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文档简介
1、患者出现精神症状的应急演练脚本一、演练时间:20152015 年 1212 月 2323 日二、演练地点: :肾病透析科病房三、演练事件:6 6 床患者王*出现精神症状四、演练目的:通过情景模拟演练,使护理人员掌握患者出现 精神症状的应急处理预案及处理流程,提高护理工作中出现意外情况的 应急能力。五、 演练人员及角色分配演练负责人:科护士长介入人员:护士长;旁白:甲护士;乙护士;医生;患者; 家属袁修英摄影 捍卫科电话心身科医生电话总值班电话;观摩人员:各科护士长及 N2N2 级以上级别护理人员 1-21-2 人;肾透 科全体人员六、场景安插:病床 1 1 张、患者 1 1 人、血压计 1 1
2、 台、约束袋 1 1畐 9 9、治疗盘、防跌倒及损伤标识牌、速干手消1 1瓶七、演练流程1414: 0000 时,主持人宣布“人员就位,演练开始”。主持人:“模拟患者出现精神症状的应急处理应急预案”场景一(1-61-6 病房 6 6 床患者出现睡眠障碍、呼叫)旁白:凌晨 4 4 点巡视病房时发现病区的 6 6 床患者出现在病房来回走动,自言自语,对家属及同病房患者的劝慰不睬睬,发现此情况,甲护士立即耐心劝慰患者,同时通知医生处理。甲护士: 6 6 床小柯,您是有哪里不舒服吗?告诉我好吗?患者:不睬睬甲护士:小柯,您认识我吗?三更了您怎么不睡觉呢? 患者:不睬睬。甲护士:(指向家属)小柯,您认识
3、他吗? 患者:不睬睬。家属:她睡不着觉,来回翻腾,还自言自语,问什么都不 说,好像没听见我们说话,只顾自己说话了。甲护士(对家属):您别着急,我马上通知医生。您姐姐以 前出现过这样的情况吗?家属:在家出现过,我们也就把她拉住,不让她跑出去,等 她累了也就睡了。甲护士:那有没有领着去检查或者看过医生吗? 家属:没有。甲护士:请您稍等,我现在陈述医生马上来。甲护士:王医生,小柯现在不睡觉,自言自语,来回在病 房走动,对我们所说的话也不睬不睬的。家属说以前也出现过 这种情况。王医生:根据患者目前的表示,初步判断有轻度的精神异 常。先给地西泮 5mg5mg 口服,继续观察,加强陪护。甲护士:(对家属)
4、您好,我现在给小柯服用地西泮两片 5mg5mg 请您协助我。甲护士:现在药物已经服用,应该在半小时以后会起作用, 在这期间请您注意观察,如果病人出现不适症状,请及时呼 叫。小柯现在的病情需要亲人 2424 小时陪护,我们也会多给予心 理护理和勤观察的,您如果有事需要离开,请及时告诉我们, 我们也会随时巡视。旁白:半小时后甲护士巡视病房 甲护士:你好,您姐姐现在相对稳定了许多,也睡着了,现 在起要 2424 小时家人在身边陪护她,增加患者的平安感,我们也 会随时巡视病房,严密观察阿姨的病情变更情况,如果再发现 她有什么异常的举动,请您及时呼叫我们。您如果需要离开, 请及时告知我们。甲护士做好护理
5、记录及交接班。场景二 (1 1 6 6 病房 6 6 床柯*患者出现狂躁不安,喜怒无常, 自言自语,打窗户玻璃开窗户说要出去,家属阻止被推倒:陈 述护士长、医生、捍卫科)旁白:6 6 床患者今天上午 8 8 点出现狂躁不安,喜怒无常,自 言自语,打玻璃开窗户说要出去,家属阻止被其推倒,有自伤 甚至伤人的倾向。甲护士立即通知医生、护士长协助处理。甲护士(对家属):我们先把门窗关起来,收走有可能造 成伤害的物品。乙护士,通知医生和护士长。医生、护士长到场立即协助把病人扶到病床乙护士:病床固定,加以床栏防护,将床调至适宜高度。床 尾挂坠床、跌倒标识。护士长:拨打捍卫科电话“您好,是捍卫科吗?我是肾病
6、透 析科护士长,我科 6 6 床患者柯*现在精神状况不稳定,狂躁不 安,喜怒无常,有自伤的倾向,请您来我科协助处理,谢 谢!”拨打总值班电话“你好,是总值班吗?我是肾病透析科 护士长,我科 6 6 床患者柯*精神状况不稳定,现在狂躁不安, 喜怒无常,有潜在的不服安隐患,向您陈述一下,如果有紧急 情况再向您及时陈述,谢谢!”医生:(对家属)现在患者的这种情况应该马上使用约束 带,以免患者自伤或伤人,请您配合,我们马上联系心身科会 诊。护士长,请您联系心身科到我科紧急会诊。 场景三(陈述心身科储医生,观察病人)护士长:(拨打电话联系储医生来会诊)储医生,“您好, 我是肾透科护士长,请您马上到我科6 6 床患者柯*会诊,谢谢!”旁白: 3 3 分钟后储医生到场。储医生:仔细询问病史及治疗经过。储医生:根据柯 * 现在的病情需要转西安专科医院进一步检 查治疗,现在先给肌肉注射冬非合剂各25mg25mg 镇静治疗。甲护士:(对家属)你好,我现在给小柯肌肉注射冬非合 剂,请您协助我。甲护士:现在药物已经注射完毕,应该在半小时以后会起作 用,在这期间请您注意观察,如果病人出现不适症状,请及时
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