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文档简介

1、spss 之roc曲线(一) ROC曲线的概念受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC曲线),最初用于评价雷达性能,又称为接收者操作特性曲线。ROC曲线是根据一系列不同的二分类方式(分界值或决定阈),以真阳性率(灵敏度)为纵坐标,假阳性率(1-特异度)为横坐标绘制的曲线。传统的诊断试验评价方法有一个共同的特点,必须将试验结果分为两类,再进行统计分析。ROC曲线的评价方法与传统的评价方法不同,无须此限制,而是根据实际情况,允许有中间状态,可以把试验结果划分为多个有序分类,如正常、大致正常、可疑、大致异常和异常五个等级再进行统计分析

2、。因此,ROC曲线评价方法适用的范围更为广泛。(二)ROC曲线的主要作用1.ROC曲线能很容易地查出任意界限值时的对疾病的识别能力。2.选择最佳的诊断界限值。ROC曲线越靠近左上角,试验的准确性就越高。最靠近左上角的ROC曲线的点是错误最少的最好阈值,其假阳性和假阴性的总数最少。3.两种或两种以上不同诊断试验对疾病识别能力的比较。在对同一种疾病的两种或两种以上诊断方法进行比较时,可将各试验的ROC曲线绘制到同一坐标中,以直观地鉴别优劣,靠近左上角的ROC曲线所代表的受试者工作最准确。亦可通过分别计算各个试验的ROC曲线下的面积(AUC)进行比较,哪一种试验的AUC最大,则哪一种试验的诊断价值最

3、佳。(三)ROC曲线分析的主要步骤1.ROC曲线绘制。依据专业知识,对疾病组和参照组测定结果进行分析,确定测定值的上下限、组距以及截断点(cut-off point),按选择的组距间隔列出累积频数分布表,分别计算出所有截断点的敏感性、特异性和假阳性率(1-特异性)。以敏感性为纵坐标代表真阳性率,(1-特异性)为横坐标代表假阳性率,作图绘成ROC曲线。2.ROC曲线评价统计量计算。ROC曲线下的面积值在1.0和0.5之间。在AUC0.5的情况下,AUC越接近于1,说明诊断效果越好。AUC在0.50.7时有较低准确性,AUC在0.70.9时有一定准确性,AUC在0.9以上时有较高准确性。AUC0.

4、5时,说明诊断方法完全不起作用,无诊断价值。AUC0.5不符合真实情况,在实际中极少出现。3.两种诊断方法的统计学比较。两种诊断方法的比较时,根据不同的试验设计可采用以下两种方法:当两种诊断方法分别在不同受试者身上进行时,采用成组比较法。如果两种诊断方法在同一受试者身上进行时,采用配对比较法。(四)ROC曲线的优点  该方法简单、直观,通过图示可观察分析方法的临床准确性,并可用肉眼作出判断。ROC曲线将灵敏度与特异性以图示方法结合在一起,可准确反映某分析方法特异性和敏感性的关系,是试验准确性的综合代表。ROC曲线不固定分类界值,允许中间状态存在,利于使用者结合专业知识,权衡漏诊与误诊

5、的影响,选择一更佳截断点作为诊断参考值。提供不同试验之间在共同标尺下的直观的比较,ROC曲线越凸越近左上角表明其诊断价值越大,利于不同指标间的比较。曲线下面积可评价诊断准确性。 ROC(Receiver Operating Characteristic)曲线,用于二分类判别效果的分析与评价.一般自变量为连续变量,因变量为二分类变量.基本原理是:通过判断点(cutoff point/cutoff value)的移动,获得多对灵敏度(sensitivity)和误判率(1-Specificity(特异度),以灵敏度为纵轴,以误判率为横轴,连接各点绘制曲线,然后计算曲线下的面积,面积越大,判

6、断价值越高.灵敏度:就是把实际为真值的判断为真值的概率.特异度:就是把实际为假值的判断为假值的概率.误判率:就是把实际为假值的判断为真值的概率,其值等于1-特异度.将绘成的曲线与斜45度的直线对比,若差不多重合,说明自变量对因变量的判断价值很差,若越远离斜45度的直线即曲线下的面积越大,说明自变量对因变量的判断价值越好,即根据自变量可以较为正确的判断因变量.使用SPSS的操作过程如下:Graphs/ROC Curve:Test variable选自变量(连续型变量),state varibale选因变量(二分类变量)display的选项一般全选.运行结果:1.ROC曲线,可直观地看到曲线形状.

7、2.Area under the curve:曲线下方的面积,包括面积值,显著性分析,置信区间.3.Coordinates of the curve:ROC曲线各点对应的灵敏度和误判率.一般来说,如不做特殊考虑,一般以约登指数最大,即使(灵敏度特异度1)达到最大所对应的值为最佳诊断界值。可以把SPSS求出的所有界点的灵敏度和特异度导出为EXCEL格式,然后求出所有界点的(灵敏度特异度)的值,找出最大值,其所对应的诊断指标的值即为最佳诊断界值。这是目前国内文献用得最多的求最佳诊断界值的方法。求出最佳诊断界值后,还可以反过来根据该最佳诊断界值求出诊断指标的特异度和灵敏度,以验证该最佳诊断界值的诊断

8、效果。 Spss15.0作图结果:(只能进行ROC曲线下面积AUC的非参数估计,以及找出最佳工作点,使用该软件的感觉有点像matlab,有两个窗口,个人感觉该软件功能很强大,只是软件的下载很费事,要下载相应的算号器。在安装的过程中,使用算号器破解。)1:建立数据表(File>new>data)输入数据,数据表的界面如图二,可以在data view(修改数据的数值) 和 variable view(修改数据的类型)之间切换。2:Analyze>ROC Curve>Test Variable(选择你的测试值,可以有多个,本例为test1、test2、和test3的比较,故选择3个值),State Variable(

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