桩基施工评定表格格式

1、CB11施工放样报验单（承包放样号）合同名称:致：根据施工合同要求，我方已完成的施工放样工作，请贵方核验。附件：施工放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备注自检结果：承包人：（全称及盖章） 技术负责人： 项目经理：日期：核验意见：监理机构： 监理工程师：日期：年 月日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。桩基平面图CB13施工测量成果报验单（承包【】测量 号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。单位工程名称及编码分部工程名称及编码单兀工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测单位负责人：（签名）日

2、期：年 月日施测说明承包人复查记录：复检人：（签名）日期：年 月日附件：1、2、3、承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日期：年 月日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年 月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。试桩情况记录工程名称：试打日期：建设单位设计单位桩号监理单位设计桩型施工机械施工单位试打情况：灌注桩控制标准：施工单位：监理单位：建设单位：设计单位：日期：20年 月曰日期：20 年月日日期：20 年月日日期：20 年月日桩基混凝土浇筑开仓报审表 （承包20 开仓 号） 合同名称：单位工程名称分部工程名称地基

3、处理分部工程单元工程名称单元工程编码主要工序具备情况备料情况已准备就绪成孔情况已钻孔完成钢筋制安已完成制安申清孔已清孔完成报细部结构已处理清楚意砼系统准备已准备就绪见苴丿、它已准备就绪附:自检资料混凝土浇筑准备就绪，请审批。承包人：（全称及盖章） 项目经理：日期：20年 月日监理机构意见 同意开仓口不同意开仓，应整改附：存在问题：监理机构：(全称及盖章) 监理工程师：日期：年 月日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。钻孔灌注桩原始记录工程名称：施工单位：施工日期：年 月日分项工程名 称1000钻孔灌注桩墩台号LYG-GQ1#桩孔号1- #设计桩长(

4、m)设计孔底标咼(m)护筒顶标咼(m设计桩径(m)设计桩顶标咼(m)地面标咼(m钻孔方式钻机型号日期时间钻孔进尺(m)地质情况泥浆相 对密度孔径、竖直度 检查情况备 注起止本次累计水下混凝土灌注施工记录技术负责人:质检员:现场监理:日期:工程名称：施工单位：编号:分项丄程名 称1000钻孔灌注 桩墩台号：LYG-GQ1#桩孔号：1- #施工日期设计桩长(m)设计孔底标咼(m)护筒顶标咼(m设计桩径(m)终孔孔底标咼(m)设计桩顶高(m)砼设计强度(Mpa)C30钢筋骨架长(m)钢筋骨架顶标咼(m)灌注时孔底 标咼(m)灌注时泥浆相对密度气温C)混凝土配合 比(kg/m3)水泥砂碎石水外加剂362758102618064计算砼用量(m3)实际砼用量(m3)首盘砼用量(m3)砼坍落度(cm)导管编节情况导管总长(m)灌注情况备注时间灌注砼体积(