QCC的图表运用培训课件(共100页).ppt

1、QCCQCC中的图表中的图表图表运用的意义图表运用的意义n用图表进行用图表进行“可视化可视化”处理，处理，n将繁杂的数据简单化，一目了然，提将繁杂的数据简单化，一目了然，提高效率。高效率。QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置Action

2、Action无效果无效果2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书一一.主题选定主题选定评价项目与等级分数评价项目与等级分数分数分数可可 行行 性性迫迫 切切 性性圈圈 能能 力力上级政策上级政策1 1不不 可可 行行明年再说明年再说需多数单位需多数单位没听说过没听说过3 3可可 行行半年后再半年后再需一个单位需一个单位偶尔而告知偶尔而告知5 5高度可行高度可行分秒必争分秒必争能自行解决能自行解决常常提醒常常提醒一一.主题选定主题选定n圈能力圈能力%100圈能力评分的满分实际测得的圈能力得分举例：举例：1010人评分圈能力测得实际得分人评分圈能力测得实际得分3030分，分，圈能力的满分应为圈能力的满

3、分应为5050分，那么分，那么QCCQCC小组圈能小组圈能力得分为（力得分为（30305 50 0）100%100%60%60%一一.主题选定主题选定主题主题第一轮投票第一轮投票结果结果第二轮投票第二轮投票结果结果针刺伤针刺伤126126174174手卫生手卫生120120危重病人管理危重病人管理9292静脉穿刺静脉穿刺9898降低红灯率降低红灯率126126172172圈活动的主题圈活动的主题-降低针刺伤，降低针刺伤，零零发生率。发生率。QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析

4、析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书二二.拟定活动计划书拟定活动计划书n每月的周次是否正确（有些月有五周）每月的周次是否正确（有些月有五周）n每步骤所计划的时间是否合理每步骤所计划的时间是否合理n是否有列每步骤的负责人（使用之是否有列每步骤的负责人（使用之QCQC手法）手法）n是否有明确标明计划线及实施线，且计划线是否

5、有明确标明计划线及实施线，且计划线在在实施线之上实施线之上n计划线及实施线不符合之处是否有提出说明计划线及实施线不符合之处是否有提出说明甘特图甘特图甘特图甘特图Gantt chartGantt chartn 一种按照时间进度标出工作活动，常用于项一种按照时间进度标出工作活动，常用于项目管理的图表目管理的图表。n 又叫又叫横道图横道图、条状图。它是在、条状图。它是在第一次世界大第一次世界大战战时期发明的，以亨利时期发明的，以亨利. .甘特先生的名字命名，他甘特先生的名字命名，他制定了一个完整地用条形图表进度的标志系统。制定了一个完整地用条形图表进度的标志系统。甘特图内在思想简单，即以图示的方式通

6、过活动甘特图内在思想简单，即以图示的方式通过活动列表和时间刻度形象地表示出任何特定项目的活列表和时间刻度形象地表示出任何特定项目的活动顺序与持续时间。动顺序与持续时间。 计划拟定表计划拟定表 月份月份 周次周次步骤步骤2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定主题选定小王计划拟订计划拟订现况把握现况把握目标设定目标设定解解 析析对策拟订对策拟订实施与检讨实施与检讨效果确认效果确认标标 准准 化化检讨改进检讨改进成果发表成果发表404030

7、30PD2020C1010An 本院甘特图QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书三、现状调查三、现状调查n 基本任务：基本任务：n 1 1、要把握问题的现状、要把握问

8、题的现状n 2 2、找出问题的症结所在、找出问题的症结所在n 目的：目的：n 1 1、为设定目标提供依据、为设定目标提供依据n 2 2、为解决问题找到突破口、为解决问题找到突破口n 3 3、提供原始的对比数据、提供原始的对比数据 三、现状调查三、现状调查n如何进行现状调查如何进行现状调查n1 1、从以往的统计资料中找。、从以往的统计资料中找。n（跌倒、针刺伤、手卫生（跌倒、针刺伤、手卫生）n2 2、做现场调查、做现场调查n（手术室、分贝调查、手卫生）（手术室、分贝调查、手卫生）现状把握现状把握病区内不同时间段噪音分贝检查表日期（06月）分贝时间段0104050809111214平均分贝（dB）

