小儿肺炎喘嗽护理方案ppt课件

1、中医护理方案中医护理方案肺炎喘嗽肺炎喘嗽 1;.常见症候要点常见症候要点v1、风寒闭肺：、风寒闭肺： 发热轻，恶寒重，咳嗽气急，流清涕，舌淡红、苔白脉浮紧。发热轻，恶寒重，咳嗽气急，流清涕，舌淡红、苔白脉浮紧。v2、风热闭肺：、风热闭肺： 发热重，恶寒轻，咳嗽气急，流黄涕，舌红，苔薄黄，脉滑数。发热重，恶寒轻，咳嗽气急，流黄涕，舌红，苔薄黄，脉滑数。2;.常见症候要点常见症候要点v3、痰热闭肺：、痰热闭肺： 壮热烦躁，咳声重浊，气急鼻煽，痰多黄稠，舌红苔黄、脉象弦滑。壮热烦躁，咳声重浊，气急鼻煽，痰多黄稠，舌红苔黄、脉象弦滑。v4、阴虚肺热：、阴虚肺热： 咳嗽日久，夜间咳多，痰少不爽，咽干唇燥

2、，五心烦热，盗汗。咳嗽日久，夜间咳多，痰少不爽，咽干唇燥，五心烦热，盗汗。3;.常见症候要点常见症候要点v5、肺脾气虚：、肺脾气虚： 干咳少痰，舌红苔少。偏于肺热者，伴低热，便干；偏于阴伤者，伴盗汗，手足心热。相关干咳少痰，舌红苔少。偏于肺热者，伴低热，便干；偏于阴伤者，伴盗汗，手足心热。相关疾病：上呼吸道感染，流行性感冒疾病：上呼吸道感染，流行性感冒4;.常见症状常见症状/证候施护证候施护 v（一）发热（一）发热 1、密切观察发热时间及程度，性质和规律。高热者，可物理降温，必要时可用中药退热，如、密切观察发热时间及程度，性质和规律。高热者，可物理降温，必要时可用中药退热，如紫雪丹，羚羊退热散

3、等。紫雪丹，羚羊退热散等。v2、高热烦躁者，可点刺放血，或用退热剂，防止惊厥。、高热烦躁者，可点刺放血，或用退热剂，防止惊厥。v3、注意有无伴发症状，如怕冷、出汗、口渴、注意有无伴发症状，如怕冷、出汗、口渴5;.常见症状常见症状/证候施护证候施护v（一）发热（一）发热 面色变化、舌苔、脉象、神志等的变化。面色变化、舌苔、脉象、神志等的变化。v4、体温过高或过低、发热程度与伴随症状不符时，及时报告医生并配合处理。、体温过高或过低、发热程度与伴随症状不符时，及时报告医生并配合处理。 v5、遵医嘱穴位贴敷：取大椎、合谷、天突、肺俞、膏肓等穴位、遵医嘱穴位贴敷：取大椎、合谷、天突、肺俞、膏肓等穴位 6

4、;.（二）咳喘（二）咳喘v1、咳喘严重者卧床休息。、咳喘严重者卧床休息。v2、出现呼吸困难、面唇紫绀时半卧位，给予氧气吸入。、出现呼吸困难、面唇紫绀时半卧位，给予氧气吸入。v3、注意观察咳嗽的声音、时间、性质，呼吸的频率、节律，咯痰的性质、量、气味、颜色，、注意观察咳嗽的声音、时间、性质，呼吸的频率、节律，咯痰的性质、量、气味、颜色，以及有无恶寒、发热、紫绀、汗出等症状。以及有无恶寒、发热、紫绀、汗出等症状。 7;.（二）咳喘（二）咳喘v4、穴位贴敷：遵医嘱给、穴位贴敷：遵医嘱给“肺炎贴肺炎贴”、三伏贴等，取穴：大椎、合谷、天突、肺俞、膏肓等穴。、三伏贴等，取穴：大椎、合谷、天突、肺俞、膏肓等

5、穴。v5、遵医嘱给予肺炎脉冲电治疗，取穴：肺俞穴。、遵医嘱给予肺炎脉冲电治疗，取穴：肺俞穴。8;.（三）咳痰（三）咳痰v1、痰多者取侧卧位，经常变换体位，将痰排出，协助翻身拍背，必要时将痰液吸出。、痰多者取侧卧位，经常变换体位，将痰排出，协助翻身拍背，必要时将痰液吸出。v2、遵医嘱给予中药（鲜竹沥）雾化吸入，稀释痰液，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。、遵医嘱给予中药（鲜竹沥）雾化吸入，稀释痰液，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。9;.（三）咳痰（三）咳痰v3、机械排痰法：可遵医嘱采用机械排痰治疗，每次、机械排痰法：可遵医嘱采用机械排痰治疗，每次5-10分钟。分钟。 注意事项注意事项（1）餐前或餐后）餐前

