护士资格证考试资料之二循环系统疾病病人的护理(三)

1、第二章循环系统疾病病人的护理(三一.Al题型161.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确是护理A.药物用温开水送服B.药物置口中,立即咽下C.舌下含化,药物被唾液溶解,使吸收减少D.含药时宜平卧以防低血压E.观察头晕、血压偏高等表现162.急性心肌梗死病人入院l周,以下哪项护理不当A.安抚病人紧张情绪B.不能在床上做肢体活动C.可搬人普通病房D.协助洗漱,床上排便E.可进半流质饮食163.量常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄164.预防风沮性心瓣膜病的根本措施A.长期服用抗风湿药物B.积极防治链球菌感染C.防止复发,

2、卧床休息D.增加营养,避免过劳165.风心病二尖瓣狭窄最先累及A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.心尖部166.风沮性心脏病孕妇发生左心衰竭的可靠依据是A.肺底部有持续性湿啰音B.咳嗽C.夜里睡眠时常感胸闷D.踝部出现凹陷性水肿E.休息时呼吸超过20次/min167.主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是A.周围动脉硬化 B 周围动脉弹性增加C.心排血量增大 D.回心血量增加 E.收缩压增高、舒张压下降168.风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,哪项临床表现将减轻A.急性肺水肿发作B.肝大压痛C.胃肠道淤血症状D.心事增快E.心尖区舒张期隆隆样杂音169.哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A

3、.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄170.二尖瓣狭窄时最早期的血流动力学改变为A.肺动脉高压B. 右心室肥大C.肺下部静脉淤血D.左房压力增高E.右房压力增高171.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,早期喷射样大咯血是由于A.支气管黏膜微血臂破裂B.侧支循环支气管静脉曲张破裂C.急性肺水肿D.肺梗死E.合并肺部感染172.重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是A.心室收缩功能明显减退B.回流至左室血量明显减少C.严重缺氯、毛细血管床扩大引起相对血容量不足D.明显肺动脉高压,右心排血受阻E.以上都不是173.二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左

4、房右房扩大B. 右房右室扩大C.左室扩人D.左房扩大,右室肥厚E.全心扩大174.正常成年人二尖瓣瓣口的面积为A.23cB.67cC.45cD.13cE.79c175.正常成年人主动脉瓣瓣口面积A.3cB.5CC.6cD.l cE.2c176.风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉血栓栓塞C.风湿病变累及冠状动脉D.容易合并冠状动脉粥样硬化E.主动脉内舒张压低、冠脉灌注不足177.风心二尖瓣关闭不全时心脏扩大主要是A.左心室扩大B. 右心室扩大C.左心房扩大D.左心房、左心室扩大E.其余选项都不是178.风湿性心脏病中最易发生猝死的是A.二尖瓣狭窄B

5、.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全179.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.主动脉瓣区第二心音减弱C.脉压小,脉搏细弱D.左心室明显扩张E.可出现第四心音180.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是A.心事加快B. 左心室肥厚C.回心血量增加D.左室腔扩大E.肾滤过功能减低181.风沮性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是A.二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全182.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于A.脉压增大B. 主动脉瓣反流C.左室增大D.血

6、压增高E.毛细血管扩张183.下列哪种病变易产生左心室向心性肥厚A.二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全184.肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是A.特发性肺动脉扩张B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病C.马方综合征致肺动脉扩张D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔185.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全186.大咯血常发生予以下哪种情况A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全C.先天性心脏病

7、,室间隔缺损D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄187.肺动脉瓣区第二心青亢进及固定分裂多见于A.法洛四联症. 室间隔缺损C.动脉导管未闭 D.房间隔缺损E.肺动脉狭窄188.风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣口面积小于多少时即可出现临床症状A.1.0cB. 1.5cC.2.0cD.2.5cE.3.0c189.关于二尖瓣关闭不全的血流动力学改变,下列哪项是错误的A.左心室血流反流B.左心室舒张末期容量减少C.左心室容量负荷增加D.肺静脉压力升高E.肺动脉高压190.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣狭窄B. 主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣

8、关闭不全E.三尖瓣关闭不全191.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图正确的是A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波B.P波消失,代之锯齿状F波C. P波变窄,P波宽度<0. 12sD.二尖瓣型P波,P波宽度>0. 12sE.P波提早出现,形态与窦性不同192.目前临床上应用的人工心脏机械瓣膜,其主要缺点是A.噪声大B.耐磨性差C.易变形D.组织相容性差E.需终身抗凝193.我国二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.风湿性心脏病B. 二尖瓣脱垂C.高血压心脏病D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病194.明确风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是A.心电图B. ECTC.超声心动图D.胸部X线E.CT19

