医务科年度工作计划

1、医务科年度工作计划【篇一： 2014 年医务科上半年工作总结及下半年工作计划】医务科 2014 年上半年工作总结及下半年工作计划2014 年上半年在院领导及相关科主任的大力支持下，医务科根据年度工作计划以提高医疗质量为主题，督促医疗规范化和核心制度的落实，防控医疗隐患，规范医疗行为等方面开展工作。现汇报如下：一、 医疗质量管理医务科上半年把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过上半年的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。1、严抓基础医疗质量：医务科根据年初的工作计划及工作重点。制定了郑州大桥医院关于进一步规范我院科间会诊的通知、郑州大桥医院转院

2、补充规定及流程；制定了新技术新项目引进开发工作计划。明确我院运行病历、住院病历新排序。每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。完善了医疗质量控制体系，加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。2、加强环节质量管理：为了提高医疗质量，确保医疗安全，结合我院的实际情况，主要抓了几方面的工作：（ 1）首诊负责制；（ 2）通过每周科主任查房、科室临床病例讨论，完善住院病人的三级查房，疑难病例讨论制度的落实；（3）加强临床安全用血的管理，为确保用血安全，医务科上半年 2 次组织妇产科、外科、手术室

3、、化验室等科室负责人讨论临床用血各个环节安全。（ 4）通过每周科室临床病例讨论，提高临床医务人员医疗水平、促进医务人员对危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度落实意识；（ 5）急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位，通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到。3、规范电子打印病历管理，提高病历书写质量：根据河南省病历书写规范要求，对住院病历的书写加强了检查力度，医务科每周对运行病历进行检查，根据电子病历书写中存在的问题，通过与科主任进行沟通，科室晨会进行通报，相关医师进行讲评。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查，每月对终末病历进行考评，其考评结果纳入医疗质量考核。在各

4、临床科室与医务科的共同努力下，我院目前的病历内在质量较去年明显提高。二、医疗安全管理1、切实把 “以病人为中心 ”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。（ 1）加强医疗安全教育，针对我院存在的医疗安全问题，医务科刘武科长于今年 4 月 15 日、 16 日、 17 日组织全院、中心医、技人员进行了医疗安全培训，详细分析我院医疗安全存在问题，尤其对我院典型医疗纠纷案例进行解析及应如何避免进行培训；（ 2）为了增强医务人员医疗安全防范意识，医务科要求各临床科室、医技科室、社区中心针对自己科室存在安全隐患认真查找，采取何

5、种措施进行防范写出来，并于4 月 30 日之前上交了医务科。（ 3）从控制医疗缺陷入手，在上半年加强了对危重患者管理，即接到科室上报信息后，主动到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，上半年组织大会诊 5 次，使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。 5 月份由业务院长主持、医务科召集医、技主任就急诊会诊问题召开了专题会议，强调了会诊要求，并规范会诊及被会诊医师的要求。（ 4）、加强知情告知，重视医患沟通：医务科加强对病情告知的督查力度，规范了一些常规告知的具体内容，如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同意书，高风险孕妇产前诊断检查告知，孕期医学保健知情告知，严格要求临床人员在出入院、各种

6、检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。3、根据病历书写基本规范及手术分级管理要求，为了保障手术安全，提高医疗服务质量，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、手术安全核查制度、手术风险评估制度及实施细则并已落实到位；降低了手术风险，确保了手术安全。4、开展临床路径管理，规范诊疗行为：根据上级精神，制定了我院临床路径管理办法，现已开展临床路径管理病例 5 个病种：腹股沟斜疝、单纯性阑尾炎、胎膜早破、计划性剖宫产、新生儿黄疸。此方面的工作有待进一步规范5、制定了郑州大桥医院 10 年建设规划；分别从医院科室设置，床位数量、业务开展、设备、人员结构以及分三年

7、、五年、八年达到的目标进行规划。三、存在问题1、医疗安全还存在许多隐患：如沟通告知不到位、部分病历未能及时书写及打印，上级医师审核签字不及时，未能严格遵守首诊负责制等 14 项医疗核心制度。2、新技术、新项目开展不到位：今年计划内科开展哮喘的规范化治疗与管理、外科腰椎间射频热凝与臭氧介入治疗、妇产科凶险性前置胎盘大出血的诊断与救治、新生儿科早产儿 4 种新技术、新项目，目前内科、外科所承担项目还没开展。3、基础医疗水平须进一步提高，特别是社区医疗工作需进一步加强。四、下半年工作计划1、下半年要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。医务科分为病房特检组、门诊社区组分别进行管理，加强不定期巡查

