某年主管护师外科护理_学考试模拟试卷与答案3

1、【题型】 A3A4型题患者男， 70岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年。尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。61. 该患者的诊断最不可能的是A. 膀胱癌B. 输尿管癌C.前列腺癌D.肾盂癌E. 肾盏癌【答案】 C【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 70岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年。尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。62. 如诊断为肾癌，治疗应首选A. 根治性肾切除术B. 单纯肾切除 +术后干扰素治疗C.术前化疗，然后再手术D.肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死E. 肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除术【答案】 A【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 70岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年。尿脱落细胞

2、检查可见恶性肿瘤细胞。63. 术后护理要点不包括A. 密切观察生命体征变化B. 做好伤口引流的观察和护理C.肾部分切除术后，血压平稳后，取半卧位D.监测肾功能，准确记录24小时尿量E. 肠蠕动恢复后方可进饮食【答案】 C【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 65岁。进行性排尿困难，夜尿次数增多。直肠指诊发现前列腺明显肿大。被诊为前列腺增生。64. 排尿困难的程度主要决定于A. 前列腺的大小B. 患者年龄C.增生的部位D.是否癌变E. 是否钙化【答案】 C【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 65岁。进行性排尿困难，夜尿次数增多。直肠指诊发现前列腺明显肿大。被诊为前列腺增生。65. 提示膀胱

3、逼尿肌处于失代偿状态时的残余尿量为A. 大于 10mlB. 大于 20mlC.大于 30mlD.大于 40mlE. 大于 50ml【答案】 E【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 65岁。进行性排尿困难，夜尿次数增多。直肠指诊发现前列腺明显肿大。被诊为前列腺增生。66. 若尿液不断自尿道口滴出，这是A. 遗尿B. 真性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E. 充溢性尿失禁【答案】 E【解析】【题型】 A3A4型题患儿， 9岁。突发寒战、高热 (39.2 ) ，伴左小腿剧痛5天。查体：左小腿近干骺端深压痛，略肿胀，拒动。关节间隙无明显压痛。X 线检查未见明显异常。67. 有关实验室检查错误的

4、是A. 最好在使用抗生素前取血B. 血液中中性粒细胞明显较高C.血液中白细胞总数明显增高D.红细胞沉降率加快E. 血红蛋白降低【答案】 E【解析】【题型】 A3A4型题患儿， 9岁。突发寒战、高热 (39.2 ) ，伴左小腿剧痛5天。查体：左小腿近干骺端深压痛，略肿胀，拒动。关节间隙无明显压痛。X 线检查未见明显异常。68. 最可能的致病菌是A. 大肠杆菌B. 肺炎双球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E. 溶血性链球菌【答案】 D【解析】【题型】 A3A4型题患儿， 9岁。突发寒战、高热 (39.2 ) ，伴左小腿剧痛5天。查体：左小腿近干骺端深压痛，略肿胀，拒动。关节间隙无明显压痛。X

5、线检查未见明显异常。69. 最有早期诊断价值的检查是A. 局部分层穿刺B.X 线检查C.骨扫描D.MRIE.CT【答案】 A【解析】【题型】 A3A4型题患儿， 9岁。突发寒战、高热 (39.2 ) ，伴左小腿剧痛5天。查体：左小腿近干骺端深压痛，略肿胀，拒动。关节间隙无明显压痛。X 线检查未见明显异常。70. 对于患者的治疗错误的是A. 应用大剂量抗生素B. 保持患肢于功能位C.局部制动D.抗生素治疗 2周无效，方可行开窗减压术E. 根据细菌培养结果选择抗生素【答案】 D【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 50岁。诊断为门脉高压症，行门腔静脉分流术71. 为防止分流术后血管吻合口破裂出血

6、，采取的措施不正确的是A. 术后卧床一周B. 翻身动作宜轻柔C.保持大便通畅D.48 小时平卧位E.48 小时需床头摇高使半卧位以减轻切口力，减轻疼痛并有利于呼吸与引流【答案】 E【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 50岁。诊断为门脉高压症，行门腔静脉分流术72. 为防止术后诱发肝性脑病采取的措施正确的是A. 限制蛋白质的摄入B. 病人保持大便通畅，必要时给予肥皂水灌肠C.观察患者的神志情况，有无性格异常、定向力减退、嗜睡与躁动D.应用非肠道吸收的抗生素E. 遵医嘱测定血氨的浓度【答案】 B【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 19岁。因肝癌由其孪生哥哥为其供肝行肝脏移植术，术后兄弟二人

