课件上肢肌肉

1、第二节、第二节、上肢肌上肢肌肉肉 上肢肌肉可分为:上肢带肌肉、上臂肌肉、前臂肌肉和手部肌肉。 一、上肢带肌肉一、上肢带肌肉 上肢带肌肉包括:三角肌、三角肌、冈上肌、刚下肌、小圆肌、冈上肌、刚下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。大圆肌、肩胛下肌。1、冈上肌冈上肌起止点起止点冈上肌起自冈冈上窝上窝内23和冈。肌肉在肩峰下汇合成一腱，经过肩关节上方，止于肱骨大肱骨大结节上面结节上面。作用外展肱骨。2、冈下肌、冈下肌起止点起止点起自窝内侧23。止于肱骨大结肱骨大结节后上面。节后上面。 作用作用外旋肱骨肌。3、小圆肌、小圆肌 附着窄而长。起自肩胛骨外侧缘中肩胛骨外侧缘中间间。止于大节结嵴背大节结嵴背面面。4

2、、大圆肌、大圆肌 附着起自肩肩胛下角背侧面。止于胛下角背侧面。止于肱骨小结节嵴内侧。肱骨小结节嵴内侧。作用肱骨向后使之旋内。 5、肩胛下肌、肩胛下肌 附着附着三角形肌，填充肩胛下窝。起于肩胛下窝肩胛下窝。止于肱骨小结节肱骨小结节。 作用作用内旋肱骨；协助固定盂窝的肱骨头。 6、三角肌、三角肌 附着附着肥厚，分为前部、外侧部和后部。前部前部：起自锁骨外l3前缘和上面。外侧部外侧部：起于肩峰外侧缘和上面。后部后部：起于肩胛冈嵴下缘(除了内侧平滑的三角平面)。止于：止于：肱骨体中段外侧面的三角肌粗隆。三角肌粗隆。作用作用所有肌束一同作用，臂举至水平高度。只是前部的肌纤维或后部的肌纤维起作用，就会引臂

3、向前或向后。二、上、上臂肌肉臂肌肉 上臂的肌有喙肱喙肱肌肌，只控制肩关节的活动；二头肌二头肌和三头肌和三头肌，跨越肩关节和肘关节；肱肌肱肌，只控制肘关节的活动。可分为前群肌肉和后群肌肉。1、前群、前群 由喙肱肌、肱二头肌和肱肌组成。 、肱二头肌：长圆柱形；分布在肱骨的前面。 起止点有两头，长头起于肩胛骨盂上方的盂上结节，肌腱在结节间沟中向下走。短头和喙肱肌一起起于肩胛骨喙突。以共同的肌腱止于桡骨粗隆。从肌腱的内侧伸出一束约两指宽的片状肌纤维，进入前臂的肌束中。功能：主要是屈前臂；使内旋的前臂向旋后，二头肌是一个有力的旋后肌，特别是在快速或有抵抗力的运动时。、肱肌、肱肌起止点起止点肱肌起自肱骨前

4、肱骨前方下半部方下半部，三角肌止点的两侧，止于尺骨粗隆尺骨粗隆。作用作用屈前臂喙肱肌喙肱肌 起止点起止点喙肱肌与二头肌短头肌腱共同起自喙突喙突。止于肱骨体内侧缘中间。肱骨体内侧缘中间。 作用喙肱肌可向前和内侧屈臂，特别是在臂伸展时，在臂外展时与三角肌前部纤维共同作用阻止其从运动平面离开。、肱三头肌、肱三头肌起止点内、外两头起于肱骨后面，长头起于肩胛骨盂下；长头肌束在大圆肌和小圆肌之间，在肱骨的中三分之一与内外头合并。一部肌肉变成宽而扁的肌腱，在其下，其余的肌纤维把肘关节的后面覆盖住。无论是肌腱部分还是肌纤维部分，都止于尺骨鹰嘴。作用：伸前臂，把臂拉向躯干。此肌是一非常强的前臂伸张肌。 三、前臂

