临床护理技术操作并发症与应急处理试题20200703192927

1、一、填空（1010 分）1 1、皮内注射法是将小量药液注入（）之间的方法。（2 2、胰岛素注射后禁止（），以免加速药物吸收，提早产生药效。3 3、臀大肌定位法包括（）和（）。4 4、上臂三角肌注射定位是取上臂外侧，自肩峰下（）横指处。5 5、发生空气栓塞，立即置病人于（）和（），该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。6 6、新鲜血是指在 4 4c的常用抗凝保养液中，保存（）的血。7 7、动脉穿刺抽血（）动脉穿刺易发生血管痉挛。8 8 鼻饲患者每次鼻饲量不超过（）ml,ml,间隔时间不少于（）小时。9 9、胃管插管深度一般取发迹至（），（），成人约（）（）cmcm1010、氧气雾化

2、吸入调节氧流量（）L/minL/min。二、判断改错（1010 分）1 1、皮下小血肿早期采用热敷促进淤血的吸收和消散。2 2、皮内注射原则上选用注射用水作为溶媒对药物进行溶解。3 3、静脉注射法是作用最快的给药方法。4 4、输血最严重的并发症是过敏反应。5 5、空血袋用后，立即按医疗废物处理。6 6、食管管径在起始处和穿膈处最窄，在胸段中、下交界出最宽7 7、鼻饲时发生误吸应立即停止管饲，取头低右侧卧位 8 8 鼻饲液的温度是373741G41G9 9、膀胱冲洗每次灌注的冲洗液以 200200300ml300ml 为宜，停留时间以 510510 分为宜。1010、光疗适用未结合胆红素增高者。

3、二、多选题（5050 分）1 1、皮内注射法主要用于（）A A 药物过敏实验 B B 疼痛治疗 C C 预防注射 D D 局部麻醉的先驱步骤2 2、皮内注射的并发症包括（）A A 疼痛 B B 局部组织反应 C C 注射失败 D D 硬结形成3 3、皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有（）A A 剂量过大 B B 注射部位过深 C C 在运动状态下注射 D D 注射后局部热敷、按摩4 4、肌肉注射为使臀部肌肉松弛，可取以下哪种体位（）A A 侧卧位 B B 仰卧位 C C 坐位 D D 俯卧位5 5、静脉输液的目的有哪些（）A A 补充水和电解质，维持酸碱平衡 B B 补充营养，供给热量，促进组织

4、修复，获得正氮平衡 C C 输入药物，控制感染，治疗疾病 D D 增加血容量，维持血压，改善微循环6 6、发生急性肺水肿时应采取以下措施(A A 立即减慢或停止输液 B B 给予半卧位) )C C 高浓度酒精湿化吸氧 D D 必要时四肢轮流结扎7 7、静脉抽血法操作并发症有（）A A 感染 B B 皮下出血 C C 晕针或晕血 D D 误抽动脉血8 8 口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是（）A A 过氧化氢溶液 B B 洗必泰溶液 C C 映喃西林溶液 D D 甲硝噬溶液9 9、鼻饲的并发症有（）A A 腹泻 B B 呼吸、心跳骤停 C C 胃出血 D D 血糖紊乱1010、造痿口管饲防止

5、腹泻，输注时应做到（）A A 开始浓度要稀，速度宜慢 B B 首次量不宜过多 C C 营养液温度宜 3737CD D 滴注速度最快不宜超过 150ml150ml1111、完全胃肠外营养并发症包括（）A A 糖代谢障碍 B B 代谢性酸中毒 C C 电解质紊乱 D D 必需脂肪酸缺乏1212、冷敷的部位一般选择（A A 头、颈 B B 腋窝、腹股沟 C C 胸、腹 D D 手、足、枕后1313、备皮操作的并发症（A A 皮肤损伤 B B 切口感染 C C 切口愈合不良 D D 过敏反应）1414、膀胱冲洗的目的（A A 用于清洁膀胱，使尿液引流通畅 B B 治疗某些膀胱疾病C C 泌尿外科术前准

6、备 D D 泌尿外科术后护理1515、吸痰操作的并发症有（A A 低氧血症 B B 呼吸道黏膜损伤 C C 感染 D D 气管食管痿1616、心脏按压术的并发症有（）A A 肋骨骨折 B B 损伤性血、气胸 C C 心律失常 D D 胃肝脾破裂1717、气管切开术后并发症包括（）A A 气管内套管阻塞 B B 感染 C C 气管套管脱出 D D 气管食管痿1818、深静脉置管术常用的穿刺部位有（）A A 锁骨上静脉 B B 锁骨下静脉 C C 颈内静脉 D D 股静脉1919、在深静脉置管中，（）静脉置管时可出现空气栓塞。A A 贵要静脉 B B 颈内静脉 C C 股静脉 D D 锁骨下静脉2

7、020、静脉穿刺失败的原因有（）A A 操作技术不熟练 B B 进针角度不当 C C 针头刺入的深度不合适 D D 静脉条件差2121、伤口换药发生交叉感染的原因（）A A 环境污染 B B 医源性感染 C C 医疗器械消毒不彻底 D D 自身感染。2222、口腔护理操作时如何预防口腔黏膜损伤（）A A 严格执行无菌操作 B B 动作要轻柔 C C 正确使用开口器 D D漱口液温度适宜 2323、换药原则（）A A 先换无菌伤口，后换感染伤口B B 先换缝合伤口，后换开放2424、导尿术的目的（）A A 为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦 B B 协助临床诊断 C C进行尿道或膀胱造影 D D