9、08:0008:30 70.572.574.375.173.1010:0010:30 88.489.187.286.387.7511:3012:0080.580.179.285.681.3514:0014:3068.567.568.567.568.0016:0016:3070.270.271.269.570.2819:0019:3060.261.262.363.561.8022:0022:3046.241.542.245.643.63注意用调查表、图来注意用调查表、图来表示很简洁，明了。表示很简洁，明了。加入原因更好加入原因更好！1 1、将需查检的项目逐一列出、将需查检的项目逐一列出2 2、重

10、新确认项目是否有重复或遗漏、重新确认项目是否有重复或遗漏查检表的制作要求查检表的制作要求皮试结果体温单是否正确标注皮试结果体温单是否正确标注查检表的制作要求查检表的制作要求n3.3.将各项目归类，并按查检顺序标注编号将各项目归类，并按查检顺序标注编号查检表的制作要求查检表的制作要求n4.4.增加增加“结果结果”栏栏n5.5.定义查检表的符号定义查检表的符号（如没问题用（如没问题用，有问题用，有问题用）查检表的制作要求查检表的制作要求1.1.决定需要收集的数据，以及层别的方向决定需要收集的数据，以及层别的方向查检表的制作要求查检表的制作要求n2.2.根据层别方向进行分析，列出数据收集的项根据层别

11、方向进行分析，列出数据收集的项目目插图插图查检表的制作要求查检表的制作要求3.3.决定查检表的格式，主要依据层别的项目决定查检表的格式，主要依据层别的项目设计成方便记录与整理的格式。设计成方便记录与整理的格式。4.4.增加数据收集栏位，并标注记录方式。增加数据收集栏位，并标注记录方式。5.5.增加增加时间时间/ /记录者记录者等信息栏位等信息栏位查检表的制作要求查检表的制作要求记录方式可以用正来记录，也可以用别的方式，记录方式可以用正来记录，也可以用别的方式，原因分析可以有原因原因分析可以有原因1 1、原因、原因22 设计点检用查检表时需留设计点检用查检表时需留有勾选有勾选的位置的位置 以以T

12、eam work Team work 的方式，大家集思广益，切的方式，大家集思广益，切记记不可遗漏不可遗漏重要项目。重要项目。 设计查检表时应尽量避免在一个项目中含设计查检表时应尽量避免在一个项目中含有有多个重多个重 记录方式力求简单，尽量以符号代替文字，记录方式力求简单，尽量以符号代替文字，并注明符号所代表的意义。并注明符号所代表的意义。 遵循使用者之习惯，查检流畅遵循使用者之习惯，查检流畅 查检项目需定期检讨更新。查检项目需定期检讨更新。 查检结果需反馈。查检结果需反馈。三、现状调查三、现状调查n数据收集注意：数据收集注意：n1 1、与主题必须有相关性、与主题必须有相关性n2 2、要有客观

13、性，避免只收集对自己有利的。、要有客观性，避免只收集对自己有利的。n3 3、收集数据要有约束，最近的时间、收集数据要有约束，最近的时间 。QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果2.2.拟定活动计划书拟定

14、活动计划书四、目标设定四、目标设定n意义：意义：n1 1、明确通过、明确通过QCCQCC，将问题解决到什么程度！，将问题解决到什么程度！n2 2、为效果检查提供依据！、为效果检查提供依据！目标值现况值改善值目标值现况值改善值 现况值（现况值现况值（现况值改善重点改善重点圈能力）。圈能力）。改善值改善值= =现况值现况值改善重点改善重点圈能力圈能力四、目标设定四、目标设定n注意点：注意点：n1 1、必须与主题一致、必须与主题一致n2 2、目标要量化、目标要量化n3 3、只能有一个、只能有一个n将基础护理合格率实施前的将基础护理合格率实施前的78.56%78.56%提升至提升至90%90%以上。以

