诊断学基础试题及答案369

1、诊断学试题单选（每题1分）1关于问诊内容不确切的是A.首先从一般项目问起B主诉是描述主要症状、体征加时间C现病史不是描述病情演变全过程D.既往史是指过去所患疾病E诊治经过可以忽略2稽留热是指A. 体温在39-40 C,持续3天B.体温在39-40 C, 24h波动不超1C C体温高达39 C，每日波 动2C以上D体温高达39-41 C,持续2天E.体温高达39 C,持续1周3维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致A. 血管壁异常B.血小板功能异常C血小板数量异常D凝血功能障碍E以上都不是4下列不符合肾源性水肿特点的是A.可见于各型肾炎及肾病B.从眼睑及面部开始C.发展迅速D.比较坚实，移

2、动度较小E可伴有高血压5金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病A.支气管肺癌B声带炎C.喉结核D百日咳E.喉癌6国人最常见咯血原因为A.风心病二尖瓣狭窄B.肺脓肿C肺结核D.肺栓塞E.慢性肺心病7带状疱疹的特点不包括A.水泡状B沿神经分布C.可超过体表中线D.伴有疼痛E成簇存在8当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀A.10g/LB.15g/L C.20g/LD.30g/L E.50g/L9下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点A.活动时加重B.仰卧位时加重C多伴有肝淤血D.患者常采取端坐呼吸体位E.可出现心源性哮喘10. 心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况A.高血压B胃溃疡C心绞痛D.甲亢E贫血11. 幽

3、门梗阻导致呕吐的典型特点为A.伴有腹痛B. 餐后较久或数餐后呕吐C含有胆汁D呕吐量小E呕吐物内含有血液12.临床上最常见呕血原因为A急性胃粘膜病变B胃癌 C消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E胆道出血A.3mlA.闷痛A.高渗性腹泻B.5ml C.10ml D.30ml E.50mlB.胀痛C绞痛D钝痛E.烧灼痛B分泌性腹泻C渗出性腹泻 D动力13. 隐血便时提示出血量在多少以上14. 空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为15. 下列哪种腹泻最易导致重度脱水 性腹泻E吸收不良性腹泻16. 急性便秘多见于 A.结肠肿瘤C肠梗阻D肠易激综合征E溃疡性结肠炎17. 全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病A.急性

4、肝炎胰头癌18. 下列哪种关节痛不属于变态反应或自身A.类风湿性关节炎 B增生性关节炎19. 无痛性血尿多见于A.前列腺增生 B膀胱癌C膀胱结核20. 排尿次数增多，每次尿量正常的是源性膀胱21. 以下可导致肾前性少尿的是A消化道大出血B急性肾炎C急性间质性肾炎D.输尿管结石E前列腺肥大免疫导致的C干燥综合征B肝硬化C溶血性贫血D胆囊炎E.D过敏性紫癜E系统性红斑狼疮D前列腺炎E膀胱结石A.膀胱炎B子宫肌瘤C糖尿病D膀胱肿瘤E神经22. 突然剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，不发热，见于A.脑梗死 B高血压病C蛛网膜下腔出血D脑肿瘤E化脓性脑膜炎23. 关于心血管疾病，如高血压、低血压等所致眩晕

5、特点，不正确的是A.般无真正旋转感B.多伴有听力减退C.少有耳鸣D.无眼球震颤E有原发病的表现24. 出现低血糖时，多出现下列症状或体征，除外A.饥饿感 B恶心呕吐C出汗D血压升高E晕厥25. 癫痫大发作典型表现不包括A.意识丧失B瞳孔缩小C.尿失禁D呼吸暂停E全身肌肉强直性痉挛26. 意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大，可能为A.有机磷中毒B.吗啡中毒C休克D癫痫E脑疝27肺脏叩诊呈过清音常见于A.气胸 B肺脓肿C肺淤血D肺气肿E肺结核28. 皮下出血面积直径多大称紫癜A.v 2mm B.2-3mm C.3-5mm D.> 5mm E.> 10mm29. 下列哪项不属于意

6、识障碍A.嗜睡B意识模糊C精神萎靡D.昏迷E谵妄30. 关于蜘蛛痣的描述下列哪项不正确A.皮肤小动脉末端分支性扩张所致B.大多出现在上腔静脉分布区域C.常见于肝病病人D.肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同E.出现均属病理性31. 左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑A.淋巴瘤B.肺癌转移C. 胃癌转移D.慢性淋巴结炎E.淋巴结结核32. 瞳孔正常直径为 A.2-5mmB.1-2mm C.3-4mmD.5-6mm E.3-5mm33. Koplik斑见于A. 麻疹早期B乙脑早期C猩红热早期 D.Addison病E.维生素C缺乏34. 甲状腺川度肿大，是指A.不能看到仅能触及B. 能看到又能触及，在胸锁乳突肌以