9、5.临床上最常见的联合瓣膜病是A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄196.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.心房颤动B.室性期前收缩C.窦房传导阻滞D.阵发性室上速E.房室传导阻滞197.在我国.目前引起心房颤动最常见的病因是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B. 情绪激动C.急性酒精中毒D.剧烈运动后E.缩窄性心包炎198.二尖瓣狭窄患者的面容特征是A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张199.对风湿性心瓣膜病患

10、者出院指导中最重要的是A.避免过度劳累B. 避免饮食过减C.预防呼吸道感染D.保持心情愉快E.定期门诊复查200.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞A.窦性心动过缓B. 窦性心动过速C.过早搏动D.心房颤动E.三度房室传导阻滞201.病毒性心肌炎急性期休息时间为A.根据具体情况而定B.休息到退热后34周C.休息到退热后23周D.心肌酶恢复正常后E.36个月202.要判断刘女士服用的抗凝药物用量是否合适.护士应注意评估下面哪项指标A.凝血酶原时间B. 血清钾含量C.出入量D.血小板E.白细胞203.风沮性心瓣膜病最常见的并发症是A.亚急性感染性心内膜炎B. 充血性心力衰竭C.栓塞D.

11、心律失常E.肺部感染204.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑A.脑血栓形成B. 脑出血C.脑血管痉挛D.脑检塞E.蛛网膜下隙出血205.心血管疾病引起脑血管栓塞的原因,下列哪项最常见A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动B. 二尖瓣狭窄伴心房颤动C.主动脉瓣狭窄D.高血压病、动脉硬化E.心力衰竭206.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B. 心电图检查C.超声心动图检查D.心音圈检查E.心导管检查207.当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸,发绀,咳粉红色泡沫样痰,两布水泡音时,说明病情已处于A.代偿期B. 左心房衰竭期C.肺动脉高压期D.右心衰竭期E.疾病终末阶段208.慢性二尖瓣关闭不全,最

12、常见的病因是A.二尖瓣脱垂B.乳头肌腱索功能不全C.先天畸形D.老年退行性病变,二尖瓣环和瓣下钙E.其余选项都对209.目前临床上应用的生物瓣膜.其主要缺点是A.组织相容性差B. 需终身抗凝C.血栓栓塞率高D.易并发感染E.耐久性差,易发生遇行性改变而需再次手术210.风湿病病人,心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音,首先考虑是A.肺动脉瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.主动脉关闭不全211.二尖瓣狭窄最早出现的症状是A.水肿B. 咯血C.劳力性呼吸困难D.咳嗽E.端坐呼吸212.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.心房颤动B. 室性期前收缩C.窦房传导阻滞D.阵发牲室

13、上速E.房室传导阻滞213.慢性风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是A.二尖瓣B. 三尖瓣C.肺动脉瓣 D主动脉瓣 E.静脉瓣214.二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.二尖瓣面容B.心尖部第一心音亢进C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.右心室肥大215.风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动的目的是A.减轻心脏负担B. 预防风湿复发C.防止腹蹙血栓形成D.防止动脉栓塞E.防止下肢静脉血栓形成216.体外循环下行二尖瓣置换术后,出院指导中最重要的一项为A.半年内避免重体力劳动B.不使用阿司匹林,维生索KC.合理饮食,防寒保暖D.定时服抗凝药物E.避免过度激动217.心脏瓣膜的功能是A.净化

14、血液B.起部位血液泵的作用C.调节心脏功能D.防止血液反流E.其余选项都是218.风心二狭伴房颤的患者,最容易发生栓塞的是A.肾脏B. 脾C.小肠D.四肢E.脑219.高血压发病机制中占主导地位的是A.血容量过多B.内分泌因素C.肾功能异常D.高级神经中枢功能失调E.血管内皮功能异常220.主动脉瓣狭窄并反复心绞痛发作者,最好的治疗方法为A.尽早施行人造瓣膜替换术B.先用药物控制心绞痛,35年后再行手术治疗C.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术D.体外循环下主动脉瓣成形术E.其余选项都不是221.主动脉瓣关闭不全的最重要的体证是A.心脏向左下方扩大B. 心尖呈抬举性搏动C.有水冲脉,枪击音,毛细

