常见呼吸道传染病手足口病

1、常见呼吸道传染病手足口病、麻疹、肺结核的预防一、手足口病的预防1、什么是手足口病手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于 5岁以下儿童, 可引起手、 足、 口腔等部位的疱疹,夏秋季比较常见,多发生于 5岁以下婴幼儿。并发症:少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症 患儿如果病情发展快,导致死亡。手足勤洗手能预防2、传播途径有哪些A 、手足口病主要通过粪口和日常接触传播,也可通过空气飞沫传播。通过 被病毒污染的手巾、毛巾、手绢等物品。患病者接触过的公共健身器械等。(体表 传播B 、患者喉咙分泌物(飞沫 传播。(呼吸道传播C 、饮用或食用被患病者污染过的水和食物。(饮食传播

2、D 、带有病毒之苍蝇叮爬过的食物。E 、直接接触患者。3、临床表现手足口病起病一般较急,多见于幼儿和儿童。患儿常有发热,体温 3840, 热程多为 47天。 病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹,并迅速转为小疱疹, 直径 2-4mm ,如米粒大小,呈圆形、椭圆形,周围有红晕,疼痛明显。此种皮疹有时 在患儿臀部及肛周也可见到。在临床上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征,故通 称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处,并 很快变成小溃疡,患儿流涎 (流口水 吃东西时痛,甚至影响进食。4、个人预防措施A

3、、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃 生冷食物,避免接触患病儿童。B 、经常对居室进行通风换气,注意家庭卫生,衣服、被褥要经常在阳光下暴晒。C 、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,避免与其他 患儿接触,减少传染的机会。D 、注意孩子饮食的合理搭配,让孩子休息好,晒太阳、增强免疫力。E 、家禽、家畜要圈养,减少儿童与家禽、家畜的直接接触。F、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他 儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理; 轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。二、麻疹的

4、预防1、什么是麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。它的特点是传染性强,人 群普遍易感。临床上以发热、上呼吸道炎症、颊粘膜出现麻疹粘膜斑及全身斑丘疹 为主要特征。麻疹潜伏期 7一 21天,多为 10一 11天。在出疹前期,主要表现为发热(38-39以上,伴有怕光,流泪、流鼻涕和咳嗽等上呼吸道症状,与患感冒相似,经 过 3-4天,鼻炎、咳嗽加重、眼结膜充血。发热 3-4日出现皮疹,一般先从耳后、 发际部开始,渐渐波及前额、面、颈及躯干、四肢,最后是手掌、足底,自上而下 出现稠密的丘疹样的皮疹。发疹一般持续 3-4天,有的疹子稠密而融成一片,如果 疹子顺利地出齐之后,即开始消退,体温也

5、随着下降,恢复正常。疹退后留有棕色色素沉着。2、麻疹的传染源及传播途径病人是麻疹的唯一传染源,自潜伏期末至出疹后 5日(即出疹前后 10天内均 有传染性。麻疹的传播途径有两种:麻 疹(1、呼吸道传播麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中, 通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外,并悬浮于空气中,形成“麻疹病毒 气溶胶”。易感者吸入后即可形成呼吸道感染,也可伴随眼结膜感染。(2、接触传播除主要经空气飞沫直接传播外,麻疹病毒也可经接触被污染的生活用品,作为 机械携带工具,在短时间短距离起到传播作用,引起感染。3、哪些人群容易得麻疹?麻疹以小儿多见,尤其是 5岁以下儿童

6、。但我国自普遍接种麻疹疫苗后,发病 年龄明显后移,成人患麻疹明显增多。4、怀疑患麻疹后应该怎么办当儿童或成人具有发热、出诊等麻疹症状时,应立即到社区卫生服务站或医院 就诊。同时良好的护理是保证麻疹患儿康复的重要条件。所以当小儿出了麻疹,首 先要做好护理工作,使患儿能安静卧床休息。室内空气要流通,要温暖湿润,注意 勿使患儿着凉。在发热出疹期间多喝水,给予易消化而富有营养的饮食,在恢复期 除少吃油腻的食品外;不需忌口。在发疹期间,注意皮肤、黏膜的清洁,经常洗脸, 用温开水将毛巾浸湿擦净鼻子和眼睛,以保清洁。5、怎样预防麻疹(1.隔离传染源:麻疹患者应在医院或家里隔离治疗,应尽量减少与他人接 触,病

