配套实施方案之二 社区康复

1、 配套实施方案之二:社区康复“十二五”实施方案一、背景中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见（中发20087号）提出，“大力开展社区康复，推进康复进社区、服务到家庭”。社区康复是以社区为平台开展残疾人康复的一项工作，是国际上开展残疾人康复服务的主要形式，也是实现2015年残疾人“人人享有康复服务”目标的重要手段和途径。社区康复是残疾人康复各项工作的落脚点，能够有效整合社区内卫生、教育、社会服务、就业和社区活动等资源，为残疾人提供融合发展的机会和条件。“十一五”期间，残疾人社区康复积极融入社区卫生、社区建设工作，规范工作标准，充实服务内容，取得了长足发展。全国开展社区康复的市辖区为807个，

2、开展社区康复服务的县市为1569个，分别占全国市辖区总数和县市总数的90.5%和68.9%。目前，社区康复城乡发展不平衡的问题日益凸显，服务内容和标准有待规范。为进一步做好残疾人社区康复工作，依据中国残疾人事业“十二五”发展纲要，制定本方案。二、任务目标在全国范围内普遍开展残疾人社区康复服务。依托各级各类医疗、康复、教育机构，充分利用社区资源，在城市地区开展规范化的社区康复服务，丰富服务内容，提高服务质量；在农村地区发展简便易行，经济适用的康复技术，提供基本社区康复服务。每个县（市、区）建立12所示范性的残疾人社区康复站。三、主要措施（一）健全和完善社会化的社区康复工作体系1.组织管理网络加强

3、政府主导、部门配合、社会参与的工作机制，将残疾人社区康复工作和残疾人“人人享有康复服务”目标纳入当地经济社会发展规划，纳入社区建设规划、区域卫生规划及政府年度工作计划，完善各级残疾人康复工作办公室，组织实施全国残疾人社区康复和残疾人“人人享有康复服务”审评工作。各街道（乡镇）设置专人分管残疾人康复工作，因地制宜，制定工作计划，指导社区开展残疾人康复工作。各社区居（村）委会配备社区康复协调员，协调组织社区内有关机构、人员为残疾人提供康复服务和相应的支持。2.技术指导网络国家、各省（自治区、直辖市）、各市（地）残疾人康复工作办公室组织医疗、康复、教育、辅助器具适配、职业康复等专业人员，成立残疾人社

4、区康复专家技术指导组，制定技术标准，培训康复人员，推广实用技术，指导基层对社区残疾人进行综合评定，制定康复训练计划，定期督导和检查。有条件的县（市、区）充分利用卫生、教育、康复、辅助器具等各类专业技术机构，建立肢体残疾、精神残疾、视力残疾、听力语言残疾、智力残疾和残疾人辅助器具康复技术指导中心或专家技术指导组，培训基层康复人员，发挥社区内各类专业机构的作用，指导社区和家庭为残疾人提供康复服务。3.社区服务网络整合社区机构资源，发挥街道社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、计划生育技术服务机构、社区康复站、学校、幼儿园、辅助器具服务社、社会福利机构作用，开展残疾预防、保健和健康教育等宣传

5、活动，为社区内各类残疾人提供有效康复服务。协调社区人力资源，社区康复管理人员、社区康复员、社区康复协调员、残疾人亲友、社区志愿者等人员共同开展社区残疾筛查，建立康复服务档案，实施康复训练计划，向残疾人提供康复服务信息和转介服务。（二）开展综合性社区康复服务采取机构指导与社区、家庭康复相结合的方式，以加强残疾人功能恢复、促进残疾人适应社会生活、提高生活质量为目标，针对残疾人不同康复需求提供综合性康复服务。1.开展残疾筛查县（市、区）残疾人康复工作办公室组织开展社区残疾筛查，了解社区残疾人基本情况和康复需求信息，经综合评定后制定康复训练计划，在街道（乡镇）为有康复需求的残疾人建立档案。对社区内新发

6、生的残疾人，要及时报告相关部门进行早期干预。同时将新增残疾人纳入已有的康复服务网络，及时提供有效服务。2.提供综合性康复服务在专家技术指导组和各类康复技术指导中心指导下，依托各类社区机构资源，为残疾人提供综合性康复服务。依托社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室等医疗机构，采取诊疗服务、家庭病床和入户指导等形式，为残疾人提供诊断、功能评定、康复治疗、康复护理和转诊服务等。有条件的地区依托社区养老机构，在社区开设场所，为有需求的精神、智力、肢体等各类残疾人提供日间照料和养护服务；利用残疾人社区康复站，对残疾人及其亲友进行康复知识和技能培训，安排轻度智力残疾人、病情稳定的精神病患者

7、等各类残疾人进行简单手工制作或生产劳动，开展工疗、娱疗、农疗、社会适应能力和职业技能训练，为需要配戴辅助器具的残疾人提供信息咨询、辅助器具适配、阶段性评估等服务。在专业机构及人员指导下，发挥残疾人及其亲友的作用，以志愿者服务、政府购买服务等形式，为重度残疾人提供清洁、洗浴等上门服务；在社区和家庭开展各项功能训练，提高残疾人生活自理及社会适应能力，做好训练记录和效果评估；对社区和残疾人家庭进行无障碍环境改造，指导其正确使用各种辅助器具。根据残疾人在医疗康复、辅助器具、社会保障、无障碍环境改造等方面的需求，联系有关部门和单位，提供有效的转介服务。宣传普及康复知识，发放康复科普读物，宣传国家康复政策

8、、残疾预防知识和康复训练方法，鼓励残疾人及其亲友正确面对残疾，树立康复信心。（三）加强社区康复服务能力1.加强人员培训工作各级残疾人康复工作办公室制定本地区社区康复人员培训计划，定期举办培训班，对社区康复管理人员、社区康复员和社区康复协调员进行社区康复知识和技能培训，建立资格认证和考核制度，形成稳定的工作队伍。2.完善社区康复站建设依托和挖掘社区现有资源，结合地区残疾人不同需求，建立并完善不同类型、不同特色的社区康复站，丰富社区康复服务内容，为社区残疾人提供综合性康复服务。3.分类指导，促进城乡残疾人社区康复工作协调发展在城市地区，建立社区康复工作制度和工作标准，规范开展残疾人社区康复工作，促进康复服务向个性化、专业化方向发展。在农村地区，结合当地经济社