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文档简介
1、洁净手术室空气采样方法1、采样时间:消毒后、操作前进行采样。2、采样方法:(1)布点:室内面积 30 m2 ,设内、中、外对角线 3 点,内外点距墙 1m;室内面积 30 m2,设四角 及中央 5 点,四角点距墙 1m 。(2)平板暴露法平板直径 9cm、采样高度 1.5m,暴露 5min 。3、检验方法平板 37培养 48h。计数菌落数并分离致病菌。4、平板暴露法结果计算50000N细菌总数( cfu/m3 )=A×TA 为平板面积( cm2); T 为暴露时间( min); N 为平均菌落数( cfu)5、结果判定(1)I 、 II 类区域,细菌总数 10cfu/cm3,并未检出
2、致病菌为消毒合格。(2)III 类区域,细菌总数 200cfu/cm3,并未检出致病菌为消毒合格。(3)IV 类区域,细菌总数 500cfu/cm2,并未检出致病菌为消毒合格。6、注意事项:采样前关好门窗,在无人走动的情况下,静止10min 进行采样层流手术室空气日常监测方法: 要求日常实行动态监测,必测项目为平板采样法(沉降法)或采样器法(浮游菌法 )检测细菌菌落总数。(1)回风口动态平板采样法:应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检 3-4 次。每个回风口中部摆放 3个倾斜 30, 90 培养皿,暴露 30分钟后, 37°C 培养 24小时。标准:每皿菌落计数平均值应符合表 4
3、 标准要求。单皿最大值不应超过平均值 3 倍。(2)动态采样器法:浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术 进行 4 小时等,选择不少于 3 个程序,测定细菌菌落总数。标准: I 级30cfu/m3 ;II 级150 cfu/m3 ;III 级450 cfu/m3 ; IV 级500 cfu/m3 。(3)其他洁净用房在当天上午 10时和下午 4 时各测 1次,在每个回风口中部摆放 3 个 90培养皿,沉降 0.5h 后在 37 下培养 24h。标准:同回风口动态平板采样法标准。层流手术室静态(空态)时空气采样方法:1 、采样方法:(1)当送风口集中布置时,应对手术区和周边区
4、分别检测;当送风口分散布置时,按全 室统一布点方法检测。(2)沉降法采样时,用直径 9cm 的培养皿,在空气中暴露 30min ,37培养 24h,培养 皿中的菌落数( cfu )代表空气中沉降下来的细菌数,以个/皿表示。30min,对采样皿或采样条培养得/m3 表示。(3)浮游法采样时,用裂隙采样器在空气中随机采样 出的菌落数( cfu ),代表空气中浮游下来的细菌数,以个2、采样高度:1)采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m 的任意高度上;0.25cm。(2)在手术区检测时应无手术台;当手术台已固定时,检测高度应在台面之上3、布点方法:洁净手术室空气采关布点位置与方法区域级 洁净手术室
5、 手术区和洁 净辅助用房 局部 100 级区级 周边区最少测点数5 点(双对角线布点)8 点(每边内 2 点)手术区图示级洁净手术3 点(单对角线布点)集中送风面正投影区室手术区6 点(长边内 2 点,短边内 1 点)集中送风面正投影区级周边区4 点(每边内 1 点)级周边区4 点(避开送风口正下方)2 点(避开送风口正下方)级洁净手术室及分散 布置送风口的洁净室面 积 30 面积 30注:分布在集中送风面正投影区角的采样点距离邻近两边的距离位0.12 米4、采样注意事项:(1)在 100 级区域检测时, 采样口应对着气流方向; 在其他区域检测时, 采样口均向上; ( 2)采样后的培养基条或培
6、养皿,应 37条件下培养 24h,并计算菌落数,菌落数的平 均值均四舍五入选位到小数点后 1 位;( 3)当采用浮游法测定浮游菌浓度时, 细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点数 相同,且宜在同一位置上。 每次采样应满足表 8 的最小采样量的要求, 每次采样时间不应小 于 30 分钟。( 4)当用沉降法测定沉降菌浓度时, 细菌浓度测点数即要不少于含尘浓度测点数, 应满 足表 9 规定的最少培养皿数的要求(不含对照皿) 。如沉降时间适当延长,则最少要求培养 皿数可按比例减少,但不能少于含尘浓度的最少测点数。( 5)不论用何种方法检测细菌浓度, 都必须有两次空白对照。 第一次用于检测培养皿或 培养基条(每批一个对照皿(条) );第 2 次对操作过程做对照试验 (每室或每区将 1 个对照 皿(条),打开后又立即封盖,进行模拟操作) ;两次对照结果必须为阴性,整个
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