8、力度，及时发现医疗安全隐患，确保全年无重大医疗差错和事故发生。重点做好三个方面：一是各科室岗位责任制落实情况的考核；二继续加强医疗文书书写质量的指导和考核，开展好每季住院病历互评活动；三是以构建和谐医患关系，营造安全有序医疗环境为目的，加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。2、继续检查督导落实大桥医院临床科主任查房、临床病例讨论、科室之间协作、多科室之间会诊。将医学理论与临床实践有机结合，培养临床医师临床思维能力，也是促进他们自身水平和能力的提高。3、医院在发展，规模在扩大，不仅量在增加，也要有质的提升，各有关科室应按照年初计划积极开展新技术、新项目，必要时可集中科内的人力、物力及病例资源。对于

9、高难度、突破性的新技术、新项目可借助外力实施。科室要有长远的发展规划，开展新技术、新项目不但要 “求新 ”，而且要力争 “做久 ”，和注重培养新人，达到尽快掌握和常规应用的目的。4、社区加强基础医疗工作，主要采取如下措施：（ 1）继续加强帮、扶、带教学查房工作，大桥医院负责东风路园田社区，棉纺路社区负责林山寨社区；（ 2）医务科每周 2 次到社区参与科主任查房或组织临床病例讨论，提高社区医师诊治水平；（ 3）按计划做好每月一次临床专业知识培训；（ 4）认真做好每月 1 次大桥医院组织医疗质量检查检查，对检查出的医疗质量问题及时反馈，指导，帮其改正落实。医务科2014 年6月30日【篇二： -

10、中医医院医务科2015 年工作计划】-中医医院医务科2015 年工作计划新年伊始，在新的一年里，医务科将继续在院委会的正确领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，以三级中医医院评审标准实施细则为准则，不断增强自主创新能力，进一步落实全院医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面工作，深入开展 “创先评优 ”等活动，不断将医务科各项工作推向深入。在 2015 年里我们将加强以下方面工作：一、严抓医疗质量提高医疗水平1、继续强化 “医疗质量是医院的生命线 ”的理念，使每位职工在思想上高度重视，自觉把医疗质量重要性摆在第一位，从而融入到日常工作细节中，进一步规范自己的医疗行为及医疗文书的书写，切切实实做

11、到 “医疗质量第一，医疗安全第一 ”。2、定期组织医院质控管理委员会到科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的情况；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论、术前讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况分析，针对不足提出合理改进意见。对疑难病症，组织多科室协作会诊或院外会诊。3、病案质量管理（ 1）继续加强与质控办、感染管理科、中医科、药剂科协作，加强医院感染的控制，规范各种医疗文

12、书的书写，定期对住院部的运行病历、归档病历及门诊医生开具的处方、门诊日志进行抽查，严格按照医疗文书书写规范、中医病历书写基本规范、中医电子病历基本规范（试行）、中药处方格式及书写相关规定为标准，对病历和处方进行点评；对病历中三级查房、五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控；并且严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录。针对存在的问题，监督各医务人员定期整改。（ 2）终末病历每月到病案室抽查各科出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按 “梁平县中医医院医疗文书质量考核奖惩办法 ”奖优罚劣。4、

13、重点科室特色专科管理（ 1）加强重点科室自身建设，对照三级中医医院评审标准实施细则，进一步优化我院各特色专科及重点科室人员结构，深化科室自身的医疗质量及制度建设，主要包括：转变工作作风，强化服务意识；增强自主创新能力，与时俱进，发挥中医特色，优化本科常见病中医优势病种中医诊疗方案；医师掌握并应用本专科常见病及中医优势病种临床路径。 开展以解决优势病种难点问题和提高中医临床疗效为核心的文献整理与临床研究工作。科学化管理，完善和更新各项规章制度，并严格贯彻落实。（ 2）特色专科及重点科室监管：严格的质量监控，每周不定期对重点科室进行抽查，重点抽查内容：规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科

14、室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；完善各种告知、沟通记录的内容和签署，严格查对制度及各项制度执行情况。对特色重点科室的监控，严格做到查有所记、查有所对，并将每次抽查情况进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。组织实施医院重点专科（学科）带头人及继承人选拔，制定激励措施。定期对各科中医优势病种临床路径实施情况进行统计分析，总结及评估，提出完善和改进路径标准的建议，并制定改进措施。二、加大培训力度提升人才素质1、加强专业技术人员业务培训：（ 1）专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的

15、培养，熟练掌握专业技术、参与科研、能解决较复杂的疑难病症，鼓励职工积极通过各种形式（请进来、派出去、自己学等）进行业务学习，吸收先进技术，提高技术水平；（2）根据我院实际情况和发展要求，有针对性的选派10-15 名医务人员到上级医院学习，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识；（ 3）在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。2、根据中医医院中医类别医师定期考核内容要求，认真开展以中医药知识与技能为主的医师定期考核工作。3、继续加强业务学习管理，各科室定期开展业

