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文档简介

1、中医伤科学中医伤科学骨病骨病化脓性关节炎化脓性关节炎化脓性关节炎化脓性关节炎l关节的化脓性感染，古称关节的化脓性感染，古称“关关节流注节流注”l好发人群：儿童好发人群：儿童l好发部位：髋、膝关节好发部位：髋、膝关节一、病因病机一、病因病机l机体正气不足，邪毒蕴滞关节机体正气不足，邪毒蕴滞关节l1、邪毒感染、邪毒感染l2、气血不足、气血不足l3、瘀血化热、瘀血化热二、病理过程二、病理过程关节功能恢复正常浆液渗出阶段浆液纤维蛋白渗出阶段化脓菌经血液化脓性骨髓炎关节开放损伤细菌进入关节关节粘连功能部分受损愈合愈合软骨溶解关节强直关节脱位脓性渗出阶段三、诊断要点三、诊断要点l1、全身症状：高热、畏寒、

2、全身症状：高热、畏寒l2、局部症状：、局部症状： （1）红、肿、热、痛）红、肿、热、痛 （2）关节脱位）关节脱位 （3）关节积液）关节积液 （4）实验室检查：白细胞计数）实验室检查：白细胞计数l3、X 线检查：线检查：四、鉴别诊断四、鉴别诊断l1、化脓性骨髓炎、化脓性骨髓炎l2、关节结核、关节结核 关节液培养或涂片，滑膜切片检查关节液培养或涂片，滑膜切片检查 l3、风湿性关节炎：、风湿性关节炎： 发病呈对称性，愈合后关节无后遗症发病呈对称性，愈合后关节无后遗症五、治疗五、治疗l早期未成脓者以消法为主早期未成脓者以消法为主l一旦成脓应以透法，切开引流为主，一旦成脓应以透法，切开引流为主，防止炎性破坏关节软骨和骨

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