15、血管搏动征D.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹息样杂音E.有肝大,颈静脉怒张222.左心衰竭的重要体征是A.交替脉B.奇脉C. 脉搏短绌D.水冲脉E.缓脉223.毛细血管搏动征多见于A.二尖瓣狭窄B. 二尖瓣闭锁不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉高压E.主动脉关闭不全224.二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成A.阵发性心动过速B.心房颤动C.频发室性期前收缩D.频发房性期前收缩E.房室传导阻滞225.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是A.心率加快B. 左心室肥厚C.回心血量增加D.左室腔扩大E.肾滤过功能减低226.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于A.脉压增大B.主动脉瓣反流

16、C.左室增大D.血压增高E.毛细血管扩张227.二尖瓣狭窄时,不会导致A.左心房肥大、扩张B.左心室肥大、扩张C.右心房肥人、扩张D.右心室肥大、扩张E.肺淤血、水肿228.风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是A.二尖瓣 B 三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣E.联合瓣膜病变229.探查电极置于左锁骨中线平第5肋间的胸导联为A.V1B.V2C.V3D.V4E.V5230.下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄A.肺源性心脏病B.老年人二尖瓣环钙化C.二尖瓣先天性畸形D.风湿热后E.类风湿关节炎231.下列哪一项不是二尖瓣狭窄时的症状A.呼吸困难B. 咯血C.声嘶D.咳嗽E.耳聋232.在主动脉瓣关闭不全

17、时下列哪一项不正确A.主动脉瓣听诊区舒张早期哈气样杂音B. 周围血管征C.Austin一Flint杂音D.左室后负荷增加E.心电图示左室肥大233.下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的瘸理生理特点A.心肌肥厚B.左室收缩末期室壁能力增强C.心肌耗氧量增加D.冠脉流量增加E. 左室舒张末压增加234.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有下列哪一项心电圈改变A.左房肥大,波增宽超过0.11s,有切迹B. 心房颤动C.右室肥大的心电图图形D.左室肥大心电图图形E.右束支传导阻滞235.不属于血管扩张药的药物是A.硝酱钠B. 利多卡因C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.氨茶碱236.在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现

18、是A.胸壁捻发感B. 心前区疼痛C.Beck三联征D.患侧呼吸音消失E.体格检查正常237.正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是A.主动B.肺动脉C.左心房D.脐静脉E.脐动脉238.林某患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养,护士应给患者抽血多少为宜A.2mLB.4mLC.5mLD.8mLE.10mL239.体外循环术后.病人尿量不低于A.0. 5mL/( kg.hB.1.0mL/( kg.hC.1. 5mL/( kg.hD.2.0mL/(kg.hE.2. 5mL/( kg.h240.亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病A.风湿性心瓣膜病B. 室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E

19、.其余选项都是二.A2型题86.患儿,4岁,自l岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是。、A.原发性肺动脉高压症B.肺动脉狭窄C.艾森门格综合征D.较大型室间隔缺损E.法洛四联症87.男孩,2岁半。患有法洛四联症,每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛,出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是A.加压面罩吸氧B.身体取胸膝位C.静脉注射普萘洛尔(心得安D.静脉滴注碳酸氢钠E.口服吲哚美辛(消炎痛88.某风湿性心脏病病人,30岁,晨起右侧肢体活动不便,不能下

20、床,口角歪斜,言语不清,应考虑A.脑出血B.脑栓塞C. 脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.心力衰竭加重89. 女,62岁,患2级高血压.下列哪一项不宜向她建议A.增加饮食中的镁B.戒烟C.长期卧床D.少饮酒E.低钠盐饮食90.男.58岁.有高血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁,并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状应考虑A.高血压性心脏病B.高血压脑病C.高血压病3级D.高血压危象E.高血压病2级91.女.55岁。口服卡托普利50mg,一日3次,服药第2天午睡起床时感眩晕、恶心,此时应让病人A.半卧位休息B.平卧、抬高下肢C.坐位并吸氧D.饮温开水少许E.饮糖水少许92. 男,70岁。高血压病史10年,

21、糖尿病病史2年。目前服用降压药血压能控制在150/95mmHg左右,病人吸烟,有高血压家族史。根据以上情况,该病人可以诊断为A.高血压病,极高危组B.高血压病,高危组C.高血压病,中危组D.高血压病,低危组E.高血压病,极低危组93. 女,62岁。高血压病史15年,因与家人争吵后出现剧烈疼痛,恶心呕吐而来诊,测血压240/115mmHg,心率91次/min,律齐。病人最可能发生A.左心功能不全B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.心律失常94.男,60岁。血压突然升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑A.高血压危象B.恶性高血压C.高血压心脏病D.高血压病3级E.高血压脑病95.男,60岁,