7、内 C超过胸锁乳突肌外缘 D.甲状腺上有结节E.甲状腺肿 大有脓性分泌物35. 气管移位不见于以下哪种疾病A.肺不张B肺纤维化C胸腔积液D肺气肿E气胸36. 颈静脉怒张伴收缩期搏动见于A.三尖瓣关闭不全 B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全37. 青年男性，右侧胸痛来院，查体中与肋骨骨折最一致发现是A.肋软骨突起处压痛B.右下肺可闻及胸膜摩擦音C局部肋间隙变窄 D.可闻及管状呼吸音E.前后挤压胸廓，胸部剧痛38. 气管明显右移见于下列哪种疾病A.支气管哮喘B慢支C左侧胸腔积液D.军团菌肺炎E.阻塞性肺气肿39. 支气管哮喘患者呼吸困难特点为A.间断性吸气性 B.

8、持续性吸气性 C.反复发作性呼气性D.间歇叹息性E.反复发作混合性呼吸困难40. 呼吸过速是指呼吸频率大于A.16次/分B.18次/分C.20次/分D.22次/分E.24次/分41. 两肺底湿罗音常见于A.肺淤血B肺气肿CJ肺水肿D支气管哮喘E.慢性支气管炎42. 不属于气胸体征的是A.患侧饱满B.呼吸运动减弱或消失C叩诊清音D.气管心脏移向健侧E.肺泡呼吸音减弱或消失43两肺底湿啰音常见于A.肺淤血 B肺气肿C肺水肿D支气管哮喘E.慢性支气管炎44二尖瓣狭窄后，最先出现下列哪种情况A.右心房增大B右心室增大C.左心室增大D左心房增大E左房左室增大45. 胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变A.

9、向上移位B.向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位E.无移位46. 高血压患者常可闻及A.P2亢进 B.P2减弱C.A2增强 D.A2低钝E.A2、P2正常47. 胸骨左缘第二肋间听到舒张期杂音提示A.主动脉关闭不全B主动脉瓣狭窄C房间隔缺损D肺动脉瓣关闭不全 E肺动脉瓣狭窄48. 听诊射枪音常选择的部位为A.股动脉B肱动脉C腘动脉D足背动脉E颈动脉49. 急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是A.心尖搏动减弱B.心包叩击音C.心包摩擦音D颈静脉怒张E.坐位时心界呈三角形烧瓶样50腹部检查中那种最重要A.视诊 B触诊C.叩诊D听诊E.嗅诊51.蛙状腹见于下列哪种情况A.腹腔炎症或肿瘤浸润B.腹腔大

10、量积液C腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E腹壁上的肿物52感到液波震颤，游离腹水量至少需达A.1000mlB.2000ml C.1500mlC.2500ml E.3000-4000ml53. 腹部揉面感见于A.胃穿孔 B腹腔内出血C急性弥漫性腹膜炎D.结核性腹膜炎E急性阑尾炎54. 肝逐渐增大，质地坚硬如石，有结节，最常见A.肝淤血 B慢性肝炎C肝癌D脂肪肝E急性肝炎55. 呕血最常见原因是A.胃癌B急性胃粘膜病变C食管胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡E肝癌56. 脾高度肿大常见于A.慢性粒细胞白血病 B.肝硬化C慢性溶血性黄疸D.急性肝炎E慢性肝炎57. 直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑A.直肠癌B

11、直肠脱垂C直肠息肉D直肠周围脓肿E肛裂伴感染58. 触诊前列腺肿大、质硬，并可触及坚硬结节，多为A.前列腺结核B.良性前列腺肥大C前列腺癌D.急性前列腺炎E.前列腺囊肿59. 浮髌试验阳性见于膝关节A.少量积液B.中等量积液C.大量积液Dt膜增生E髌骨骨折60. 关于方肩，常提示的疾病是A.锁骨骨折B肱骨骨折C颈椎病D斜方肌萎缩E肩关节脱位61. 匙状甲常见于A.甲癣 B风湿热C紫绀型先心病D肝硬化E缺铁性贫血62. 锥体束损害时，可出现A.折刀现象B铅管样强直C静止性震颤 D动作性震颤E舞蹈样动作63. 共济运动检查不包括A.克尼格征 B闭目难立征C轮替动作D指鼻实验E跟膝胫实验64. 下列

