肺炎临床路径表_第1页
肺炎临床路径表_第2页
肺炎临床路径表_第3页
免费预览已结束,剩余3页可下载查看

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、1、社区获得性肺炎临床路径表单适用对象:第一诊断为社区获得性肺炎(ICD-10 : J15.901)患者姓名:性别: 年龄:门诊号:住院号:住院日期:年_月_日出院日期:年_月_日 标准住院日:7-14天时间住院第1-3天住院期间出院日主询问病史及体格检查上级医师查房完成出院小结要进行病情初步评估核查辅助检查的结果是否有向患者交待出院诊上级医师查房异常后考前须知疗?评估特定病原体的危险病情评估,维持原有治疗或预约门诊复诊日工因素,进行初始经验性抗调整抗菌药物期作感染治疗观察药物不良反响开化验单,完成病历书写住院医师书写病程记录重长期医嘱长期医嘱出院医嘱:占 呼吸内科护理常规 八 一 ?三级护理

2、根据病情出院带药 一 ?三级护理根据病吸氧必要时门诊随诊抗菌药物吸氧必要时止咳、祛痰剂必要时抗菌药物根据病情调整抗菌药物止咳、祛痰剂必要时临时医嘱临时医嘱对症处理血常规、尿常规、大便常规肝肾功能、电解质、血糖、复查血常规必要时胸片检查必要时 血沉、CRR感染性疾病 筛查异常指标复查必要时病原学检查及药敏病原学检查必要时胸片、心电图有创性检查必要时血气分析、胸部 CT血培养、B超、D-二聚体、血脂、血尿酸、心肌酶必呼吸内科护理常规要时对症处理护介绍病房环境、设施和设观察患者般情况及病情变指导患者办理出理备化院手续工讲解入院需知注意咳嗽、咳痰等病情变化出院宣教作入院护理评估,护理方案观察治疗效果、各种药物作观察患者情况用和副作用留取各项检查标本,用药生活和心理护理指导疾病相关健康教育进行戒烟、戒酒的建议和教育协助患者兀成头验至检查及辅助检查病无有,原因:无有

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论