5、肌肉三、前臂肌肉前臂到手腕处一直在变细，肌肉和肌腱下的骨骼因此也变得越来越明显，到两茎突处只有皮肤覆盖。前臂肌肉可分为前外侧前外侧和后内侧后内侧两大群。前外侧群前外侧群:起于肱骨内上髁内上髁,的肌肉到达屈面及手掌面，肌腱在手腕的上方，透过皮肤可以清楚地辨认出，特别是桡侧腕屈肌，尺侧腕屈肌和掌长肌的肌腱。后内侧群起于肱骨外上髁向着前臂的背面延伸。这两组肌群都分为浅层和深层两部分。1、屈肌浅群肌、屈肌浅群肌肉肉屈肌浅群从一总腱起自肱骨内上髁。它们是旋前圆旋前圆肌、桡侧腕屈肌、肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌掌长肌、指浅屈肌和尺侧腕屈肌。和尺侧腕屈肌。、旋前圆、旋前圆起止点起止点内上髁自屈肌内上髁自

6、屈肌总腱、尺骨冠突内侧总腱、尺骨冠突内侧，指浅屈肌附着处的远侧。肌肉斜跨前臂，终止于止于桡骨体外侧面中点处粗桡骨体外侧面中点处粗隆区域隆区域。作用作用前臂旋前前臂旋前，手掌向内侧旋转，其面向后方。像发起于内上髁的所有肌一样，旋前圆肌可作为一屈曲肘关节的微弱屈肌。肘关节的微弱屈肌。、桡侧腕屈肌、桡侧腕屈肌起止点起止点位于旋前圆肌内侧，通过屈肌总腱，起自于内上髁内上髁 。肌腹终止于腕的中间，以长腱通过屈肌支持带和大多角骨下方的一沟，终止于第第2掌骨基底的手掌面掌骨基底的手掌面并发出一条带到第3掌骨。作用作用与尺侧腕屈肌，有时与指浅屈肌共同作用，屈腕，并帮助桡侧腕伸肌外展手。、指浅屈肌、指浅屈肌起止

7、点起止点前群肌的深面，最大的浅层屈肌，发起于两个头。肱尺头通过总腱起自肱骨内上髁肱骨内上髁，冠冠突的内侧突的内侧。桡侧头是一扁薄形肌片，起自于桡骨前桡骨前缘缘，从桡骨粗隆延伸到旋从桡骨粗隆延伸到旋前圆肌的止点。前圆肌的止点。止于中节指骨前面。作用作用指浅屈肌为它所跨越的所有关节的潜在屈肌，例如，近侧指骨间关节、掌指关节和腕关节。、掌长肌、掌长肌起起至点至点细长的梭形肌，位于桡侧腕屈肌内侧。它由一总腱发起于内上髁内上髁，汇聚成一长腱，向远侧走行，肌腱跨过手腕时扩大形成一扁平片腱，并入掌腱膜掌腱膜。作用作用屈腕屈腕。尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌起止点起止点位于前臂浅屈肌最内侧。发自尺骨和肱骨两个头。肱骨头

8、通过总腱起自内上内上髁。髁。尺骨头起点广泛，从鹰嘴鹰嘴内侧缘、尺骨后缘近端内侧缘、尺骨后缘近端23，通过肌腱附着于豌豆骨，钩骨豌豆骨，钩骨和第和第5掌骨。掌骨。作用作用尺侧腕屈肌和桡侧腕屈肌共同作用可屈腕屈腕，与尺侧腕伸肌共同作用可使手内内收。收。2、深群肌肉深群肌肉包括指深屈肌、拇长屈肌、旋前方肌三块肌肉。 、指深屈肌指深屈肌起止点起止点位于指浅屈肌深面，起自尺骨前面、后面从冠突到尺骨头的上2/3部，和骨间膜前面的尺侧半。上部覆盖肱肌附着点，向下以四个腱通过指浅屈肌腱的分叉，抵止于2、3、4、5远节指骨底的掌面。作用作用屈其跨过的任何一个或全部的关节，但却是唯一能屈远节趾骨的肌肉。 、拇长屈

