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文档简介

1、 常为多发常为多发 最好发于红骨髓内最好发于红骨髓内 分为分为成骨型、溶骨型、囊状扩张型、混合型成骨型、溶骨型、囊状扩张型、混合型 各种影像学方法都有局限性各种影像学方法都有局限性,故需综合运用故需综合运用 最常见（最常见（80%） 原发灶常为：肾、甲状腺、肺的恶性肿瘤原发灶常为：肾、甲状腺、肺的恶性肿瘤 a虫蚀状鼠咬状破坏虫蚀状鼠咬状破坏b边缘不规则边缘不规则c无硬化缘无硬化缘d骨膜反应少见骨膜反应少见 进一步发展可表现为进一步发展可表现为 大片状骨质破坏区，甚至病理性骨折大片状骨质破坏区，甚至病理性骨折 较少见较少见 原发灶常为：前列腺癌原发灶常为：前列腺癌,乳腺癌乳腺癌,膀胱癌膀胱癌 成

2、骨方式成骨方式: 斑点状或块状硬化斑点状或块状硬化椎体广泛转移时，整个椎体均匀性硬化椎体广泛转移时，整个椎体均匀性硬化 结节状或颗粒状结节状或颗粒状 弥漫性弥漫性:骨皮质增厚骨皮质增厚,骨膜下新骨形成骨膜下新骨形成,放射性骨针放射性骨针 骨小梁形成骨小梁形成:不规则不规则,稀疏稀疏,网状网状 成骨性改变和溶骨性改变同时出现成骨性改变和溶骨性改变同时出现 鉴别诊断鉴别诊断: 溶骨性转移经治疗其内出现修复性骨增生硬化溶骨性转移经治疗其内出现修复性骨增生硬化 亚急性骨感染亚急性骨感染 很少见很少见 原发灶常为原发灶常为:甲状腺癌甲状腺癌,肾癌肾癌 囊状囊状 膨胀性骨破坏膨胀性骨破坏 囊状囊状:边界清楚边界清楚 膨胀性膨胀性:骨皮质膨出骨皮质膨出,厚薄不匀厚薄不匀;壳样骨膜增生壳样骨膜增生;囊内见分囊内见分隔隔1.肱骨中段多发小的虫蚀状骨质破坏2.边缘不规则3.无硬化缘4.

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