15、上。 四、目标设定四、目标设定n目标值设定的水平目标值设定的水平n1 1、目标要具有一定的挑战性。、目标要具有一定的挑战性。n2 2、通过努力是可以达到的、通过努力是可以达到的n3 3、所要解决的问题与上级考核指标有较大、所要解决的问题与上级考核指标有较大差距时。差距时。 目标值目标值= =现况值现况值-(-(现况值现况值圈能力圈能力改善重点改善重点) ) =61.29 =61.29% %- -（61.2961.29% %60%60%8484% %) ) =30.4=30.4% %柱状图柱状图下降下降30.89%30.89%四、目标设定四、目标设定柱状图柱状图四、目标设定四、目标设定n目标值设

16、定的水平目标值设定的水平n举例：某病区跌倒率为举例：某病区跌倒率为0.030.03 ，上级指标，上级指标为为0.010.01 ，通过现况调查，导致跌倒的主，通过现况调查，导致跌倒的主要原因是地滑占要原因是地滑占48%48%、因缺扶手占、因缺扶手占36%36%，缺，缺陷总数年占陷总数年占84%84%，圈员讨论我们可解决这两，圈员讨论我们可解决这两个问题有个问题有90%90%的能力，的能力， 84%84%90%90% 0.03 0.03 0.020.02 。可以下降。可以下降0.020.02 。目标值目标值0.01%0.01%QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动

17、计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书五、解析五、解析原因分析原因分析n因果分析图因果分析图鱼骨图鱼骨图 n n系统图系统图层别图、树图层别图、树图n关联图关联图相互影响、交叉影响的单一及相互影响、交叉影响的单一及多个问题进行原因分析多个

18、问题进行原因分析单一问题单一问题头脑风暴法可收头脑风暴法可收集到广泛的证据集到广泛的证据人员患者个体差异大病情重缺少反馈个人状态知识掌握不全学历不善沟通缺少耐心新的药物内容掌握不全思想上不重视年资和学历情绪 年龄缺乏对护士的信任患者病情患者学习意愿低内容多记不住专业性太强诊断不明工作量大红灯呼叫多环境嘈杂缺示教室宣教方法单一宣教工具少宣教资料形式单一是否宣教不作为交班内容为何患者药物宣教知晓率低为何患者药物宣教知晓率低缺少交接班家属要求隐瞒:表要因宣教内容专业性太强五、解析五、解析原因分析原因分析鱼骨图定义鱼骨图定义 1953 1953年，日本管理大师石川馨先生所提出的年，日本管理大师石川馨先

19、生所提出的一种把握结果（特性）与原因（影响特性的要因一种把握结果（特性）与原因（影响特性的要因）的极方便而有效的方法，）的极方便而有效的方法，故名故名“石川图石川图”。n 因其形状很像鱼骨，是一种发现问题因其形状很像鱼骨，是一种发现问题“根本根本原因原因”的方法，是一种透过现象看本质的分析方的方法，是一种透过现象看本质的分析方法，法，也既称为也既称为“鱼骨图鱼骨图”或者或者“鱼刺图鱼刺图”。鱼骨图定义鱼骨图定义n 鱼骨图可以帮助我们找出引起问题潜在的根本原鱼骨图可以帮助我们找出引起问题潜在的根本原因。因。n 它使我们问自己：问题为什么会发生？使项目小它使我们问自己：问题为什么会发生？使项目小组

20、聚焦于问题的原因，而不是问题的症状。组聚焦于问题的原因，而不是问题的症状。 鱼骨图定义鱼骨图定义n 能够集中于问题的实质内容，而不是问题的历史能够集中于问题的实质内容，而不是问题的历史或不同的个人观点。或不同的个人观点。n 以团队努力，聚集并攻克复杂难题。以团队努力，聚集并攻克复杂难题。n 辨识导致问题或情况的所有原因，并从中找到根辨识导致问题或情况的所有原因，并从中找到根本原因。本原因。n 分析导致问题的各原因之间相互的关系。分析导致问题的各原因之间相互的关系。n 采取补救措施，正确行动。采取补救措施，正确行动。為何老公晚歸為何老公晚歸老婆像黃臉婆老婆像黃臉婆晚餐難吃晚餐難吃常加班常加班應酬

