幼儿园教育等级评估申报表

1、附件2赣州市示范幼儿园申报表幼儿园名称（盖章）园址园长填 表人填表日期赣州市教育局制园名园址主办单位幼儿园性质建园时间评为县一级 幼儿园时间邮 编电 话班数 （个）合计大班中班小班幼儿 数（人）合计大班中班小班教职工 情况人 数年龄学历职称特级 教师35岁以下3645岁4655岁本 科大 专中 专高 中初中1中 高小 高级级 以 下园 长教师保育员医务人员炊事员保 安其 他小 计占百分比园 领 导 班 子 情 况职务姓名性 别年 龄学历职称从事幼教工作时间备注幼儿园自评报告县（市、区）教育局审核意见办园条件（着重填写 当地政府或举办者对 幼儿园的支持情况）园务管理（着重填写 是否存在大班额严重

2、 现象，幼儿园发展目 标是否明确）保教队伍建设（着重 填写园长、教师年龄 和专业技术职务结构 和教师成长机制、教 师待遇保障）安全卫生保健（着重 填写是否存在重大安 全隐患）教育教学工作（着重 填写贯彻幼儿园教 育指导纲要和3-6 岁儿童学习与发展 指南情况）是否同意申报市示范幼儿园县教育局（盖章）：附件3申报市示范幼儿园名单汇总表县教育局（盖章）：序 号幼儿园名称园长姓名园址联系电话附件4、于都县一级幼儿园申报表幼儿园名称（盖章）园址园长填 表人填表日期于 都县教 育局制园名园址主办单位幼儿园性质建园时间邮 编电 话班数 （个）合计大班中班小班幼儿 数（人）合计大班中班小班教职工 情况人 数

3、年龄学历职称特级 教师35岁以下3645岁4655岁本 科大 专中 专高 中初中1中 高小 高级级 以 下园 长教师保育员医务人员炊事员保 安其 他小 计占百分比园 领 导 班 子 情 况职务姓名性 别年 龄学历职称从事幼教工作时间备注幼儿园自评报告乡（镇）中心小学审核意见办园条件（着重填写 当地政府或举办者对 幼儿园的支持情况）园务管理（着重填写 是否存在大班额严重 现象，幼儿园发展目 标是否明确）保教队伍建设（着重 填写园长、教师年龄 和专业技术职务结构 和教师成长机制、教 师待遇保障）安全卫生保健（着重 填写是否存在重大安 全隐患）教育教学工作（着重 填写贯彻幼儿园教 育指导纲要和3-6

4、 岁儿童学习与发展 指南情况）是否同意申报县一级幼儿园乡（镇）中心小学（盖章）：附件5、于都县二级幼儿园申报表幼儿园名称（盖章）园址园长填 表人填表日期于 都县教 育局制园名园址主办单位幼儿园性质建园时间邮 编电 话班数 （个）合计大班中班小班幼儿 数（人）合计大班中班小班教职工 情况人 数年龄学历职称特级 教师35岁以下3645岁4655岁本 科大 专中 专高 中初中1中 高小 高级级 以 下园 长教师保育员医务人员炊事员保 安其 他小 计占百分比园 领 导 班 子 情 况职务姓名性 别年 龄学历职称从事幼教工作时间备注幼儿园自评报告乡（镇）中心小学审核意见办园条件（着重填写 当地政府或举办者对 幼儿园的支持情况）园务管理（着重填写 是否存在大班额严重 现象，幼儿园发展目 标是否明确）保教队伍建设（着重 填写园长、教师年龄 和专业技术职务结构 和教师成长机制、教 师待遇保障）安全卫生保健（着重 填写是否存在重大安 全隐患）教育教学工作（着重 填写贯彻幼儿园教 育指导纲要和3-6 岁儿童学习与发展 指南情况）是否同意申报县二级幼儿园乡（镇）中心小学（盖章）：附件6申报县一级幼儿园名单汇总表乡（镇）