巡视病房的要求及注意事项

1、巡视病房的要求及考前须知一、保持良好的仪容仪表： 护士应保持仪表端庄， 尤其是夜间， 举例： 护士打着 哈 欠进病房，引起病人不满意。四、分级护理制度有明确的规定：一级护理要求 1 小时巡视一次；二级护理要求 2 小时巡视一次；三级护理要求 3 小时巡视一次 .对有病情变化的患者应随时巡查 ,及时观察病情变化 ,评估、处理存在的护理 问题，满足合理需求。五、巡视病房的方式一、巡视病房认真观察，不能流于形式：例：1、术后病人尿管未开放；2、术后病人止痛泵未开放3、病人输液液体外渗； 4、化疗药外渗二、巡视病房掌握重点病人： 巡视病房时应把握观察的重点是新入院病人、 手 术及危重病人等。三巡视应具

2、体做到以下几点：1、看看病区、病房环境 ,患者的气色、表情 ,治疗措施的进行情况等。看到病 区设施受损，要及时向有关部门反映,争取尽快解决；患者的气色、表情预示着疾病的转归 ,要注意应用临床护理经验进行分析判断,不断修正护理 措施,增强护理效果。2、问多询问患者对护理效劳的要求 ,对护理工作的意见或建议。 同时注意把 患 者的意见或建议及时反应给有关人员,以不断改良护理工作 ,提高护理质 量。3、讲答复患者及家属的提问， 进行健康教育， 告诉患者和家属应注意的问 题。4、听多听一听患者的感受和想法， 对治疗和效果的评价 ,以及住院费用的承 受 能力 , 疾病的控制能力 ,及时与医生沟通 ,采取

3、切实可行的措施。六、巡视病房的内容1、认真观察病情 ： 1意识及生命体征观察：注意观察每位患者的意识和精神状况，对危重患者要经常呼唤之， 并进行适当的提问， 以做到正确的判断。 按医嘱要求测量生命体 征， 做到心中有数。 2伤口的观察：观察记录伤口的渗出情况，渗出液是血性的还是渗出液，是鲜红色还是暗红色， 是胆汁还是肠液。 如果短时间内伤口渗出大量鲜红色血液时，立即通知医生处理。敷料包扎固定美观。3引流管的观察：注意术后患者引流管是否妥善，严防脱出或滑入；随时捏挤引流管，必要时用外用盐水冲洗或注射器抽吸以确保通畅；深静脉导管固定是否完好，确保在血管内，胃管固定是否完好，如有异常及时报告医生处理

4、。是否通畅、颜色、性质、量。 4卧位的观察：观察患者的卧位是否舒适，符合护理需要。 床单位是否整洁。5输液的观察：穿刺针是否妥善固定，局部有无肿胀、疼痛或静脉炎，针眼处有无出血或脓性分泌物，液体滴速是否适宜，护士应主动更换液体瓶。6镇痛泵：是否开放，剩余液量 7皮肤的观察：以往输液穿刺部位的情况，输入化疗药皮肤有无肿胀、颜色改变。观察骨突处受压情况，必要时按摩、变换体位、有效预防压疮。8了解患者主诉：主动询问患者感受、不适，并进行具体的判断，以了解患者病情和疗效。9进行必要的查体：运行视、触、叩、听等方法，对患者进行进一步检查。10 仪器设备的观察： 观察仪器设备的运行是否正常， 导线有无脱落

5、， 仪器时 间 是否准确。2、落实周到的生活护理 术后患者活动不便，生活不能自理或不能完全自理，需要随时得到医务人员的 照顾和帮助， 因此，护士在巡视病房时及时询问患者的需求， 及时解决患者的困 难，协助生活护理，使患者得到亲人般的照顾3、维持标准的病区标准护士在每次巡视病房时随时整理床单位， 做到眼勤、 腿勤、 手勤，用自己高效率 的 工作，为患者创造良好的修养环境。4、做好针对性的健康教育： 针对患者的病情开展健康教育。七、巡视病房的考前须知 1夜间巡视：打搅病房患者休息，往往是多种因素所致，如病房光线太亮、监护仪报警声等，当然也不排除护士说话声、走路声、操作声、开关门声等引起的干扰。 2护士巡视时尽量放轻脚步，这样可以防止开门声和脚步声吵醒患者。以免开关门声音过大。要酌情考虑患者的需求和实际情况。 3可以通过开地灯以免顶灯亮起时光线过于强烈，手电筒照射时防止直接照射