12、属于深感觉的是A.体表图形觉B两点辨别觉C震动觉D触觉E实体觉65. 下列反射中，不属于深反射的是A.巴宾斯基征B.膝反射C踝反射D肱三头肌反射E.桡骨骨膜反射66. 下列属于病理反射的是A.Kerning 征B.Oppenheim 征 C.Brudzinski 征 D.皮肤划痕实验 E.Valsalva动作67关于指鼻实验，下列哪项不正确A.嘱患者手臂外展伸直，示指触自己的鼻尖B.由慢到快，先睁眼后闭眼，反复上述动作C正常人动作准确D.闭眼时指鼻准确，睁眼出现障碍为感觉性共济失调E.小脑半球病变时同侧指鼻不准68. 下列说法正确的是A.角膜反射属于深反射B.Brudzi nski征属于脑膜刺

13、激征 C.Kerni ng征提示锥体束受损 D发汗实验反映小脑功能 E颈椎病时颈项强直，甚至角弓反张69. 全身体格检查一般要求在多长时间内完成A.10-20minB.20-30min C.30-40mi nD.40-50mi n E.50-60min70. 三级查房中，三级医师指A主任、主治、住院医师B主治、住院、实习医师C主治、住院、进修医师D主任、畐U主任、主治医师E副主任、主治、住院医师71. 术后首次病程记录完成时限为A术后6小时B.术后8小时C术后10分钟D术后即刻E术后24小时72. 问诊正确的是A.您心前区痛放射到左肩区吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C解大便有里急后重吗D你觉得

14、主要是哪里不适E腰痛反射到大腿内侧痛吗73. 患者对青霉素、磺胺过敏应记录于A.主诉B.现病史C既往史D个人史E家族史74. 首次病程记录的时间要精确到A小时B分钟C秒钟D.不必记录时刻E.日期75. 病程记录书写下列哪项不正确A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次E临床操作及治疗措施76. 血象中粒细胞增多常见于A.病毒感染B化脓性感染C系统性红斑狼疮D.脾亢E.伤寒77. 嗜酸性粒细胞增多常见于A.化脓菌感染B过敏性疾病C.病毒感染D放射线损害E伤寒78. 核右移常见于A.类白血病反应 B急性白血病C.骨髓造血功能减退D败血症E慢性粒细胞白血病7

15、9. 骨髓检查的绝对禁忌症是A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.白血病伴皮肤黏膜出血D.血友病E单纯性紫癜80. 病理性单核细胞增多常见于A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.感染性心内膜炎 C.再生障碍性贫血 D.淋巴细胞白血病 E.传染性 单核细胞增多症81. 骨髓增生低下的疾病是A.正常骨髓象B急性白血病C.巨幼细胞贫血D溶血性贫血危象 E多发性骨髓瘤82. 急性白血病与慢性白血病最主要区别A.病程长短B.骨髓白血病细胞所处阶段C贫血的程度D.出血的程度E外周血白细胞数量多少83. 下列哪种疾病常见异形淋巴细胞增多A.细菌感染B贫血C病毒感染D白血病E免疫缺陷性疾病84. 周

16、围血涂片中出现幼红细胞最可能是A.缺铁性贫血B再障C淋巴瘤D脾亢E.溶血性贫血85. 肝素治疗中，需检测下列哪项指标A.BT B.CT C.PT D.APTT E.FTB86. '关于尿量的定义，下列哪项描述错误A.24h尿量超2500ml称多尿B.成人尿量低于 400ml/24h称少尿C低于200ml/24h称无尿D. 成人尿量低于17m/h称少尿E.成人尿量参考值 1000-2000ml/ 24h87. 蛋白尿指24h尿中蛋白含量超过A.100mg B.150mg C.200mgD.250mg E.500mg88. 镜下血尿指尿沉渣镜检时，每高倍镜视野红细胞大于等于A.1个 B.2

17、个 C.3个D.4个E.5个89. 细菌性痢疾粪便呈A.鲜血便B.米泔样便C.柏油样便D.脓血便E红豆汤样便90. 粉红色泡沫样痰见于A.肺脓肿B急性肺水肿C支气管扩张D.肺吸虫病E早期肺结核91. 正常脑脊液为A.淡红色水样液体B.淡黄色水样液体 C无色水样液体D.乳白色水样液体E.微绿色水样液体92. 脑脊液静置12-24h后，在液面形成纤细的膜见于A.化脑B.结核性脑膜炎 C病脑D流脑E脑膜白血病93. 肝硬化并发原发性腹膜炎时积液的特点是A漏出液B渗出液C血性液D.乳糜液E.介于漏出液与渗出液之间94. 临床上判断肾小球损害的敏感指标是A.血清肌酐浓度B.血清尿素氮浓度C血清尿素浓度D