21、多應酬多開車常塞車開車常塞車不喜畫妝不喜畫妝不會使用化妝品不會使用化妝品烹飪技巧差烹飪技巧差工作量大工作量大業務單位業務單位報表繁多報表繁多無替代道路無替代道路常代表出差常代表出差無摩拖車替代無摩拖車替代人人交通交通工作工作 (1)(1)主骨方向向左主骨方向向左: :对对策追求型策追求型 (2)(2)主骨方向向右主骨方向向右: :原因追求型原因追求型目的目的鱼骨图类型鱼骨图类型鱼骨图分析方法基本结构鱼骨图分析方法基本结构决定问题的特性：简单的说特性就是决定问题的特性：简单的说特性就是“工作的结工作的结果果”鱼骨图分析法的步骤鱼骨图分析法的步骤特特 性性特性和主骨。特性和主骨。n 特性写在右端，

22、用四方框圈起来。特性写在右端，用四方框圈起来。n 主骨用粗线画，加箭头标志主骨用粗线画，加箭头标志。特特 性性主主 骨骨鱼骨图分析法的步骤鱼骨图分析法的步骤大骨和要因。大骨和要因。n 大骨大骨上分类书写上分类书写3 36 6个要因，用四方框圈起来。个要因，用四方框圈起来。要点：绘图时，应保证大骨与主骨成要点：绘图时，应保证大骨与主骨成6060度夹角度夹角，中骨与主骨平行。，中骨与主骨平行。 鱼骨图分析法的步骤鱼骨图分析法的步骤中骨、小骨、孙骨。中骨、小骨、孙骨。n 中骨中骨- -事实；事实；小骨小骨要围绕要围绕- -为什么会那样？为什么会那样？n 孙骨孙骨要更进一步来追查要更进一步来追查为什么

23、会那样？为什么会那样？孙骨孙骨曾孙骨曾孙骨中骨中骨大骨大骨小骨小骨鱼骨图分析法的步骤鱼骨图分析法的步骤 最后记入关联事项。最后记入关联事项。n 在制成的鱼骨图下栏标注名称。在制成的鱼骨图下栏标注名称。n 标注制图日期、制图人姓名标注制图日期、制图人姓名。 的特性要因图的特性要因图名称名称制图日期：制图日期：20201414年年0303月月2525日日制图人：钱湘云制图人：钱湘云制图日期及制图人制图日期及制图人鱼骨图分析法的步骤鱼骨图分析法的步骤原因性系统图原因性系统图袋鼠和笼子袋鼠和笼子n 有一天动物园的管理员发现袋鼠从笼子里跑出来的，有一天动物园的管理员发现袋鼠从笼子里跑出来的，于是开会讨论

24、，一致认为是笼子过低造成的，所以决定将于是开会讨论，一致认为是笼子过低造成的，所以决定将笼子的高度由原来的笼子的高度由原来的1.51.5米加高到米加高到2 2米。可第二天，袋鼠还米。可第二天，袋鼠还是跑到外面了，所以管理员决定再将高度加高到是跑到外面了，所以管理员决定再将高度加高到2.52.5米。米。n 没想到隔天居然又看到袋鼠全跑到外面，于是管理员没想到隔天居然又看到袋鼠全跑到外面，于是管理员大为紧张，决定一不做二不休，将笼子的高度加高到大为紧张，决定一不做二不休，将笼子的高度加高到5 5米米。n 一天长颈鹿和几只袋鼠在闲聊：一天长颈鹿和几只袋鼠在闲聊：“你们说，这些人会不你们说，这些人会不

25、会再加高笼子？会再加高笼子？”长颈鹿问。长颈鹿问。n “ “很难说很难说”，袋鼠说，袋鼠说，“如果他们再继续忘记关门的话如果他们再继续忘记关门的话！”启示启示: :这个故事告诉我们，这个故事告诉我们，事有事有“本末本末”、“轻重轻重”、“缓急缓急”，关门是本，加高笼子是末，舍本而逐末，关门是本，加高笼子是末，舍本而逐末，当然得不到要领了。当然得不到要领了。品质管理的重点是什么？品质管理的重点是什么？当然是抓住关系品质的当然是抓住关系品质的“本本”、“重重”、“急急”的事项，的事项，才能真正将品质管好。才能真正将品质管好。柏拉图柏拉图五、解析五、解析-柏拉图柏拉图n 柏拉图最早用排列图分析社会财