7、均恢复良好出院73. 根据移植物来源分类，该例肝移植是A. 自体移植B. 同质移植C.异质移植D.异种异体移植E. 同种异体移植【答案】 B【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 19岁。因肝癌由其孪生哥哥为其供肝行肝脏移植术，术后兄弟二人均恢复良好出院74. 根据移植的方法分类，该例移植是A. 带蒂移植B. 游离移植C.亲体移植D.输注移植E. 吻合移植【答案】 E【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 50岁。发现心脏杂音 20年，近半年来劳动后心悸、气短来就诊。查体： BP110/70mmHg，心界扩大，HR126次 / 分，律不齐，脉短绌，心尖三级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒期隆

8、隆样杂音，肺底湿罗音75. 该病人最可能的诊断为A. 室间隔缺损B. 肥厚性心肌病C.二尖瓣脱垂、反流D.二尖瓣狭窄 +二尖瓣关闭不全E. 主动脉瓣狭窄 +二尖瓣狭窄【答案】 D【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 50岁。发现心脏杂音 20年，近半年来劳动后心悸、气短来就诊。查体： BP110/70mmHg，心界扩大，HR126次 / 分，律不齐，脉短绌，心尖三级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒期隆隆样杂音，肺底湿罗音76. 行超声心动图检查后， 在全麻体外循环下行瓣膜置换术， 术后 3小时，持续心包纵膈引流液量大于 100ml，色红无血凝块，且伴有 HR升高， BP下降， CVP下降，

9、这时应考虑病人出现A. 急性心包压塞B. 肾功能不全C.感染D.脑功能障碍E. 活动性出血【答案】 E【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 50岁。发现心脏杂音20年，近半年来劳动后心悸、气短来就诊。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，HR126次 / 分，律不齐，脉短绌，心尖三级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒期隆隆样杂音，肺底湿罗音77. 经给予止血药物，补充有效循环血容量等治疗后，如病人引流管出现血凝块，引流液减少，但仍有HR升快， CVP增高， BP下降，听诊心音低钝，则应警惕病人出现A. 急性心包压塞B. 肾功能不全C.感染D.脑功能障碍【答案】 A【解析】【题型】 A3A

10、4型题患者男， 54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院，经造影检查确诊为冠心病，完善术前准备后，在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术78. 病人术后，给予机械通气辅助呼吸，护理措施不妥的为A. 禁用镇静药物，以免延长病人带管时间B. 定时复查动脉血气，根据结果调整呼吸参数C.妥善固定气管插管，防止脱出D.及时吸痰，保持呼吸道通畅E. 定时气管插管滴生理盐水，稀释痰液【答案】 A【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院，经造影检查确诊为冠心病，完善术前准备后，在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术79. 【假设信息】如病人拔除气管插管后，出现呼吸困

11、难，HR增快，烦躁，声音嘶哑，则可能出现了A. 喉头水肿B. 呼衰C.围手术期心梗D.心衰E. 肾衰【答案】 A【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院，经造影检查确诊为冠心病，完善术前准备后，在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术80. 值班护士应首先准备A. 呼吸兴奋剂B. 气管切开C.再次开胸手术D.再次气管插管E. 硝酸甘油类药物【答案】 B【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 62岁。因风心病，在全麻伴体外循环下行MVR术81. 体外循环术后护理措施不正确的是A. 针对性心理疏导B. 保持呼吸道通畅C.监测 HR、BP、CVPD.监测引流量

12、，小于50ml 可拔管E. 观察皮肤色泽、温度【答案】 D【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 62岁。因风心病，在全麻伴体外循环下行MVR术82. 病人术后常规给予的健康教育中最重要的是A. 保持心情愉快B. 定期检查凝血功能C.给予高蛋白饮食D.适量运动E. 防感染【答案】 B【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 62岁。因风心病，在全麻伴体外循环下行MVR术83. 如病人术后一月复查 PT 为正常人的 2.5 倍，则华法林用法应A. 原剂量B. 增加剂量C.减少剂量D.立即停用E. 复查 PT【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者女， 45岁。间歇性寒战、高热三天，体温最高达 4

13、0，间歇期体温正常，心率并述头痛、头晕。血常规：白细胞23.0 ×109/L ，既往有胆囊炎病史110次/ 分，脉搏细速，84. 最有可能发生的细菌感染是A. 支原体感染B. 革兰氏染色阳性球菌感染C.无芽孢厌氧菌感染D.革兰氏染色阴性杆菌感染E. 真菌感染【答案】 D【解析】【题型】 A3A4型题患者女， 45岁。间歇性寒战、高热三天，体温最高达 40，间歇期体温正常，心率110次/ 分，脉搏细速，并述头痛、头晕。血常规：白细胞23.0 ×109/L ，既往有胆囊炎病史85. 治疗原则不包括A. 处理原发病灶B. 解除与感染相关的因素C.在未获得细菌培养结果前，不联合应用