18、内生肌酐清除率E尿肌酐浓度95. 那一项不是血尿酸升高的原因A.急性肾炎B.痛风C.白血病D.慢性铅中毒E.急性尿路感染96. 肾小球的主要功能是 A.排泄代谢产物和废物 B.维持体内水电平衡 C维持体内酸碱平衡 D. 滤过作用97. 临床上判断肾小球损害的敏感指标是A.血清肌酐浓度B.血清尿素氮浓度C.血清尿素浓度D.内生肌酐清除率E.尿肌酐浓度98. 那一项不是血尿酸升高的原因A.急性肾炎B.痛风C.白血病D.慢性铅中毒E.急性尿路感染99. 肾小球的主要功能是 A.排泄代谢产物和废物 B.维持体内水电平衡 C维持体内酸碱平衡 D. 滤过作用E.以上都不是100. 下列哪项是反映肝损害的最

19、敏感的检查指标A.AFP B.ALT C.AST D.R-GT E.ALP101. 肝硬化病人常见的肝功能障碍，以下哪项正确A.血胆固醇升高B血结合胆红素显著升高C血胆固醇酯升高D碱性磷酸酶升高E.r球蛋白升高102. 急性病毒性肝炎时，首先检测的酶是A.转氨酶B碱性磷酸酶C単胺氧化酶D乳酸脱氢酶E.脯氨酰羟化酶103. 当血糖超过肾糖阈值时，可出现A.生理性血糖升高 B.病理性血糖升高C生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖104. 有关2型糖尿病的叙述错误的是A.胰岛B细胞的功能减退B.胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年成人D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗105. 人体含ALT最丰富

20、的组织是A.肝细胞B心肌C.骨骼肌D红细胞E肾脏106. 过敏性哮喘常见A.IgA降低B.IgG升高C.IgM升高D.IgE升高E.M蛋白升高107. 血清中含量最高的补体分子是A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.C5108. 原发肝癌患者，检测下列哪一项指标诊断意义最大A.TPA B.AFP C.CEA D.CA125 E.CA-50109. 目前人类感染性疾病发病率最高的感染类型是A.细菌感染B病毒感染C真菌感染D寄生虫感染E支原体感染110. 细菌感染性疾病常用检查方法不包括A.细菌分离培养B.抗原检测C抗体检测 D.细菌核酸的直接检出E.细胞培养111. 抗0试验用来诊断哪种病

21、原体感染A.金葡菌B.溶血性链球菌C大肠杆菌D布氏杆菌E念珠菌112. 诊断SARS最为准确的方法是A.免疫荧光试验B.酶联免疫吸附试验C荧光定量PCR D细胞培养E.免疫印迹试验113 .我国最常见的医院感染类型是A.手术切口感染 B.下呼吸道感染C.血液感染D.尿路感染E.胃肠道感染114. HIV感染传播主要模式不包括A.性传播B.经血传播C.母婴传播D.日常接触E共用注射器115. 肝硬化患者一次放液一般不超A.3000mlB.2000ml C.1000mlD.1500ml E.500ml116. 行胸穿时，除哪种情况应立即停止抽液A.面色苍白B心悸胸闷C.咳嗽、泡沫样痰 D.胸部剧痛

22、、昏厥 E抽出血性积液117. 下列哪种病人禁行骨穿A.白血病B血友病C再障D巨幼细胞贫血 E缺铁性贫血118. 下列哪项不属于腰穿禁忌症A.脑疝B.休克C颅后窝有占位病变者D.局部皮肤有炎症E.脑膜炎119 .可以反映后壁心肌梗死的导联为A.V9V6导联 B.V4-V6导联 C.V1V2导联 D.V3V4导联E.H、川、aVF导联120. 正常人PR间期A.0.12-0.20S B.0.10-0.20S C.0.06-0.08S D.0.32-0.44S E.0.08-0.24S121. 符合右心房肥大的心电图改变是A.P 波时限0.12s B.PtfV1 绝对值为 0.05mm.s C.P