26、富分柏拉图最早用排列图分析社会财富分布的状况，他发现当时意大利布的状况，他发现当时意大利80%80%财富集中财富集中在在20%20%的人手里，后来人们发现很多场合都的人手里，后来人们发现很多场合都服从这一规律，于是称之为服从这一规律，于是称之为ParetoPareto定律定律。 柏拉图柏拉图n 1 1类和类和2 2类已经占了缺陷总数的类已经占了缺陷总数的80%80%。n 人的精力是有限的，企业的资源也是有限的，你人的精力是有限的，企业的资源也是有限的，你不可能一下子把所有缺陷都消灭掉，怎么办呢？先消不可能一下子把所有缺陷都消灭掉，怎么办呢？先消灭主要的，也就是占缺陷总数灭主要的，也就是占缺陷总

27、数80% 80% 的。的。 80-2080-20原则是一个普遍的现象，用在质量上也可以原则是一个普遍的现象，用在质量上也可以这么理解：这么理解：80%80%的缺陷是由的缺陷是由20%20%的原因造成的。的原因造成的。 所以所以1 1、2 2类缺陷你是可以以很少的资源投入消灭类缺陷你是可以以很少的资源投入消灭的，经济效益较好。的，经济效益较好。 柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图1.1.将数据输入到将数据输入到ExcelExcel中，其它项放在最后。中，其它项放在最后。并计算出累计百分比并计算出累计百分比柏拉图柏拉图2.2.在在“插入插入”“”“图表图表”中

28、选择中选择“自定义类型自定义类型”并从下面找到并从下面找到“双轴双轴线线- -柱图柱图”，点击，点击“下下一步一步”柏拉图柏拉图3.3.在数据产生区域中，框在数据产生区域中，框选选不良项目栏不良项目栏和和累计百分累计百分比栏比栏，点，点“确定确定”换柏拉图柏拉图4.4.双点双点“柱子柱子”在在“选选项项”中将中将“分类间距分类间距”调整为调整为“0”0”，并勾选，并勾选“依数据点分色依数据点分色”，点点”“”“确定确定”柏拉图柏拉图5.5.双点双点“左坐标轴左坐标轴” ” 在在“刻度刻度”中调整最小中调整最小值为值为0 0，最大值为，最大值为总数总数，点点“确定确定”柏拉图柏拉图6.6.双点双

29、点“右坐标轴右坐标轴” ” 在在“刻度刻度”中调整最小值中调整最小值为为0 0，最大值为，最大值为1 1，点，点“确定确定”柏拉图柏拉图7.7.在图表中的空白区在图表中的空白区域点右键，在菜单中域点右键，在菜单中选择选择“图表选项图表选项”，选择选择“标题标题” ” “图表标题图表标题”输入输入* * * *柏拉图柏拉图“分类分类X X轴轴”，“数数值值Y Y轴轴”输入相应项输入相应项目名称，点目名称，点“确定确定”使用时机：使用时机：1 1、把握重点问题；、把握重点问题；2 2、调查问题原因、调查问题原因3 3、预计改善效果、预计改善效果柏拉图柏拉图 8.8.在图表中的空在图表中的空白区域点

30、右键，白区域点右键，在菜单中选择在菜单中选择“图表选项图表选项”，选，选择择“坐标轴坐标轴”，勾选勾选“次坐标轴次坐标轴” “” “分类轴分类轴” ” ，点，点“确定确定”柏拉图柏拉图 9.9.在数据表格在数据表格中插入一行，中插入一行，并在并在“累计百累计百分比分比”下增加下增加“0%”0%”柏拉图柏拉图 10.10.在图表中的空在图表中的空白区域点右键，白区域点右键，在菜单中选择在菜单中选择“源数据源数据”，选择，选择“系列系列”，点击，点击“累计百分比累计百分比”，在，在“值值”中重中重新框选新框选( (从从0%0%到到100%)100%)，“确定确定”柏拉图柏拉图4.双点“次坐标轴”，

