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神经源性肠道功能障碍的康复神经源性肠道功能障碍的康复肠道的解剖肠道的解剖 u结肠结肠u肛门内括约肌(肛门内括约肌(IASIAS)u肛门外括约肌(肛门外括约肌(EASEAS) 大便节制与排便大便节制与排便u大便节制:大便节制:n依靠依靠IASIAS、EASEAS、盆底肌静息张力和反射性收、盆底肌静息张力和反射性收缩维持缩维持u排便排便n协调性活动协调性活动n乙状结肠与直肠充盈、扩张乙状结肠与直肠充盈、扩张圆锥部的脊髓圆锥部的脊髓骶节段中枢骶节段中枢反射活动反射活动骶节段中枢发出骶节段中枢发出直肠收缩和直肠收缩和EASEAS协调性舒张协调性舒张排便反射排便反射肠道功能评价肠道功能评价u病史及肠道功能症状描述病史及肠道功能症状描述n腹胀、体位腹胀、体位n排便时间与次数排便时间与次数n饮食饮食n肠道护理肠道护理n治疗和排便功能治疗和排便功能u其他其他n自主反射自主反射n腹肌痉挛腹肌痉挛n发热发热n体重变化与症状的相关性体重变化与症状的相关性临床治疗和处理临床治疗和处理u饮食控制饮食控制u规律排便规律排便u手法刺激手法刺激u大便软化药物大便软化药物u灌肠灌肠u结肠造瘘术结肠造瘘术 神经源性肠道病变神经
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