23、H、川、aVF 振幅0.25mv , P 波高尖 D.H、川、aVF导联P波双峰，峰间距0.04s E.P波形态圆钝，振幅在肢导v 0.25mv，胸导v0.2mv122. 下列哪项心电图改变为诊断陈旧心梗必要的A.QRS低电压B.QT间期延长C病理性Q波D.缺血性T波倒置E.缺血性ST段压低123. 急性心肌梗死最典型的心电图改变是A.Q波时限0.03s，幅度同导联R波的1/4 B.出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴 T波 倒置C.ST段缺血型下移0.2mv,T波倒置D.T波深倒置 E.QRS波群低电压124. 心肌梗死心电图分期是A.超急性期、急性期、慢性期B.急性期、愈合期、恢复期 C急

24、性期、充分发展期、恢复期D.急性期、近期、慢性期E.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期125. 心电图P波增宽并有切迹常见于A.冠心病B高血压病C心肌炎D二尖瓣狭窄E肺心病126. 心肌梗死的“损伤型”心电图改变为A.T波高耸直立B.T波对称C病理性Q波D.ST段抬高E.R波电压降低127. 低钾血症最具典型的心电图改变为A.QRS波群增宽B.QT间期延长C.ST段压低，T波低平及U波增高D.U波倒置E.T波倒置128. P波规律出现，n、川、aVF导联直立，在aVR导联倒置，PP间期500ms，此心电图应诊断为A.窦性心律不齐B.正常窦性心律C交界区心律D.窦性心动过速E.窦性心动过缓并窦性

25、心律 不齐129. 室性心动过速特征性心电图表现是A.QRS波群增宽B.发生在器质性心脏病 C心室夺获和心室融合波D.RR间期可不固定E心室率大于150次/分130. 期前收缩常见的机制有A.折返激动B.异位起搏点自律性增高C触发活动D.以上都是E以上都不是131. 下列哪项不属于房颤的心电图表现A.P波消失，代之以f波B.V1导联f波最明显C.F波频率350-600次/分D.心室率规则E.QRS波群形态与窦性心律相同132. 一度房室传导阻滞与二度n型房室传导阻滞的区别是，后者A.PR间期延长B.PR间期小于RR间期C有QRS波群脱落D.QRS波群形态正常 E无QRS波群 脱落133. 心电

26、图运动负荷试验禁忌症哪项错误A.不稳定型心绞痛B未控制的心衰C严重高血压、肺动脉高压D.急性心内膜炎E胸痛原因不明的患者进行诊断和鉴别134. I型呼衰是指A.PaO2v 60mmHg, PaCO2 降低或正常 B.PaO2> 60mmHg, PaCO2 降低或正常 C. PaO2v 60mmHg, PaCO2升高 D. PaO2< 60mmHg, PaCO2> 50mmHg E.以上都不正确135. 上消化道内镜检查前，禁食A.6h B.8h C.7h D.9h E.10h136. 纤维支气管镜检查的适应症哪项错误A.原因不明的肺不张或胸腔积液B.不明原因的干咳或局限性喘鸣

27、音C吸收缓慢或反复发作的肺炎D.哮喘反复发作者 E不明原因咯血，需明确出血部位者137. 食管胃底静脉曲张破裂出血可有A.脓血便B柏油样便C白陶土便 D.稀糊便E细条样便138. 粪便隐血试验持续阳性常见于A.消化性溃疡 B.出血热C结肠癌D.慢性胰腺炎E.钩虫病139. 痰液浓集检查结核杆菌采用A.Wright染色B抗酸染色C.Gram染色D.H-E染色E.巴氏染色140. 哪一种疾病一般无痰中带血A.肺癌B.急性肺水肿C支气管扩张 D肺结核E支气管哮喘141. 正常脑脊液为A.淡红色水样液体B.淡黄色水样液体C无色水样液体D.乳白色水样液体 E.微绿色水样液体142. 脑脊液静置12-24h后，在液面形成纤细的膜见于A.化脑B.结核性脑膜炎 C病脑D流脑E脑膜白血病143 腹腔渗出液见于以下哪种疾病A.结核性腹膜炎B.肝硬化C重度营养不良 D.肾病综合征E慢性心功能不全144. 那一项不是血尿酸升高的原因A.急性肾炎B.痛风C白血病D.慢性铅中毒E急性尿路感染145. 甲胎蛋白阳性时，对下列那一疾病最有诊断意义A.慢性活动乙肝B原发性肝癌C.肝转移癌D原发性肝内胆管细胞癌E肝硬化146. 先昏迷后发热常见于哪种疾病A.流行性出血热B.流行性乙型脑炎C.脑出血D休克型肺炎E.流行性脑脊髓膜炎147. 反流性食管炎导致的胸痛多表现为A撕裂痛B刀割样C绞窄性 D烧灼痛E