31、选择“刻度”，反选“数据轴置于分类之间”柏拉图柏拉图5.5. 选择“图案”，将右边三处均点选为“无”，“确定” 各项目的总体应为各项目的总体应为100%100% 左侧纵坐标为比较的特性，最大值为总左侧纵坐标为比较的特性，最大值为总数数；右侧坐标为；右侧坐标为累计比率，最大值为累计比率，最大值为100%100% 项目按照由大到小的顺序排列，其它项放在最后项目按照由大到小的顺序排列，其它项放在最后 若其它项高过前几大项时，需进一步层别分析若其它项高过前几大项时，需进一步层别分析 柱子间不可有间隙柱子间不可有间隙 累计曲线的起始点累计曲线的起始点可落在左下角或第一根柱子的顶部可落在左下角或第一根柱子

32、的顶部( (参见错误范例参见错误范例1)1) 使用使用80/2080/20法则线时需明确指出哪些为选定的项目法则线时需明确指出哪些为选定的项目 建议包含其它项在内，总数在建议包含其它项在内，总数在5858项为宜项为宜 标题应清晰明确的展示图表的内容标题应清晰明确的展示图表的内容解析解析原因分析原因分析n确定主要原因不要用主观认定的方法：确定主要原因不要用主观认定的方法：n比如：举手表决比如：举手表决n 0 0、1 1评分法评分法n 加权评分法加权评分法 QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5

33、.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书六、对策拟定六、对策拟定n对已确定的主要原因，提出改进的措施。对已确定的主要原因，提出改进的措施。进而相互比较，选出准备实施的对策。进而相互比较，选出准备实施的对策。对策评价表对策评价表序号要因对策评价综合行分选定方案有效性可行性经济性可靠性1要因11533516253

34、311233151102要因1153311223151103533314注：每一项得分分别为5、3、1六、对策拟定六、对策拟定问题点问题点要因要因对策方案对策方案得得分分采采纳纳提议人提议人负责人负责人执行执行时间时间对策编号对策编号其他其他I I 护理方面护理方面I1 I1 优化护理流程，减少繁琐步骤优化护理流程，减少繁琐步骤100100苏玲燕苏玲燕黄春雨黄春雨07-0107-01对策二十对策二十一一I2 I2 保证护理车、治疗车的使用，不发保证护理车、治疗车的使用，不发出噪音，每周用油剂润滑车轮一次出噪音，每周用油剂润滑车轮一次101101昝茜茜昝茜茜金圆圆金圆圆07-0107-01对策二

35、十对策二十二二I3 I3 尽量让操作集中，动作轻柔尽量让操作集中，动作轻柔8989x xJ J 病房设施病房设施J1 J1 保证病室硬件的正常运转保证病室硬件的正常运转101101徐雪梅徐雪梅石美兰石美兰07-0107-01对策二十对策二十三三J2 J2 出项故障需及时通知后勤人员维修出项故障需及时通知后勤人员维修112112季燕华季燕华陈甜甜陈甜甜07-0107-01对策二十对策二十四四降低病区内日间噪音分贝对策拟定表降低病区内日间噪音分贝对策拟定表（18）注：全体圈员就每一条评价项目，依可行性，经济注：全体圈员就每一条评价项目，依可行性，经济性，圈能力等进行对策选定，评价方式优性，圈能力等

36、进行对策选定，评价方式优5 5分，可分，可3 3分，差分，差1 1分，共分，共8 8人参加评分，总分人参加评分，总分120120分，大于分，大于9696分分为有效。为有效。六、对策拟定六、对策拟定n设定对策目标设定对策目标n1 1、必须满足主要原因的判别标准，可以高、必须满足主要原因的判别标准，可以高于标准。于标准。n2 2、目标尽可能是量化或能够检查的目标。、目标尽可能是量化或能够检查的目标。六、对策拟定六、对策拟定n制订对策表制订对策表5W1H5W1HnWhatWhat对策，针对主要原因制订的对策。对策，针对主要原因制订的对策。nWhyWhy目标目标 ，对策应达到的目标，对策应达到的目标n

