听懂孩子咳嗽传递的心声

1、听懂孩子咳嗽传递的心声心理案例：这种咳嗽到底是怎么回事？欣欣是个 5岁女孩,活泼乖巧,招人喜爰 ,父母自然视为掌上明珠，百般疼 爰。但 是, 原本健健康康的欣欣 ,却因为一次小小的感冒，咳嗽总不好。看过几次医生 , 也都没有检查出什么问题， 开了些镇咳药， 慢慢调养。 可是,转眼两个 多月过去了 , 欣欣的 咳嗽还是那样 , 时重时轻 , 时好时坏，断断续续 , 父母很是 焦虑担忧。再次去医院的时 候，医生建议关注一下孩子心理方面的问题。于是，这一八,预约后家长带欣欣来访。欣欣的咳嗽为什么医生治不好呢？原来三个多月前 , 妈妈给欣欣生了一个弟弟。欣欣虽然很喜欢弟弟 , 可是自 从弟 弟到来，

2、全家人特别是妈妈 , 减少了对欣欣的关注。 于是, 欣欣心里萌生一 种莫名的失 落感：过去自己是全家人关注的中心，现在却被全家人忽略了。欣欣 知道, 自己是乖 巧的小姐姐 ,自然不能因此而哭闹， 但是,许多过去会做的事情 却要成人来帮助了。 比 如早就会自己洗脸了 , 现在却非要大人给洗脸不可 , 而且 还时常闹身体不舒服。两个 多月前的一天 , 欣欣感冒了 , 咳嗽一声比一声重。这 下，妈妈吓坏了 , 带看去医院 , 看 医生,嘘寒问暖。 看父母围看自己转， 欣欣仿 佛找回了那种失落的东西 ,找回了那种被 关注的感觉。从此 , 欣欣就时好时坏、 时轻时重咳嗽总不好。家长介绍说 , 欣欣咳嗽有

3、个明显特点 , 有时候轻有时候重。比方 , 晚上睡看 了不咳 嗽, 咳嗽多是发生在白天。 白天咳嗽也是时轻时重 , 比方 , 妈妈照顾小弟 弟越忙的时候 , 欣欣心情越不好的时候 , 咳嗽越重，但是 , 欣欣玩起来快乐的时 候, 看电视看得起劲的 时候,咳嗽就轻,甚至一点不咳嗽。在咨询会话的现场 , 也观察到了这个现象。刚见面 的时候,说起咳嗽病症的时候 ,欣欣连声的咳嗽 , 但是,当谈到某个欣欣特别关注的话 题时 , 咳嗽几乎没有了。欣欣的父母都很奇怪 : 孩子这种咳嗽到底是怎么回事？心理解析 : 来自内心渴望关注的呼唤至此可见 ,欣欣的咳嗽属于心因性咳嗽 , 就是说是心理因素引起的咳嗽。心

4、因性咳嗽，哪个年龄的人都会出现 , 不过通常多见于儿童。儿童心因性咳 嗽主 要表现为：咳嗽多是偶然诱发， 容易受暗示 ;多为阵发性干咳 ,无痰;咳嗽与 季节无关 , 于昼夜有关 , 日间咳嗽，夜间很少咳嗽 ; 专注于某件事情时咳嗽消失 , 常伴有焦虑病症 ; 检查没有阳性体征 , 没有器质性病变 ; 用镇咳药和抗菌药等治疗 无效;咳嗽与情境有关 有的情境下咳嗽 , 有些情境下不咳嗽 ,这种对情境的选 择性, 是确诊心因性咳嗽至关重 要的一点。当然，心因性咳嗽绝非儿童的 专禾。比方，刚退休的老年人，没人陪伴 , 没人 关注, 成了被人遗忘的人。正好因为天冷偶有咳嗽 ,老伴儿嘘寒问暖，儿女 也看望