22、血压140/90mmHg,诊断为l级高血压,遵医嘱给予非药物治疗。下列不正确的是A.合理膳食B.减轻体重C.保持健康心态D.参加举重活动E.气功及其他行为疗法96.女.56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史,诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是A.脑出血B.充血性心力衰竭C.肾衰竭D.冠心病E.糖尿病97.女,58岁。因近日睡眠不好,头晕,有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有高血压情况,医生主张非药物治疗。非药物治疗措施不包括A.限制钠盐摄人B.运动锻炼C.戒烟D.给氧E.保持健康心态98.男.45岁。近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应A.

23、<1g/dB.<3g/dC.<6g/dD.<8g/dE.<10g/d99.女.50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊。护士对其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗目的是A.降低颅内压B.预防和延缓并发症的发生C.明确高血压的原因D.减轻体重E.推迟动脉硬化100.男.40岁,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少,既往有高血压史,平时血压没有控制。查体:血压185/115mmHg,考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是A.早期发生B.晚期发生C.早期与晚期均可发生D.无靶器官损害期E.靶器官损害期101.女

24、.50岁。因高血压3年,来医院就诊,始终不理解自己为什么得上高血压,护士对其进行健康教育是,讲解高血压疾病发病因素,不包括的因素是A.遗传因素B.年龄增长 C.体重超重 D.自身免疫缺陷 E.脑力活动过于紧张102.女。69岁。高血压19年,近期由于劳累血压波动较大,为该患者测血压应A.定血压、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定听诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位103.男,60岁。原发性高血压患者,无明显诱因突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,意识丧失,急诊CT示脑出血。以下护理措施不正确的是A.绝对卧

25、床休息 B.去枕平卧 C.2448h禁食 D.减少不必要的搬动 E.及时清理呼吸道分泌物104.男.56岁.发现高血压已1年.降压治疗时断时续.血压时高时低,近1个月来头痛、头晕、乏力检查:血压180/118mmHg,肥胖,心界未扩大,心肺听诊(一,心电图及心脏B超检查正常诊断为原发性高血压I期。下列对李先生的健康教育内容中,错误的是A.卧床休息,减少活动,以免血压升高B.控制饮食总热量,以减轻体重C.低钠、低脂、低胆固醇饮食D.不可根据自己感觉增减、撤换降压药物E.避免噪声刺激,保持环境安静105.患者女性.56岁。因头晕、头痛就医,测血压为165/105mmHg可考虑为A.正常高值B.临界

26、高血压C.I级高血压D.级高血压E.级高血压106.患者女性,62岁,高血压1年,使用减压药物应注意A.从小剂量开始B.最好睡前服用C.一周测量血压一次D.血压正常后即可停药E.短期内将血压降至正常107.患者,女性,58岁因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是A.硝苯地平B.利多卡因C.地西泮D.阿司匹林E.普罗帕酮108.某高血压病人,血压突然升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑A.高血压危象B.恶性高血压C.高血压心脏病D.高血压病三级E.高血压脑病109.女,50岁,急性心肌梗死病人,入院第2周护士帮

27、助他做床上四肢被动活动,主要是为A.增加心排血量B.防止肢体失用性萎缩C.增强抵抗力D.防止下肢静脉血栓形成E.防止便秘110.男,40岁。患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声波E.心电图111.男,65岁,冠心病病人,日常活动即心悸、气急,应指导其A.绝对卧床休息B.活动不受限制C.活动照常,增加午休D.起床稍事活动,增加间歇休息E.限制活动,多卧床休息112.男,50岁,急性心肌梗死。发病已达48h.疼痛明显好转,当天护理措施不妥的是A.应绝对卧床休息B.限制探视C.进食、排便、洗漱均在床上进

28、行D.疼痛消失时,可不必强调绝对卧床E.仍定时观察病情113.男,62岁,3d前发生急性心肌梗死。查体:血压96/70mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可及湿性哕音,心率118次/min,律规整。心尖部可闻及3/6收缩中晚期喀喇音,导致杂音的形成的可能机制是A.心脏扩大所致B.室间隔穿孔C.乳头肌功能不全D.心衰所致E.附壁血栓114.男,65岁。介入手术完毕后,在按压股动脉的过程中,病人突然出现面色苍白、大汗、血压降低,心率减慢等症状,最可能的诊断是A.急性心脏压塞 B.迷走反射 C.血容量不足D.急性广泛前壁心肌梗死E.急性前壁心肌梗死并心源性休克115.男,58岁,急性心肌梗死病人,病后不足2

