托幼机构儿童健康管理实施计划方案

1、区托幼机构儿童健康管理实施方案为全面落实0-6岁儿童健康管理工作，加强托幼机构卫生保 健工作，根据?国家根本公共卫生效劳规?和?托幼所幼儿园卫 生保健管理方法?结合我区实际，制定本方案。一、效劳对象全区城乡托儿所、幼儿园在所园儿童二、健康管理容1儿童健康检查：询问儿童膳食、患病等情况，进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，开展血红蛋白、谷丙转氨 酶检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预 防、口腔保健、中医保健、常见病防治等健康指导。2、健康问题处理：对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对龋齿、视力异常或听力异常儿童

2、应与时转诊。3、健康教育：对在园儿童开展有针对性的健康教育宣传，指导幼儿园保健工作人员制作健康宣传版面，开展健康讲座，指导幼儿园卫生保健工作的开展。三、责任单位区妇幼保健院负责全区托幼机构儿童健康管理的业务指导， 乡镇卫生院社区卫生效劳中心 具体实施辖区托幼机构儿童健 康管理工作。四、时限要求对托幼机构儿童的健康体检每年秋季开园后集中进行一次，9月底完毕。五、工作要求一从事托幼机构儿童健康管理工作人员应取得相应的执业资格，区妇幼保健院每年对基层保健人员进行培训，时间不少于4个学时，各乡镇卫生院社区卫生效劳中心要按照国家儿 童保健有关规的要求进行儿童健康管理。二乡镇卫生院社区卫生效劳中心要建立辖

3、区托幼机构台账，加强与托幼机构的联系，实时掌握托幼机构在园儿童数 量，提高儿童健康管理覆盖面。三无条件开展血红蛋白和谷丙转氨酶检测的医疗保健机 构要将血样标本采集后统一交区妇幼保健院完成相关检测工作， 并逐级将检测结果反应至托幼机构。四每次效劳后与时记录相关信息，医疗机构记录?3-6岁儿童健康检查记录表?和?儿童保健手册?，托幼机构记录?儿 童入园健康检查表?，体格检查全面完毕后，乡镇卫生院社区卫生效劳中心要向托幼机构出具儿童健康状况评价报告，同时抄送至区妇幼保健院。五对托幼机构儿童开展健康管理效劳属于国家根本公共 卫生效劳容之一，是乡镇卫生院、社区卫生效劳机构的公共卫生 工作职责。托幼机构不

4、得向儿童与其监护人收取任何相关费用。 医疗保健机构也不得向托幼机构收取任何效劳费用。六托幼机构要积极配合医疗保健机构开展儿童健康管理 工作，加强宣传，做好儿童体检的组织工作，提供工作场地和必 要的物品，确保工作顺利开展。六、考核指标1儿童健康管理率达 95%2、效劳对象满意度达90%附件：1、3-6岁儿童健康检查记录表2 、儿童入园所健康检查表附件136岁儿童健康检查记录表编号月龄3岁4岁5岁6岁随访日期体重(kg)上中下上中下上中下上中下身长(cm)上中下上中下上中下上中下体格发育评价1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育缓慢5超重

5、1正常2低体重3消瘦4发育缓慢5超重体 格 检 查视力听力1通过2未过牙数(颗)/龋齿 数/心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值g/Lg/Lg/Lg/L其他两次随访间患病情况1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他转诊建议1无2有原因： 机构与科室：1无2有原因： 机构与科室：1无2有原因： 机构与科室：1无2有原因： 机构与科室：指导1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5 口腔保健

6、1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5 口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5 口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5 口腔保健下次随访日期随访医生签名填表说明1 填表时，按照工程栏的文字表述，在对应的选项前划“V。假设有其他异常，请具体描述。“表示本次随访时该工程不用检查。2 体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上、“中、“下上划“V ，并作出体格发育评价。3 体格检查(1) 视力检查：填写具体数据，使用国际视力表或对数视力表均可。(2) 听力检查：3岁时使用行为测听的方法进行听力

7、筛查，将结果在相应数字上划a /V 。(3) 牙齿数与龋齿数：据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表 面粗糙，甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。(4) 心肺：当未闻与心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常，否那么为异 常。(5) 腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否那么为异常。(6) 血红蛋白值：填写实际测查数据。(7) 其他：将体格检查中需要记录又不在标目限制围之的容时记录在此。4 两次随访间患病情况：在所患疾病后填写住院次数。5其他：当有表格上未列入事宜，但须记录时，在“其他栏目上填写。6 指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“V，可以多项选择，未列出的其他指导请具体填写。7下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告知家长。附件2儿童入园(所)健康检查表二二 nu 性另年龄出生日期年 月既往病史1.先天性心脏病2.癫痫3.高热惊厥4.哮喘过敏史儿童