7、人隔离至出疹后 5天,如有合并症时应延长 10天。(2.切断传播途径:加强卫生宣传,做到“三晒一开”,即晒被褥、晒衣物、 人常晒太阳、开窗换气,室内保持清洁,空气流通。同时对室内环境进行消毒,室 内湿式扫除。(3.保护易感人群:对有密切接触史的易感儿应医学观察 21天,并在接触 后及早进行应急麻疹疫苗接种。接种疫苗是预防麻疹最有效的措施,因此对 5年内 未接种过麻疹疫苗者、 8月龄以上 45岁以下无麻疹患病史者,均应尽快应急接种。三:小儿肺结核的预防儿童结核病的病因为结核杆菌,系分枝杆菌属。我国小儿结核病绝大多数由人 型结核杆菌引起,牛型者偶见。随抗结核药物的广泛应用,耐药结核菌株有增多的 趋

8、势,应当引起重视。儿童结核病与结核病有相似之处, 也是以肺部感染为主, 约占儿童结核病的 95%以上, 肠结核和部位结核约占 5%左右。 因儿童机体对结核菌高度敏感, 当结核菌侵 入儿童机体后,可引起较强烈的反应,所以,儿童结核病,又与结核病有很多不同 之处。在什么情况下,应警惕孩子得了结核病呢?1、 家庭成员 或接触密切的亲属、 邻居患有性结核病时, 特别是哺乳期的母亲患 开放性肺结核时,应及早地带孩子到专科医院检查。3、儿童患结核病,大多伴有全身淋巴结肿大,特别是颈部淋巴结肿大较多见。 如果孩子有前述症状,同时在颈部、颌下、腋窝等处摸到孤立的或患珠样肿大的淋 巴结,则患结核病的可能性较大,

9、应立即到专科医院检查、治疗。预防:（1）、 接种卡介苗： 预防儿童和青少年患粟粒型肺结核及结核性脑膜炎，减 低结核病的死亡，发挥了巨大作用。接种一次卡介苗免疫力能维持 3-5 年，新生儿接 种后分别在 3 岁、7 岁、12 岁时再复种一次。一般情况下，儿童接种三次卡介苗后 可以一生不患结核病，即使传染上结核病也比较轻微。 （2）、 远离传染源：如果家庭成员中患有肺结核病的应该最好和家里人隔离， 分室居住，注意避免与孩子密切接触。其次儿童在学校的集体生活也十分重要。结 核菌可以通过咳嗽，打喷嚏，说话等排出，如吸入人体引起感染。 （3）、 通风：为减少儿童发生结核病的机会，要加强室内通风换气，保持

10、空 气新鲜，以减少结核病传播。 小儿肺结核是结核杆菌引起的较常见的一种结核病。病人咳嗽时喷出的飞沫中 带有结核菌，或吐出的带菌痰液干燥后随尘埃飞扬在空气中。易感儿童随呼吸将带 菌的飞沫或尘埃吸入，便感染上了结核菌，发生原发性肺结核。 人体感染结核菌后 48 周，即可发生变态反应并获得一定免疫力(此时若做结 核菌素试验呈阳性反应。根据这一生物学现象，人们将减毒或灭毒的结核杆菌制备 成卡介苗给人体接种，使其产生对结核致病菌的免疫力，以提高机体抵抗结核菌感 染的能力。几十年来，人们利用接种卡介苗预防结核病，已取得了非常显著的效果， 使小儿结核病的发病大大降低。卡介苗的接种对象为新生儿及结核菌素试验阴性的 儿童和青少年。常用皮内注射法或皮上划痕法进行预防接种。并在 3 岁、7 岁、12 岁时分别给予复种卡介苗，以维持体内持久的特异免疫力。 儿童时加强身体锻炼，科学营养，有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫 生，积极预防其它呼吸道传染病，如麻疹、百日咳等，均对结核病预防有一定