9、肌、拇长屈肌起止点起止点位于指深屈肌的外侧，起于骨间膜和桡骨前面，从桡骨粗隆下面一直到旋前方肌。末端的肌腱腱从拇对掌肌和拇收肌斜头之间穿过，至于拇指末节趾骨底的掌面。作用作用屈拇指的指骨和拇指腕掌关节。、旋前方肌、旋前方肌 附着扁平的四边形肌，横过桡骨和尺骨远端的前面 。它起自尺骨干前面下部l4处。止于桡骨前面下1/4部。作用使桡骨旋前。（二）、前臂后外（二）、前臂后外侧肌群侧肌群包括前臂伸肌、肱桡肌和旋后肌，分为深浅两层。1、浅层肌群、浅层肌群浅层肌群在外形上可分为外侧部和后部两组。、外侧部肌群、外侧部肌群包括肱桡肌、桡侧腕长和桡侧腕短伸肌伸肌。、肱桡肌、肱桡肌起止点起止点前臂桡侧最浅层的肌

10、肉，形成肘窝的外侧缘。起自肱骨外上髁嵴的近侧。肌腹在前臂中部上方成扁腱，止于桡骨末端远侧的外缘，桡骨茎突的近侧。作用作用肱桡肌是屈肘关节的肌肉，其主要作用是使前臂半旋前，或使前臂旋后。、桡侧腕长伸、桡侧腕长伸肌肌 起止点起止点主要起自于肱骨外上髁嵴远侧。肌腹在前臂前臂13的处变为腱，该腱沿着桡骨外侧面下行，经过拇长展肌和拇短伸肌的深面，然后穿过过桡骨远端背侧结节外面的沟，抵止于第2掌骨底背面的桡侧。作用伸和外展腕关节，将握拳与伸指运动协调起来。桡侧腕短伸肌桡侧腕短伸肌起止点起止点自肱骨外上髁，与其他伸肌共享伸肌总腱。其肌腹在桡骨外侧中间变为肌腱，止于第三掌骨底背面桡侧。作用桡侧腕短伸肌和桡侧腕

11、长伸肌协同作用伸和外展腕关节。、后侧部肌群、后侧部肌群包括指总伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。、指总伸肌、指总伸肌起止点经过伸肌总腱起自肱骨外上髁的侧面。它在远侧端分为四个腱经手指的背部，止于2、3、4、5中节与末节指骨底的背面。作用伸它通过的任何一个或全部的关节，如腕、掌、指关节。、小指伸肌、小指伸肌起止点位于指伸肌的内侧。起于伸肌总腱，止于小指末节指骨底背面作用允许小指独立于其他手指伸展。、尺侧腕伸肌、尺侧腕伸肌起止点借伸肌总腱起自外上髁，尺骨的后缘中间1/3处。肌腱经过尺骨头与尺骨茎突之间的沟，止于第5掌骨底部内侧缘的一个结节上。作用伸腕,尺侧腕屈肌与尺侧腕伸肌协同作用使手内收。2、伸肌深群

12、、伸肌深群包括拇长展肌、拇长伸肌、拇短伸肌、示指伸肌和旋后肌5块肌肉。除旋后肌，其余的肌都起于于前臂骨。、拇长展肌、拇长展肌附着起于肘肌的远侧，尺骨干后面、骨间膜、和桡骨后面。肌腹在腕部上方变为肌腱，肌腱经过桡骨远端外侧的沟，有拇短伸肌相伴行。止于第l掌骨底的桡侧缘。作用使腕关节外展。它与拇短展肌一起作用，使拇指外展。、拇长伸肌、拇长伸肌起止点 自尺骨起干后面中部及相邻的骨间膜。其近侧处被部分覆盖，肌腱通过桡骨远端背侧结节内侧沟内，该结节改变其从前臂到拇指的方向。止于于拇指远节指骨的指骨底背侧。作用伸展拇指远侧指骨。拇短伸肌拇短伸肌起止点拇短伸肌起于尺骨后面拇长展肌的远端、和邻近的骨间膜。其肌腱止于拇指近侧指骨底，通常有一个纤维束附着于远端指骨基底部的附着点，该纤维束加入到拇指背侧。作用伸近节指骨和拇指的掌骨。、示指伸肌、示指伸肌起止点狭窄、细长的肌，在拇长伸肌的内侧并与其平行。起于拇长伸肌的远端，尺骨的后面以及邻近的骨间膜，它和拇长伸肌占据了尺骨后面的中1/3部。止于示指远