入医院药品剂型，如无则不写入值。Yp_gg药品规格Varchar50补偿项目写入农合药品规格，自费项目写入医院药品规格，如无则不写入值。Xmfl2医疗项目的财务分类Char1如果是医疗项目必须写入，非医疗项目则不写入值。注：本分类各省情况不何，如发现不符请告知修正。A（挂号费）B（诊查费）D（检查费）E（治疗费）F（护理费）G（手术费）H（化验费）I（其它费用）Dw医疗项目计价单位Varchar50补偿项目写入农合医疗项目计价