解剖学-骨和骨连结(一)

1、教案教材分析：解剖学基础研究的是正常人体形态、结构及发生发育规律的一门课程，是重要的医学基 础课；运动系统在神经系统支配下，可以完成各种复杂的动作，通过本章学习让学生了解全身主 要骨的形态、骨性标志，主要关节的构造特点以及骨骼肌的形态，对以后的临床课程，尤箕是外 科学习具有很大的帮助。第一节主要介绍的是概述、骨和骨连接，主要的内容包括：一、骨的分类、构造与连接；二、躯干骨 及其连接；三、颅骨及其连接；四、上肢骨及其连接；五、下肢骨及其连接。通过学习耍求学一方面熟练掌握这一节的基本内容和基本技能，正确认识骨的正常位置与形态，另 一方面培养学生的观察能力、表达能力以及分析问题和解决问题的能力。结合

2、中职院校教学的特点，传统 的教学模式在这里并不适用，兴趣是最好的老师，运动系统章节学习兴趣的培养，绪论很重要，因此在教 学中应更大程度激发学生的学习兴趣，本教案有助于提高学生的学习热情，掌握教学内容的重点及难点， 还可以帮助学生进行课前预习、课后复习和自主学习。本节的重难点是骨的分类、关节的组成及运动特点，采用的是模型观察法、多媒体展示法、临床案例 讨论法及联系生活形象比喻法来讲解，调动学生积极性，突破重难点。课程名称解剖学基础年级一年专业、层次护理专业授课类型理论课（新课）学时1授课题目（章、节）第二章运动系统第T骨和骨连结教案的讨论与设计：1 .将人体骨骼的模型摆在教室的一侧，问同学们今天

3、教室里面多了一个什么东西，将学生的眼球吸 引到人体骨骼的模型上，引出今天的课程。2 .课程的包括（1）骨的分类（2）骨的构造，可采用临床抽取骨髓的实例（3）骨的连结，重点是关节的基本结构和辅助结构，通过模型和标本给学生直观的效果，生活中掰手腕和摔倒后关节脱位的 临床病例，突破重难点。3 .归纳总结。教学目的与要求：1 .熟悉运动系统的组成2 .熟悉骨的分类3 .熟悉骨的构造4 .熟悉骨的连结主要内容与时间安排：1 .运动概述：5分钟2 .骨的分类：8分钟3 .骨的构造：8分钟4 .骨的连结：13分钟；5 .总结：6分钟；教学重点、难点：难点：骨的连结，关节重点：骨的分类、关节的组成及运动特点教

4、学方法：理论讲授、实物演示、标本、模型、活体观察、讨论教学作业：简述骨的分类、解释关节学生学习方法：积极配合老师的课堂活动，思维要随老师的讲解而动，适当做些课堂记录，课后及时复习、完成习题集相应的作业。课后记（包括教学目标的测评，教学反馈与矫正等）详见单元续页后（续页）5教学过程：第二章运动系统组成：骨、骨连结、骨骼肌功能：骨 杠杆作用；骨连结一一运动枢纽；骨骼肌一一运动的动力支持人体、保护内脏器官等功能；体表标志：在体表能看到或摸到的骨骼或骨骼肌的凸起或凹陷的结构，这些标志在临床上对确定内脏器官的位置、血管和神经的走向、穿刺进针的部位等有重要的意义。第一节骨和骨连结一、概述（一）骨的分类全身

5、有206块，其中6块听小骨属于感觉器，每一块都是一个器官。1 .分类及其形态r脑颅：额骨、顶骨、枕骨、颗骨、筛骨、蝶骨颅骨 L面颅：鼻骨、泪骨、颤骨、腭骨、下鼻甲骨、上颌骨、下颌骨、犁骨、舌骨按部位分 躯干骨：胸骨、肋骨、椎骨L 四肢骨 上肢骨一肩胛骨、销骨、肱骨、尺骨、挠骨、腕骨、，掌骨、指骨I下肢骨一雕骨、股骨、骸骨、胫骨、腓骨、肘骨、跖骨趾骨骨骨一一长管状，一体两端，体内有腔，称骨髓腔按形态分1短骨一一立方形骨骨板状不规则骨（二）骨的构造骨膜：被覆于除关节面以外的骨表面，由结缔组织构成，含丰富的神经、血管和淋巴管，对骨的营养、生长发育、创伤修复等起重要的作用。骨质：骨组织，骨密质一一位于

6、骨的表面或骨干骨松质一一位于骨的内部或能端骨髓：是充满在骨髓腔内和骨松质内的软组织，成人总量约1500ml,占体重4. 6%。可分为两种：红骨髓一一呈红色，人体内的红细胞和大部分白细胞是从它产生出来的。因此，它是重要的造血组织，再生障碍性贫血就是红骨髓造血机能损害的结果。胎儿和婴幼儿的骨髓都是红骨髓。 随着年龄的增长， 红骨髓逐渐减少， 成年人主要分布于 长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的松质内。黄骨髓一一呈黄色， 它分布于长骨骨髓腔内， 主要为脂肪组织，它已不具备造血的功能。但当大失血时，它仍可能转化为红骨髓进行造血。一般57岁时开始出现黄骨髓，成人时，两者约各占一半。6岁前后，部分红骨髓

7、黄骨髓一一网状组织 +脂肪组织3.骨的理化特性（1）物理特性：硬度+弹性+韧性骨的化学成分是由65%的无机物和35%的有机物组成。无机物主要有磷酸钙C89（m4）21和碳酸钙（cac03）等，它使骨具有硬度；有机物主要是由骨胶原纤维和粘多糖组成，它使骨具有韧性和一定的弹性。一生中骨的无机物与有机物不断变化，年龄愈大，其无机物的比例愈高。因此，老年人易发生骨折。骨的相对密度为1.87-1 .97, 新鲜股骨的承受压力可达263-400kg ,肱骨可达1-276kg 。（2）化学成分：无机物（2/3 ）赋予骨的硬度磷酸钙Ca3（po4）2 ;碳酸钙CaCO3有机物（1/3 ）赋予骨的弹性和韧性胶原

8、纤维（骨胶）+粘多糖年龄愈小，无机物愈少一一易变形，相反一一易骨折（三）骨连结为骨与骨间的连结装置，分为直接连结和间接连结两种1.直接连结形式：两骨之间借致密结缔组织、软骨或骨相连特点：两骨之间无腔隙，运动度很小白4宝臼7，匕无担一连结(则3切1 . 叶 气,W 2. ma 一 工 1,怒L埒&一 发不k2.间接连结：形式：相邻骨借膜性囊相连，又称关节。特点：两骨之间有腔隙，运动度较大。关节面一一各骨的邻接面，无骨膜，但覆有关节软骨。关节囊一一结缔组织构成的膜性囊。生活中掰手 腕的例子内层一滑膜一分泌滑液，起润滑作用外层一纤维膜一坚韧，起加固作用关节腔一一内含滑液，呈负压，起稳固作用。(2)辅助结构：有的关节有，有的关节无韧带一一加固之关节盘或关节唇一一适应之(1)屈伸：发生在冠状轴上(2)内收/外展：发生在