29、4h即合并了急性左心衰,下列哪项不对A.静脉推注呋塞米(速尿B.缓慢静脉滴注硝普钠C吸氧68L/min并乙醇湿化 D.静脉缓慢推注毛花苷C(西地兰 E.肌内注射哌替啶116.男,68岁。因胸骨后闷痛1h入院,ECG显示急性广泛前壁心肌梗死。住院当天,护士发现其应迟钝,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,应考虑A.急性肺水肿B.心源性休克C.并发脑栓塞D.心室颤动征象E.心肌梗死后综合征117.男,51岁,工人。近1个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠心病、心绞痛,患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶.化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中不正确的是A.戒烟,限

30、酒,不饮浓茶B.平日随身带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服一片D.胸痛发作时应立即含服一片硝酸甘油E.保持情绪稳定,不可过度劳累118.男,65岁。高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在(150160 /(100105 mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛,伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房3h后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性哕音和哮鸣音,心率112次/min,律齐,主管护士首选考虑病人的病情变化时A心律失常 B急性左心衰竭 C肺栓塞 D.再发心肌梗死 E肺部感染119.男,60岁,持续胸前区疼痛2h入

31、院。心电图检查示、aV导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验。下列哪项指标特异性最高A.血脂B.血糖C.血白细胞D.血肌酸磷酸激酶E.血沉120.男,60岁,急性广泛前壁心肌梗死。给治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmhg.脉搏120次/min,尿量20ml/h.此时患者的情况属于A.病情好转B.心力衰竭C.肾衰竭D.心源性休克E.心律失常121.男.50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过速D.心动过缓E.冠状动脉管腔狭窄和痉挛122.男,62岁,突然出现心前区疼痛伴大汗3h,就诊就医。心电图示:VlV5导联

32、出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于A.疏通心肌微循环B.增强心肌收缩力C.溶解冠状动脉内血栓D.促进心肌能量代谢E.减轻心脏前负荷123.男,63岁,高血压病10余年.因急性广泛前壁心肌梗死3h入院,提示该病人不能应用溶栓治疗的情况是A.伴室性早搏B.年龄过大C.伴急性左心衰竭D.1年前因脑出血致左侧肢体轻偏E.血压140/90mmHg124.男.68岁,突然剧烈压榨样疼痛、呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min.血压85/60mmHg,心电图示VlV5导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不对A.心电监护B.消除恶性心律

33、失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压125.患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是A.发生室颤B.心排出量减少,脑供血不足C.心房血栓脱落,脑栓塞D.高凝状态,脑血栓形成E.发生房颤126.女性,45岁,气短8年。查体:心率108次/min,节律不整,心脏杂音听不清,超声示,二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,心电图f波,诊断A.冠心病合并多源性室性期前收缩B.心肌病合并室性心动过速C.原因不明的心房颤动D.二尖瓣狭窄合并心房颤动E.左房黏液瘤合并心房扑动三、A3/A4型题(7375题共用题干2岁患儿,P2

34、经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,Vl导联呈rsR波型,Ryl14mm73.该患儿患何种先心病A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症74.其心脏杂音产生的机制是A.血流通过缺损处B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉瓣相对狭窄D.三尖瓣相对狭窄E.二尖瓣相对狭窄75.根据其血流动力学改变主要表现为A.右心房、右心室增大B.左心房增大C.左心室增大D.左心房、左心室增大E.左心房、左、右心室增大(7678题共用题干4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺

35、炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘第2、3肋间级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞76.诊断考虑A.高位室缺合并二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.脉动脉瓣狭窄77.P2亢进产生机制A.肺血增多B.缺损导致血液分流C.肺血减少D.肺炎导致肺动脉高压E.肺炎心衰引起78.剧哭时口唇发绀的原因A.肺炎引起气体交换受影响B.剧哭时肺动脉压增高,产生右向左分流C.剧哭时体循环血量减少D.剧哭时体循环血量增多E.剧哭时影响末梢血液循环(7980题共用题干6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞79.该患儿的胸片结果可能为A.左心房、左心室增大B.左心房、左右心室增大C.右心房、右心室增大D.左右心房、心室均增大E.心腰凹陷,右心室肥大80.诊断考虑A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症(8183题共用题干5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘第3、4肋间级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房81.可能的诊断是A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.风心病二尖瓣狭窄E.法洛四联症