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文档简介

1、护理持续质量改进（CQI）计划表科室名称:护理部项目名称:预防尖锐物品扎伤项目负责人： 小组人员名单： 存在问题：双手回套针头套引起扎伤1999年的意外事件报告中，共有16件的针扎意外，其中双手回套有8件，占50。原因分析: 1 物品：（1）无盖回收盒。602 护士缺乏防护意识引起：60%（1）针头回收盒不好用；（2)不回套无法将针头分开；（3）怕其他人员受伤；(4）未使用治疗盘（5）觉得不回套更危险。3 组织:（1）没有针头处理流程标准100(2）未定期监测100% （3）缺乏有关针扎在职教育60预期目标：(1）掌握预防血源性传播知识达到100 (2)双手回套扎伤率为0 （3)使用物品有盖回

2、收盒100(4）针头处理流程标准落实率100实施方案具体改进项目内容物品人组织方法（具体工作流程、要求)（1） 病区建立有盖回收盒,（2） 培训：因扎伤引起HBV、HCV、HIV感染对护理人员的危害性及预防与处理知识的培训。（3） 制定针头处理流程标准.（4） 公布流程一周，阅读后签名实施者(参与者）总务科/感染科感染科护理部感染科/护理部护士长完成时间8。28。20 制订日期：2000.8完成期限:2001。8注：原因分析栏目中存在的原因尽可能量化,以便于对照分析. 请描述资料收集的具体方法，并附上原始资料收集表。护理持续质量改进（CQI）结果报告表项目名称：预防尖锐物品扎伤制订计划时间：2000。8评价时间:2001。8评价指标使用回收盒用治疗车不再针头回套是否针扎目标100%100%100100资料收集分析下一轮FADE注：评价指标见原始资料收集表。针头处理流程图 准备治疗车 (包括治疗盘、利器盒等） 去除针头外套进行抽血注射后直接分

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