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文档简介

1、第一节第一节 疖疖关于疖文献中记载较多首见于刘涓子鬼遗方外科说约 “此乃暑邪血热所致，初起不发寒热，高肿于皮肤之间，浅而小，最大不过一、二寸者，名日疖，俗呼疖子。”定义肌肤浅表部位急性化脓性疾病 相当于西医的疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等分类有头疖无头疖蝼蛄疖疖病好发季节任何季节均可发病。但以夏季为多-暑疖。好发人群体质虚弱小儿好发部位头面、颈部、臀部病位肌肤病因肌 肤人内有湿火或火盛体质虚弱气血凝滞经络阻塞夏季夏季病机特点实证：夏季感受暑湿热毒（或暑毒）-暑疖。 或阳脏之人，外受风邪-疖虚实夹杂：体质素虚之人，易受邪气致病-疖病。特点局部红肿热痛突起根浅、肿势局限范围3CM左右出脓即愈易肿、易脓

2、、易溃、易敛俗语“疖无论大小，出脓就好”。根据初发表面有无脓头：有头疖、无头疖 皮肤潮红-肿痛（根脚浮浅，范围局限）有头疖：黄白色脓头-出脓肿痛减轻愈合。有头疖无头疖无头疖：结块-2-3天成脓，切开排脓即愈。无头疖愈后易治愈疖无论大小，出脓就好蝼蛄疖小：根脚小、坚硬、虽破而坚硬仍不减、易复发、此愈彼伏的特点。大：簇集而生、溃后脓出、易至旁窜、头皮窜空。易损及颅骨皮厚且硬者重、皮薄成空壳者轻。死骨脱出，方能收口蝼蛄疖蝼蛄疖何为疖病？多发性疖在同一部位或在身体各处散在的出现多个疖的皮损。在同一部位比较常见。多见于项部或背、臀部。星罗棋布、数十个不等、反复发作、缠绵不断。好发人群体质虚弱之患者 如消

3、渴病人、习惯性便秘或营养不良患者疖病（发际疮）疖病疖病（坐板疮）疖病（坐板疮）鉴别诊断颜面部的疔疮痈囊肿型痤疮治疗日久火热之邪为重治则：清热解毒实证：清暑化湿、清热解毒虚实夹杂：扶正与祛邪并重，治疗相关疾病。治疗要点病情轻,初起消散减少复发实 证从季节辨证夏秋季节暑为火热之气所化，阳热症状。性升散，也可耗气伤津。湿邪阻阳气如发于其它季节体壮之体、嗜喜肥甘厚昧阳邪、燔灼焚陷、升腾炎上伤津耗气辨证热毒蕴结治法清热解毒方药仙方活命饮五味消毒饮、黄连解毒汤暑热浸淫证清暑解毒化湿清暑汤全生集虚实夹杂证特点反复发作或伴有虚的症状体虚毒恋，阴虚内热反复发作伴内科病（消渴）口干舌燥、形体消瘦舌质红、少苔、脉细数滋阴清热解毒仙方活命饮合增液汤体虚毒恋，脾胃虚弱反复发作伴内科病食少、无味、腹胀、便溏、神疲乏力等舌质淡苔薄白脉沉细、或濡健脾和胃清化湿热五神汤合参苓白术散外治消阳证膏药、油膏、掺药金黄散切脓成

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