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1、便秘治疗相关知识2n正常排便需要以下条件:正常排便需要以下条件:n粪便及时到达直肠粪便及时到达直肠n直肠壁正常的感觉功能直肠壁正常的感觉功能n肛门直肠的抑制反射肛门直肠的抑制反射n排便时的动作协调排便时的动作协调n正常的容量是关键因素之一正常的容量是关键因素之一3n重量:中国人平均重量:中国人平均200g/200g/天左右。天左右。n硬度:正常成形粪便含水量约为硬度:正常成形粪便含水量约为70%70%,便秘者粪便,便秘者粪便含水量含水量40%-60%40%-60%,甚至更低。,甚至更低。n正常容量与异常容量的平均差距:正常容量与异常容量的平均差距: 50g50g水水4水化粪便水化能力与摄入福松
2、的量成正比增加粪便体积促进粪便通过改善粪便性状促进直肠排出聚乙二醇 4000 结合体外水分子福松的作用机制5便秘的生理解决方案便秘的生理解决方案增加粪便含水量并软化粪便增加粪便含水量并软化粪便 恢复粪便正常的恢复粪便正常的容量容量恢复正常排便反射,促进恢复正常排便反射,促进排便的最终完成排便的最终完成固定水分固定水分6急性便秘症状的缓解急性便秘症状的缓解正常排便规律的恢复正常排便规律的恢复生活方式的改善生活方式的改善7重建排便规律重建排便规律急性便秘症状缓解D1-2W1W2W4W34/d2-4/d2-4/d便秘的治疗疗程便秘的治疗疗程8重建排便规律重建排便规律手术W1W2W32-4/d1-2/
3、d防止便秘防止便秘便秘的治疗疗程便秘的治疗疗程9临床试验临床试验n福松与乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效比较 Pr D. COUTURIER (Paris), Dr H. LICHT (St Denis) - Abstract Gastro 1996, n10410临床试验n设计:n - 多中心研究(22个)n - 2个组对照n - 单盲n患者:n - 232例,84%女性,年龄49-15岁n - 慢性功能性便秘:至少3个月内每周排便少于3次n治疗:n - 福松:1-2袋/日(10-20g)n - 乳果糖:1-2袋/日(10-20g)福松与乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效比较11n针对症状评价:针对症状评价: - - 排便次数排便次数 - - 粪便性状粪便性状 - - 排空程度排空程度 - - 排便费力程度排便费力程度n总体评价:总体评价: - - 患者自评患者自评/ /医师评价医师评价n安全性:安全性: 在第在第0 0、2828天进行实验室检查(血、肾等代谢指标)天进行实验室检查(血、肾等代谢指标)n依从性:依从性: - - 可接受程度可接受程度福松与乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效比较福松与乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效比较12福松与乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效比较福松与乳果糖治疗成人功能性便秘的疗效比较致力于恢复排便规律致力于恢复排便规律服后服后24-4824-48小时内显效
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