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1、污泥处置转移联单编号：接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号：接收经办人：接收日期：年月日污泥利用处置方式：中转贮存口单独填埋口混合填埋口干化焚烧口混合焚烧口堆肥口农业利用口建材生产口土地利用口综合利用口水泥窑协同处置口其他口经办人签字：单位盖章：污泥处置转移联单编号:一、污泥移出（产生）单位填写弟污水处理厂名称：（盖章）通信地址：电话：联运输单位：电话：运输工具牌照号：移接受单位：电话：出接收地址：地污泥形态（含水率）：批次：数量:始运地：运达地：转移时间：_年_月_日环保局二、污泥运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时

2、，有权拒绝接受。承运单位：运输日期年月日运输起点：运输终点：运输人签字：三、污泥利用处置（接受）单位填写接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号：接收经办人：接收日期：年月日污泥利用处置方式：中转贮存口单独填埋口混合填埋口干化焚烧口混合焚烧口堆肥口农业利用口建材生产口土地利用口综合利用口水泥窑协同处置口其他口经办人签字：单位盖章：污泥处置转移联单编号:一、污泥移出（产生）单位填写污水处理厂名称：（蛊章）通信地址：电话：运输单位：电话：运输工具牌照号：接受单位：电话：接收地址：污泥形态（含水率）:批次：数量：始运地：运达地：转移时间：年月一日二、污泥运输

3、单位填写联运输单位弟运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。承运单位：运输日期年_月_日运输起点：运输终点：运输人签字：三、污泥利用处置（接受）单位填写接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号：接收经办人：接收日期：年月日污泥利用处置方式：中转贮存口单独填埋口混合填埋口干化焚烧口混合焚烧口堆肥口农业利用口建材生产口土地利用口综合利用口水泥窑协同处置口其他口经办人签字：单位盖章：污泥处置转移联单编号:一、污泥移出（产生）单位填写弟污水处理厂名称：（盖章）四通信地址：电话：联运输单位：电话：污运输工具牌照号：接受单位：电话：泥接收地址：接污泥形态（含水率）:批次：数量：收始运地：运达地：单转移时间：年月日位二、污泥运输单位填写运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。承运单位：运输日期年月日运输起点：运输终点：运输人签字：三、污泥利用处置（接受）单位填写接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。经营许可证号：接收经办人：接收日期：年月日污泥利用处置方式：中转贮存口单独填埋口混合

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