37、WhoWho负责人，谁负责做负责人，谁负责做nWhere Where 地点，在哪里做地点，在哪里做 nWhen When 时间，何时完成时间，何时完成nHow How 措施，实施对策的具体做法措施，实施对策的具体做法六、对策拟定六、对策拟定n对策表对策表序号序号主要原主要原因因对策对策WhatWhat目标目标WhyWhy负责负责人人WhoWho地点地点WherWhere e完成日完成日期期WhenWhen对策名称对策名称主主 要要 因因问问 题题 点点对策对策内容：内容：What What 改善对象改善对象howhow实施步骤实施步骤对策实施：对策实施：who who 负责人负责人when w

38、hen 实施期间实施期间where where 实施地点实施地点对策处置：对策处置：达目标列入标准达目标列入标准未达目标再对策未达目标再对策对策效果：对策效果：对策执行情形对策执行情形 对问题点改善效果对问题点改善效果P P D DC CA A六、对策拟定六、对策拟定对策一对策一对策名称对策名称培养职业道德，增强责任感培养职业道德，增强责任感主要因主要因护理人员责任意识不强护理人员责任意识不强改善前：改善前：部分护士责任意识差部分护士责任意识差 无护理文件缺陷登记本无护理文件缺陷登记本对策内容：对策内容：1 1、组织学习肝病专科知识和常见疾病的相关知、组织学习肝病专科知识和常见疾病的相关知识，

39、提高全体护士的业务水平；识，提高全体护士的业务水平；2 2、使用药物后注重效果评价，并将所做的处理及、使用药物后注重效果评价，并将所做的处理及效果客观、真实地记录在护理记录单上，做到记效果客观、真实地记录在护理记录单上，做到记录录上有观察、有汇报、有实施、有效果；上有观察、有汇报、有实施、有效果；3 3、规定每班均要负责检查上一班护理文件书写情、规定每班均要负责检查上一班护理文件书写情况，增加护理文件缺陷本，记录检查情况。况，增加护理文件缺陷本，记录检查情况。对策实施：二区护理人员对策实施：二区护理人员负责人：负责人： 孙岳孙岳对策处置：对策处置：1 1、经由效果确认该对策为有效对策、经由效果

40、确认该对策为有效对策对策效果确认对策效果确认？六、对策拟定六、对策拟定QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2

41、.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书八、效果确认八、效果确认效效果果确确认认无无形形效效果果有有形形效效果果n 目标达成目标达成100%100%10%10%是不错的，目标达成率高是不错的，目标达成率高于于150%150%或

42、低于或低于80%80%者应提出说明者应提出说明 n 改善前后结果以柏拉图或其他图形（改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图柱状图、推移图推移图）比较）比较n 可计算效益可计算效益( (金额金额) ) 文字方面可以条列之方式表示文字方面可以条列之方式表示 可以雷达图之评价法表示无形成果可以雷达图之评价法表示无形成果A.A.自己自己打分数或由主管打分数或由主管打分数打分数B.B.评价项目是偶数较好评价项目是偶数较好( (大约大约5-85-8项较佳项较佳) ) C.C.每项目均衡发展是较好的每项目均衡发展是较好的幸福感幸福感解决问题能力解决问题能力责任心责任心沟通协调沟通协调自信心自信心团队凝聚力团

43、队凝聚力积极性积极性品管手法品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7无无形形成成果果八、效果确认八、效果确认n 自我评价表(也可以让主管给你打分）序号序号评价内容评价内容活动前（活动前（1010分或分或100100分）分）活动后（活动后（1010分或分或100100分）分）1 1幸福感幸福感1.81.84.04.02 2解决问题能力解决问题能力1.71.74.74.73 3责任心责任心1.71.74.34.34 4协调沟通的能力协调沟通的能力2.02.04.54.55 5自信心自信心2.22.24.74.76 6团队凝聚力团队凝聚力2.22.24.74.77 7积极性积极性1.51.54.74.78 8QCCQCC手法手法1.01.0