乌灵胶囊联合黛力新治疗躯体化障碍的临床观察

1、乌灵胶囊联合黛力新治疗躯体化障碍的临床观察摘要:目的观察乌灵胶囊联合黛力新治疗躯体化障碍临床疗效。方法80例躯体化障碍患者按照治疗方法不同分组为对照组与治疗组，分别为40例。对照组采用黛力新治疗；治疗组于对照组治疗基础上加用乌灵胶囊治疗。比较两组患者治疗前后精神症状善情况、临床疗效及不良反应。结果治疗后，两组患者精神症状较治疗前明显缓解，但治疗组各项症状善较对照组明显(P<0.05)o治疗组治疗有效率为95.0%(38/40)明显高于对照组82.5%(33/40)(P<0.05)；两组均未发生明显性不良反应。结论相比单纯黛力新治疗来说，临床采用乌灵胶囊联合黛力新治疗躯体化障碍患者具

2、有较好疗效。关键词：黛力新；乌灵胶囊；躯体化障碍临床上，躯体化障碍主要是一种以各种躯体症状为主的神心理疾病，但患者并无器质性损害等1。患者临床主要表现为反复躯体不适，然常因医生对此疾病认识不足而出现误诊，最终影响患者生活质量。目前临床治疗主要以抗抑郁药物为主，但效果并不理想。本次为探讨乌灵胶囊联合黛力新治疗临床疗效，特选择躯体化障碍患者进行研究，旨在改善患者临床症状，提高其生活质量，如下。1资料与方法1.1一般资料将2012年12月2014年8月所收治的80例躯体化障碍患者按照治疗方法不同分组为对照组与治疗组，分别为40例。患者均符合2011年中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CC-MD-3)

3、诊断标准2。排除严重肝肾、心等器质性疾病、精神分裂症、过敏体质等。治疗组男性16例，女性24例；年龄47s69岁，平均为(52.5±1.5)岁；病程1.16.5年，平均为(3.6±0.4)年。对照组男性14例，女性26例；年龄43-71岁，平均为(53.0土1.0)岁；病程1.2-6.6年，平均为(3.7±0.3)年。比较两组病程和年龄等资料，P>0.05具有可比性。1.2方法对照组采用黛力新(批准文号:36H010212生产企业：H.LundbeckA/S,规格：氟哌口塞吨0.5mg和美利曲辛10mg/片)治疗，2次/d,早晨及中午各1片。治疗组于对照组治

4、疗基础上加用乌灵胶囊浙江佐力药业股份有限公司，国药准字Z19990048,规格：0.33gX9粒WoX2板)治疗，3粒/次，3次/d。两组患者均治疗31. 3观察指标比较两组患者治疗前后精神症状改善情况、临床疗效及不良反应。精神症状采用焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分评价3。临床疗效：根据患者治疗前后焦虑、抑郁减分情况来判断。显效：治疗后，患者精症状总分减少75%；有效：治疗后，患者精神症状总分减少50%74%；好转：减少25%49%；无效：减少<25%。有效率二(显效+有效+好转)/总例数X100.0%o1.4统计学方法数据采用SPSS20.0统计软件分析，采用t或X2检验。

5、2结果2. 1精神症状治疗后，两组患者精神症状较治疗前明显缓解，但治疗组各项症状改善较对照组明显(P<0.05),见表1。2.2临床疗效治疗组治疗有效率为95.0%(38/40)明显高于对照组82.5%(33/40)(PV0.05),见表2。2.3不良反应两组均未发生明显性不良反应。3讨论目前临床尚未清楚躯体化障碍发病机制，当患者受到情绪冲突时，其体内神经内分泌等变化则会导致患者血管和肌张力发生变化，然这些生理反应被患者感受为躯体症状4o黛力新主要由氟哌睡吨与美利曲辛所组成，其对多巴胺合成具有较好促进效果，同时其还可提高患者突触间隙多巴胺含量;而美利曲辛对突触前摄取去甲肾上腺素等具有一定

6、抑制效果，从而可有效增加患者突触间隙单胺类递质含量5o中医学上，躯体化症状属于郁证范畴，然郁证发生与患者肝生理功能失调具有紧密联系，因此患者存在胸闷和气短等症状6o躯体化功能障碍发病主要与患者肝肾有关，因此本次研究中选择乌灵胶囊治疗，其是一种中药制剂，由谷氨酸和多糖及色氨酸、腺甘、维生素等组成，其对神经衰弱等症状具有较好疗效，常用于治疗抑郁症。经本次研究发现，经治疗后，两组患者精神症状均得到明显改善，但治疗组改善更为显著，这可能是因两种药物合用起到协同效果，从而增强临床治疗效果。治疗组临床治疗有效率明显高于对照组，且2种治疗方法均无明显不良反应，因此而说明联合用药治疗具有更好疗效，因此值得进一步研究与推广，更好地为临床躯体化功能障碍患者服务，提高其生活质量。参考文献：1樊瑞震，胡志强德石滚痰汤联合黛力新治疗躯体形式障碍36例J.山东中医杂志,2013,32(11)：805-806.2余文钦，刘特炯，黄柯鑫.乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁障碍临床观察J.齐齐哈尔医学院学报，2014,3510)：1411-1412.3骆文玮.自拟熟地二香煎联合黛力新治疗躯体化障碍82例疗效观察J.中国农村卫生事业管理，2009,29(10)：787-789.4马云枝，郑太昌,田亚振，等.乌灵胶囊治疗缺血性中风后抑郁症的临床研究J.中医学报，2012,27(2)：205-207.5颜瑜章.柴胡疏肝