5、问 候，无意间满足了被关注的心理需求 , 就诱发了心因性咳嗽。心因性咳嗽 ,实际上不是躯体疾病 , 而属于躯体化现象。所谓躯体化现象 , 就是人 遇到某些心理压力或心理困境的时候 , 会表现为一些躯体上的病症 , 通俗 地说,是心病 跑到了身体上。那么 , 心因性咳嗽莫非就是装病了 ？不是的。装病 是有意的 , 躯体化 现象是无意的 ,是潜意识里的不知不觉间发生的。所以 , 心因 性咳嗽不是装病 ,是不知 不觉地扮演病人，是一种心理防卫和心理自助。就欣欣的情况说，心因性咳嗽的心理根源就在于弟弟的出生使她被疏忽，让 她 感到母爱被剥夺， 感到亲情缺失 ,从而形成了心理压力。 一个几岁的孩子 ,怎

6、 样为自己 减轻心理压力？怎样维护自己的心理平衡 ?感冒咳嗽引起家人关注， 让 她无意间发现 ,咳嗽可以满足自己被关注的需要。于是 ,咳嗽,扮演病人 ,成了 欣欣满足被关注需求的 法宝。可见 , 实际上心因性咳嗽传递的是渴望关注的心 声。心因性咳嗽跟其他心因性疾病一样，还常常成为战胜家人自我保护的武器。 所 以,往往人在需要的时候才会拿起这个武器 , 也正因此，心因性咳嗽才有了对情境的选择性。欣欣的咳嗽，为什么时轻时重、时好时坏?就是根据境需要潜 意识选择的结果。在需要亲情抚慰的时候 , 在需要引起成人关注的时候 , 欣欣就 会不知不觉拿起咳 嗽这个武器 , 不需要的时候自然用不看这个武器了。

7、心理对策 : 关键是从心理疏导入手弄清心因性咳嗽的特点 , 就不难理解，心因性咳嗽医生治不好也就缺乏为奇了。所谓心病还需心药医,治疗心因性疾病Z关键还是得从心理疏导入手。当然，最好的医生还是家人了。家人怎样对心因性咳嗽进行有效的心理疏导呢？是查明心理诱因。发现孩子出现咳嗽病症 , 当然首先要进行医学检查。在排除躯体疾病后 , 就 要考 虑咳嗽是心病跑到身体上 , 属于心因性咳嗽了。这时候 , 家人首先要做的就 是查明导 致心因性咳嗽的心理诱因是什么。一般说来 , 家人在一起生活 , 彼此 有较多的了解 , 所以, 家人只要有了心因性咳嗽是心病跑到身体上这个意识 , 再 加上留意观察分析 , 是

8、 不难发现这个心理诱因的。比方前面的案例 , 稍加引导父 母很快发现欣欣咳嗽的心理 诱因，就是弟弟的出生让父母疏于对欣欣的关注，也 充分理解了欣欣的咳嗽 , 就是为 了引起父母的关注 , 是渴望父母关注的呼唤。二是进行心理疏导。旦查明了心理诱因 , 家人就要针对具体心理诱因对症下药，进行心理 疏导 了。就欣欣的情况说 , 最重要的是爸爸妈妈首先通过语言说明态度 , 妈妈实 在是因为时, 爸爸妈妈弟弟太小而疏忽了对她的关注，让她确信爸爸妈妈跟过去一样爰她。同 还要拿出行动来 , 在照顾好小孩子的同时 ,给予欣欣必要的关注 , 满足欣欣对关注的心 理需求。再有 ,给予欣欣的关注 , 定要是主动的，不能是 被动的。就是说 , 不能等欣 欣出现咳嗽病症了 ,再被动地给予关注 , 定要在欣 欣表现正常的时候 , 也就是在欣欣 没有咳嗽病症的时候 , 主动给予关注。这样 , 咳嗽這个武器对欣欣来说也就没有用处 了，从而也就更有利于淡化并最终消除心 因性咳嗽的病症。 在心理疏导的过程中， 最 大限度激发孩子自身积极的心理自救， 自然是必不可少的。三是消除心理暗示。既然心因性咳嗽是心理因素诱发的 ,是心病, 医学治疗不解决问题就是情理 之中 了。但是 ,跑医院，看医生，吃药 , 打针,诸如此类的医学治疗过程 , 却反 过来对心因