16、务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，定期安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，争取每半年进行一次，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。识院内外学术讲座活动的重要性，处理好工学矛盾，保证相关专业人员均能参加。5、每季度组织一次 “三基三严 ”理论考核，并与下半年正式进行本院实践技能考核工作，对 “三基三严 ”的培训工作分季度进行，切实加强法律法规、各级医师职责的学习全年不少于 6 次；同时做好继续教育的培训，并不定期抽查考核。6、加强对年轻医生的规范化培训，针对上年度低年资医生在工作中的一些不足如病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思

17、想欠端正等，医务科在 2015 年会进一步加大对新进人员的培训力度，培训主要分为职业道德、法律法规、医疗规范培训学习。通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行考试考核，不合格者不允许上岗。7、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织科研课题，主治医师以上人员撰写发表论文或相关文章（综述、个案报告、病案讨论等）不得少于 1 篇，医务科在督促科室科研工作的同时，积极为科室创造有利条件。8、严格院外进修、实习人员管理，在接受重庆三峡医药高等专科学校、垫江卫校等学校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其

18、基础知识、基本理论和基本技能的训练，以及医药法律法规的培训。9、积极开展名老中医的学术思想及实践经验临床经验整理与应用，加强名老中医学术经验继承工作，培养专科学术继承人。三、严防医疗事故确保医疗安全1、严格准入制度。依法聘用专业技术人员，并严格按照卫生行政部门、中医药管理部门核准的诊疗科目执业。专业技术人员均要求【篇三： 2015 年医务科年终工作总结及 2016 年工作计划【完】2015 年医务科年终工作总结及2016 年工作计划2015 年医务科年终工作总结医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一致，抓住机遇，面对挑战

19、，开拓创新，坚持 “以患者为中 心”的服务理念，狠抓 “医疗质量 ”“优质服务 ”两个主题，开展工作。下面就医务科2015 年工作总结如下：一、立足自身，加强科室自身建设只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。全科人员在思想上认识明确，态度端正，医务科工作任务重、压力大、责任强，是公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。面对节奏快、要求高的工作环境，如果对工作理不出头绪抓不住重点，就无法开展工作。在院领导的关心、帮助下，临床、医技科室的配合与支持中，与行政各科室的协作，使医务科工作稳步前进。对大家提出的问题和日常工作中发现的不足，

20、医务科不断自我完善、更新，围绕 “确保医疗质量，服务临床 ”的核心重点，转变工作作风，进一步强化管理意识、服务意识，提高服务工作的时效性，对于临床科室反应的各种问题做到 “三个及时 ”即：及时上报、及时协调及时解决，不断完善和更新科室各项记录，令各项工作均有详细规范的文字记录。二、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设根据医院实际情况出发，不断深化医疗核心制度，完善并落实医疗质量控制工作实施方案，主要通过（ 1）参加科室晨间交班、参与查房，在业务查房时，参加科室晨间交班，督查内容包括：参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；住院医师能否做到 24 小时值班。对存在问题和改

21、进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。（ 2）继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论。（ 3）加强危重患者的督查：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，加强危重患者的跟踪监督，查看患者治疗和用药合理性，确保救治流畅和质量。三、临床路径管理和抗菌药物临床合理应用1、逐步加强中医临床路径管理工作，根据科室制定的路径方案，采取鼓励与督导相结合的措施，推动各科临床路径的开展与落实，今年临床路径开展情况比去年有明显增加，但存在的问题仍很多，如：路劲的评价、总结、分析、优化、统计等方面，明年需进一步完善路劲的管理。2

22、. 依据卫生部抗菌药物专项整治活动实施方案，对我院抗菌药物品种的进行了规范，和临床科室主任签订抗菌药物临床合理应用责任状。明确了抗菌药物分线及临床医师分线，规范抗菌药物监管程序。四、通过医师大会，不断完善医疗质量强化每月的医师大会内涵，通过每月一次的医师大会，对临床每位医生的医疗质量、病历、处方点评、工作量、抗菌素应用、药占比等各方进行评价分析，对存在的不足定期督导整改，不断完善，确保医疗质量。五、积极做好医疗投诉工作，减少大型医疗纠纷的发生。 2015 年医疗纠纷 0 起。医疗投诉主要以服务质量为主，医务科对待每起无论大小的医疗投诉。对均能做到和蔼接待，听取患者的投诉，安抚患者。及时向相关科室及医师沟通，了解事件经过，再给患者耐心解释。并事后督促相关科室、医师改进不足。做到了投诉有接待，事后有总结，总结有改进，除较大的医疗纠纷外，均将问题解决在医务科内，减少科室及医生的压力，避免扩大影响。六、医疗指标完成情况2015 年 1 月-11 月各项指标完成情况：(1) 实际开放床位数 320 张(2) 病床使用率 73.43%(3) 全年门诊总人次： 69246 人次(4) 住院人数： 5993 人(5) 平均住院日： 10.13 天(6) 全院实际占用床日数： 61242 天(7)三日