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附件二： 建筑工地特种设备作业持证人员登记表姓 名出生年月性 别贴一寸照片身份证号码文化程度手 机家庭电话单位名称单位电话通讯地址邮政编码机械类型1.塔式起重机2.施工升降机3.塔式起重机和施工升降机岗位工种操作工拆装工塔机指挥拆装管理检验检测发证时间继续教育时间培训单位证书编号发证单位备注变更情况（盖章） 年 月 日 附件一： 建筑工地特种设备作业人员证申请表姓 名出生年月性 别贴一寸照片身份证号码文化程度手 机家庭电话单位名称单位电话通讯地址邮政编码申请机械类型1.塔式起重机2.施工升降机3.塔式起重机和施工升降机取证工种操作工拆装工塔机指挥拆装管理检验检测单位意见 工作单位（公章） 年 月 日主管部门意见 （盖章） 年 月 日相关材料 身份证复印件一份 县级以上医院体检合格证明 毕业证书（复印件）或学历证明1份 1寸正面免冠照片3张声明：本人对所有填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人（签字）： 日期：说明： 申请机械类型及取证工种选择请在“”内打勾； 办一 理寸 准近 考照 证用办一 理寸 证 近 书照 用

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