6、或餐后1-2小时操作为宜。（小时操作为宜。（2）叩击应避开肠胃、心脏、脊柱等部位。（）叩击应避开肠胃、心脏、脊柱等部位。（3）使用）使用一次性叩击头罩，避免交叉感染。一次性叩击头罩，避免交叉感染。10;.三、中医特色治疗三、中医特色治疗 （一）药物治疗（一）药物治疗v1、内服中药：、内服中药： 风寒闭肺患儿中药汤剂宜热服，风热闭肺患儿中药汤剂宜频服、温服，痰热闭肺、毒热闭肺、风寒闭肺患儿中药汤剂宜热服，风热闭肺患儿中药汤剂宜频服、温服，痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热肺患儿中药凉服、频服，肺脾气虚患儿中药宜温服。阴虚肺热肺患儿中药凉服、频服，肺脾气虚患儿中药宜温服。11;.三、中医特色治疗三、中医

7、特色治疗 （一）药物治疗（一）药物治疗v2、注射给药、注射给药 中药注射剂应单独输注，必须使用一次性精密输液器，与西药注射剂合用时，建议用中药注射剂应单独输注，必须使用一次性精密输液器，与西药注射剂合用时，建议用5%葡葡萄糖间隔，注意观察有无不良反应。萄糖间隔，注意观察有无不良反应。12;.三、中医特色治疗三、中医特色治疗 （二）特色技术（二）特色技术v1、穴位贴敷：肺炎脉冲电治疗，、穴位贴敷：肺炎脉冲电治疗，“肺炎贴肺炎贴”敷背以促进肺部炎症的吸收。敷背以促进肺部炎症的吸收。v2、针刺疗法：风寒闭肺者针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞，可控制呼吸急促。风热闭肺高热时、针刺疗法：风寒闭肺者针刺定喘、丰

8、隆、平喘、肺俞，可控制呼吸急促。风热闭肺高热时积极采取退热措施，如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。积极采取退热措施，如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。v3、雾化吸入、雾化吸入v4、中药灌肠、中药灌肠13;.四、健康指导四、健康指导 v（一）生活起居（一）生活起居v1、环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。、环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。v2、冬春季节少带患儿到公共场所，预防呼吸道疾病。、冬春季节少带患儿到公共场所，预防呼吸道疾病。 v3、指导患儿在户外活动时所需的注意事项。指导患儿在户外活动时所需的注意事项。v 4、讲解出院带药的用法及注意事项。、讲解出院带药的用法及注意事项。v5、指导患儿养成良好的

9、卫生习惯，不偏食，保持大便通畅。、指导患儿养成良好的卫生习惯，不偏食，保持大便通畅。 14;.四、健康指导四、健康指导v（二）饮食指导（二）饮食指导v1、风寒闭肺证：饮食宜清淡易消化的半流质饮食，忌食油腻、肥厚、辛辣、过甜、过咸、风寒闭肺证：饮食宜清淡易消化的半流质饮食，忌食油腻、肥厚、辛辣、过甜、过咸之品。之品。v2、风热闭肺证、痰热闭肺证：多饮水或清凉饮料，如梨汁、萝卜汁、等生津止渴。、风热闭肺证、痰热闭肺证：多饮水或清凉饮料，如梨汁、萝卜汁、等生津止渴。15;.四、健康指导四、健康指导v（二）饮食指导（二）饮食指导v3、阴虚肺热者：指导患儿多饮水，可食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜。、阴

10、虚肺热者：指导患儿多饮水，可食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜。 4、肺脾气、肺脾气虚者：脾虚大便稀溏者可食山药、红枣等温补食物，肺虚不足者可食梨汁、橘子汁以助养虚者：脾虚大便稀溏者可食山药、红枣等温补食物，肺虚不足者可食梨汁、橘子汁以助养肺生津止渴。肺生津止渴。16;.四、健康指导四、健康指导v（三）情志调节（三）情志调节 v1、多给患儿交流、接触，减轻患儿不安情绪，避免不良刺激。、多给患儿交流、接触，减轻患儿不安情绪，避免不良刺激。 v2、鼓励年长患儿表达内心感受，针对性给予心理支持。、鼓励年长患儿表达内心感受，针对性给予心理支持。v3、指导家长掌握排解不良情绪的方法，如音乐疗法、谈心释放法、转移法等。、指导家长掌握排解不良情绪的方法，如音乐疗法、谈心释放法、转移法等。17;. 五、护理难点五、护理难点 v（一）服药依从性差（一）服药依从性差 v解决思路：解决思路：v对适龄患儿采取相关的