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1儿科 陶志锋2345678910测定值测定值(ppb)(ppb)偏低偏低正常正常偏高偏高升高升高儿童儿童(12岁)5519203435成人成人5524254950气道炎症气道炎症( (嗜酸粒性嗜酸粒性) )无无可疑(结合症状和sIgE等判断)阳性(或比基线值升高60%以上)原发性原发性纤毛运动障碍纤毛运动障碍FENO5ppb(儿童在排除吸烟后)。囊性纤维性变囊性纤维性变FENO5ppb(儿童在排除吸烟后)。11121314151617181920病理生理病理生理 平滑肌上皮平滑肌收缩上皮脱落，受损上皮脱落，受损气道重塑气道重塑水肿，粘液血浆渗出炎性细胞炎性细胞浸润浸润哮喘的本质哮喘的本质 气道炎症气道炎症+平滑肌痉挛平滑肌痉挛212223哮喘时气道炎症细胞产生大量NO(高出正常人2-10倍)正常人气道上皮细胞产生少量NO(一般低于25ppb)24年月日周呼出一氧化氮升高呼出一氧化氮升高(FENO)肺功能异常肺功能异常(气道阻塞气道阻塞)出现症状出现症状气道高反应性阳性气道高反应性阳性(支气管激发试验支气管激发试验) (Piacentini et. al. J

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