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文档简介
1、山东省自主创新成果转化专项验收意见表鲁科专验字 号: (盖章):山东省科学技术厅2013年9月制一、基本信息1. 项目概况完成单位单位名称单位性质( )1. 大专院校 2. 科研院所 3. 企业 4. 其他所在地区地区代码联 系 人电 话邮政编码电子信箱通信地址项目主管部门项目起始时间成 果 形 式(可选多项) 1. 论文论著 2. 研究(咨询)报告 3. 新产品(或农业新品种) 4. 新装置 5. 新材料 6. 新工艺(或新方法、新模式) 7. 计算机软件8. 技术标准 9. 专利 10. 其它成 果 水 平 1. 国际领先 2. 国际先进 3. 国内领先 4. 国内
2、先进 5. 省内领先 6. 其它专利申请(件)发 明实用新型外观设计专利授权(件)发 明实用新型外观设计发表论文(篇)论文总数科学引文索引(SCI)工程索引(EI)出版科技著作(部)制定技术标准(个)新 产 品(个)农业新品种(个)建成新装置(套)新 工 艺(项)2. 项目负责人情况姓 名性别出生年月专 业学 历职 称联系电话3. 项目研发人员情况 单位:人项目研发人员总数 其中:博士 硕士 其中:高级职称 中级职称 其中:在校研究生4. 项目实际到位经费情况 单位:万元项 目总经费国 家拨 款省科技厅拨款市 县拨 款部 门拨 款自 筹(含贷款)其 它5. 项目经费支出情况 单位:万元合 计
3、5.差旅费 1.人员费 6.会议费 2.仪器设备费 7.管理费 3.能源材料费 8.配套基建费 4.试验外协费 9.其它费用6. 项目获奖情况特等奖一等奖二等奖三等奖国家自然科学奖国家发明奖国家科技进步奖国家部门科技进步奖省科技进步奖7. 主要技术及知识产权指标完成情况技术指标或知识产权名称单 位合同技术或知识产权指标技术或知识产权指标实际完成情况8. 主要经济指标完成情况经济指标名称单 位合同经济指标经济指标实际完成情况1.新增产值万 元2.新增销售额万 元3.新增利税万 元4.新增出口创汇万美元5.新增服务收入万 元6、其他1. 主要解决的关键技术与创新点2. 主要技术与经济指标完成情况3. 项目实施的绩效二、目标任务完成情况三、验收意见 验收委员会主任: 副主任: 年 月 日四、项目主要参加人员名单姓 名性别出生年月技术职称学历工作单位承担的主要研究任务本人签名五、验收委员会名单姓 名工 作 单 位所学专业现从事专业职务/职称本人签名六、项目管理部门意见项 目 主 管 部 门 意 见 单位负责人签
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