患者发生输液反应应急预案演练大纲

1、一、发生输液反应应急预案立即停止输液，更换液体，更换输液管，保留液体及输液管报告医生并遵医嘱给药病情危重时就地抢救记录患者生命体征,一般情况与抢救过程及时报告医院感染科、药剂科、护理部保留输液器与药液分别送检按有关流程对输液器具进行封存，处理二、发生输液反应流程三、发热反应1、主要临床表现：患者发冷寒战;轻者体温在38，重者初起寒战，继之高热体温咼达402、处理：停止输入现有液体，更换0、9%氯化钠注射液，应用抗过敏药物, 吸氧，注意保暖，观察生命体征等。四、演练过程中注意事项1、要向人员讲明演练得目得及注意事项2、强调演练得重要性3、岗位分工要明确、知晓角色、各司其位4、医护配合要默契五、物

2、品准备护士甲在接到报告后准备治疗车、治疗盘、0、9 %氯化钠注射 液、输液器、5 ml注射器3个、头皮针、苯海拉明1支、地塞米 松、吸氧装置等物品六、输液反应急预案演练目得演练目得:充分应对输液反应引起得应急事件，熟练掌握输液反应 得处理流程，提高护理质量。培训时间：2 0 16年X月X 日X时培训地点:本科室主讲人:XX科护士长指挥人:XX科护士长参加人员:护士长、主管医生、值班护士演练时间：2016年X月X日X时演练地点：XX科七、演练程序1、总指挥:XX护士长宣布演练开始。2、场景旁白:XX科值班医生XX医生、护士甲正在紧张得工 作中,护士乙在巡视病房中3、护士乙巡视到11床患者王XX时

3、，发现正在输液得王X X寒战，靠近王XX耐心询问:您有什么不舒服么，王xx?4、患者王xx：护士，我好冷，抖得厉害！5、护士乙急忙把正在输入得液体瞧了一下，停止正在输入得液 体,瞧了一下时间，按呼叫器:护士甲快来,11床王XX可能出现了输 液反应。6、护士甲急忙喊值班黄医生，推着治疗车就往11床去。7、值班黄医生同时也到达11床。黄医生触摸了一下患者王XX 得额头，瞧瞧己经停止得输液瓶卡片，询问患者王XX:什么时候开 始抖得？8、患者王XX不出声，身体缩成一团。9、黄医生:测生命体征。更换0、9%NS 2 50m 1静滴，盐酸苯海拉 明2 0 mg,肌肉注射。10、护士乙:0、9%NS250m

4、l静脉滴注,盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射,11、黄医生:就是得12、护士乙在复诉口头医嘱得同时，更换无菌输液器，更换0、9%NS 2 50ml,缓慢滴注，将原输液体及输液器取下，同时。抽取盐酸苯海拉明2 Omg,肌肉注射。13. 在护士乙紧张得执行医嘱时，甲护士在给患者测量生命体征。14. 护士甲:体温3 7、5C,血压13 0/8 0mmHg,脉搏8 2次/分，呼 吸21次/分。15. 黄医生：好得，生命体征还可以，再密切观察病情变化。16. 护士甲记录了生命体征。17. 护士乙己经注射完，帮助患者盖好被子，耐心与患者王XX说：您 躺会儿，给您换了液体，并给您打了针抗过敏得针，一会就会好

5、些。1 8、 患者王XX点点头。19、护士甲推回治疗车,处理用物并向护士长汇报。20、护士乙在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在用药登记 木（输液反应登记木）上做好登记。2 1、护士长赶到11床王XX身边22、护士乙向护士长汇报:护士长，刚刚11床出现输液过敏,通知值 班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸苯海拉明20m g , 现在正在输入得就是0、9 %NS25 0 mlo现在患者生命体征平 稳,一般情况尚可23、护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者:王XX,您现在好些了 么?我们己经给您用了抗过敏药，马上就会好得，请您放心，等会儿, 您有什么不舒服可以及时按呼叫器，我们也会勤来瞧您得，

6、我们会 继续密切观察您得情况，请您放心休息。24、病情平稳后将木次输液反应以书面形式及时报告护理部、药剂 科。25、将输液器与药液暫保存于冰箱,之后送医院药剂科，同时取 相同批号得液体、输液器与注射器分别送检26、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。八、预演练将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后，每个人通过 口述形式熟悉演练过程，利于正式演练得有序进行。九、正式演练参加演练者进入各自角色，进行实战演练。十、演练后记录、总结演练总结：（模版）演练部门oXX科演练时间：总指挥：参加部门与单位：演练类别。：实际演练桌而演练物资准备与人员培训情况：由护士长XX讲解发生输液反应应急