8、为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗2525、留置胃管的并发症有哪些（）A A 败血症 B B 声音嘶哑 C C 呃逆 D D 咽、食道黏膜损伤和出血四、简答题（3030 分）1 1、皮内注射法局部组织反应的表现有哪些？2 2、皮下注射致低血糖反应的临床表现？3 3、静脉炎发生的原因？4 4、注射原则包括什么？5 5、静脉输液操作并发症有哪些？6 6、输血时“三查”“八对”包括哪些？7 7、鼻饲法适用于哪类病人？8 8 氧中毒的预防与处理？9 9、雾化吸入的并发症？1010、如何预防及处理导管阻塞？伤口 C C 先换轻伤口，后换重伤口D D 特殊伤口最后换答案：一、填空（1010 分）1 1、（表皮

9、与真皮）2 2、（热敷、按摩）3 3、（十字法和连线法）4 4、（2323）5 5、（左侧卧位）（头低足高位）6 6、（一周内）7 7、（足）8 8、（200200、2 2）9 9、（胸骨下缘、45554555）1010、（610610）二、判断（1010 分）1 1、（X X）皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固。2 2、（X X）选用无菌生理盐水3 3、（“4 4、（X）溶血反应5 5、（X）空血袋用后，保留 2424 小时，如病人无不良反应按医疗废物处理。6 6、（话7 7、（“8 8（X）384038401 1、（“1010、 （V V）三、多选题（5050 分）1 1、皮内注射法主要用

10、于（ABCDABCD）2 2、皮内注射的并发症包括（ABCABC）3 3、皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有（ABCDABCD）4 4、肌肉注射为使臀部肌肉松弛，可取以下哪种体位（ACDACD）5 5、静脉输液的目的有哪些（ABCDABCD）6 6、发生急性肺水肿时应采取以下措施（ACDACD）7 7、静脉抽血法操作并发症有（BCDBCD）8 8 口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是（BCBC）9 9、鼻饲的并发症有（ABCDABCD）1010、造痿口管饲防止腹泻，输注时应做到（ABCDABCD）1111、 完全胃肠外营养并发症包括（ABCDABCD）1212、 冷敷的部位一般选择（ABCAB

11、C）1313、 备皮操作的并发症（ABCDABCD）。1414、 膀胱冲洗的目的（ABCDABCD）。1515、 吸痰操作的并发症有（ABCABC）1616、 心脏按压术的并发症有（ABDABD）1717、 气管切开术后并发症包括（ABCDABCD）1818、 深静脉置管术常用的穿刺部位有（BCDBCD）1919、 在深静脉置管中，（BDBD）静脉置管时可出现空气栓塞2020、 静脉穿刺失败的原因有（ABCDABCD）2121、 伤口换药发生交叉感染的原因（ABCDABCD）2222、 口腔护理操作时如何预防口腔黏膜损伤（BCDBCD）2323、 换药原则（ABCDABCD）2424、 导尿术

12、的目的（ABCDABCD）2525、 留置胃管的并发症有哪些（ABCDABCD）四、简答题（3030 分）1 1、皮内注射法局部组织反应的表现有哪些?答：注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水泡、溃烂、破损级色素沉着。2 2、皮下注射致低血糖反应的临床表现？答：饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快，重者虚脱、昏迷、甚至死亡。3 3、静脉炎发生的原因？答：长期注入浓度较高、刺激性较强的药物；在操作过程中无菌操作不严格而引起局部静脉感染。4 4、注射原则包括什么？答：（1 1）认真执行查对制度（2 2）严格遵守无菌操作原则（3 3）选择合适的注射器和针头（4 4）选择合适的注射部位（5 5）排除空

13、气（6 6）检查回血（7 7）掌握合适的进针深度（8 8）减轻病人的不适与疼痛5 5、静脉输液操作并发症有哪些？答：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞、疼痛、败血症、神经损伤、静脉穿刺失败、药液外渗性损伤、导管阻塞、注射部位皮肤损伤6 6、输血时“三查”“八对”包括哪些？答：“三查”即血制品的有效期、血制品的质量及输血装置是否完好；“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量。7 7、鼻饲法适用于哪类病人？答：主要适用于以下两类病人：一类是意识发生障碍不能进食的病人，如中枢神经系统损害引起的昏迷；另一类是消化道手术后的病人及无法正常经口进食的病人，如食管良性狭窄。&氧中毒的预防与处理？答：（1 1）严格掌握吸氧指证、停氧指证。选择恰当的给氧方式（2 2）严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过 45%45%。根据氧疗情况，及时调整吸氧流量、浓度、和时间，避免长时间高流量吸氧（3 3）对氧疗病人做好健康教育，告诫病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量（4 4）吸氧过程中，经常做血气分析，动态观察氧疗效果。一旦发现病人出现氧中毒，立即降低吸氧流量，并报告医生，对症处理。9 9、雾化吸入的并发症？答：过敏反应、感