14、抗生素D.根据细菌培养及药物敏感试验结果，应用抗生素E. 提高全身抵抗力，对症处理【答案】 C【解析】【题型】 A3A4型题患者女， 45岁。间歇性寒战、高热三天，体温最高达 40，间歇期体温正常，心率110次/ 分，脉搏细速，并述头痛、头晕。血常规：白细胞23.0 ×109/L ，既往有胆囊炎病史86. 治疗 2周后，患者出现肝大、压痛，胸腹 X 线示：右膈肌升高，肝脏阴影增大，有局限性隆起。提示患者发生A. 肝癌B. 肝脓肿C.肝囊肿D.肝包虫病E. 肝血管瘤【答案】 B【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 33岁。被汽车撞伤半小时，面色苍白，右上腹及右肩背部疼痛。查体：痛苦病

15、容，四肢及躯干有多处皮肤擦伤，腹部有轻度压痛、反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝血。87. 该患者的损伤属于A. 轻度腹部闭合性损伤B. 轻度腹部开放性损伤C.中度腹部闭合性损伤D.中度腹部开放性损伤E. 重度腹部闭合性损伤【答案】 C【解析】【题型】 A3A4型题患者男， 33岁。被汽车撞伤半小时，面色苍白，右上腹及右肩背部疼痛。查体：痛苦病容，四肢及躯干有多处皮肤擦伤，腹部有轻度压痛、反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝血。88. 处理措施不正确的是A. 绝对卧床休息，禁止随意搬动病人B. 禁饮食，胃肠减压C.杜冷丁肌肉注射D.使用抗菌药，预防和控制腹腔感染E. 做好心理护理，消除患者恐惧心理【答案】 C【解析

16、】【题型】 A3A4型题患者男， 33岁。被汽车撞伤半小时，面色苍白，右上腹及右肩背部疼痛。查体：痛苦病容，四肢及躯干有多处皮肤擦伤，腹部有轻度压痛、反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝血。89. 患者血压： 78/55mmHg，心率 :128 次/ 分。应立即采取的措施是A. 输血B. 禁饮食，胃肠减压C.积极抗休克D.抗休克同时迅速剖腹探查E. 全身应用广谱抗生素【答案】 D【解析】病人血压明显降低、心跳明显加快，提示已进入休克期必须尽快纠正同时找出失血原因。【题型】 A3A4型题患者女， 35岁。发现颈部包快5天，颈部彩超示：结节性甲状腺肿，在全麻下行双叶甲状腺大部切除术，术后第二日出现面部针刺感，

17、继之述手足麻木感90. 发生原因是A. 术中损伤喉返神经B. 术中损伤喉上神经C.术中损伤甲状旁腺D.术前准备不充分E. 气管塌陷【答案】 C【解析】【题型】 A3A4型题患者女， 35岁。发现颈部包快5天，颈部彩超示：结节性甲状腺肿，在全麻下行双叶甲状腺大部切除术，术后第二日出现面部针刺感，继之述手足麻木感91. 紧急处理措施是A. 静脉推注葡萄糖酸钙B. 密切观察，症状会减轻或消失C.应用氢化考的松D.按摩手足E. 肌肉注射维生素B1、 B12【答案】 A【解析】【题型】 A3A4型题患者女， 46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年，以胃溃疡行系统科治疗半年有所好转。最近2个月，疼痛加重，体重减

18、轻 5公斤。92. 最有价值的辅助检查是A.B 超B.X 线腹部透视C.CTD.BMIE. 胃镜【答案】 E【解析】【题型】 A3A4型题患者女， 46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年，以胃溃疡行系统科治疗半年有所好转。最近2个月，疼痛加重，体重减轻 5公斤。93. 可能的诊断是A. 胃溃疡复发B. 胃溃疡恶性变C.胃溃疡幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E. 胃溃疡出血【答案】 B【解析】【题型】 A3A4型题患者女， 46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年，以胃溃疡行系统科治疗半年有所好转。最近2个月，疼痛加重，体重减轻 5公斤。94. 行胃大部切除毕 I 式吻合术后不可能出现的并发症是A. 术后胃出血B. 十

19、二指肠残端破裂C.吻合口瘘D.残胃蠕动无力E. 术后梗阻【答案】 B【解析】【题型】 A3A4型题患者女， 46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年，以胃溃疡行系统科治疗半年有所好转。最近2个月，疼痛加重，体重减轻 5公斤。95. 胃大部切除术后早期并发症不包括A. 出血B. 十二指肠残端破裂C.早期倾倒综合征D.残胃蠕动无力E. 吻合口梗阻【答案】 C【解析】【题型】 A3A4型题患者女， 46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年，以胃溃疡行系统科治疗半年有所好转。最近2个月，疼痛加重，体重减轻 5公斤。96. 胃大部切除拔除胃管后饮食护理错误的是A. 当日可少量饮水或米汤B. 第二日进半量流质饮食，每次 120mlC. 第三日进全量流质饮食，每次 150mlD. 第四日可进