医院医务人员医院感染管理中应履行职责.doc

1、医院医务人员医院感染管理中应履行职责医院医务人员在医院感染管理中应履行的职责1严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2掌握抗感染药物临床合理应用原那么，做到合理使用。3掌握医院感染诊断标准。4发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验、查找感染、感染途径，控制蔓延，积极治疗患者，如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按传染病防治法的规定报告。5参加预防、控制医院感染知识的培训。6掌握自我防护知识，正确进展各项技术操作，预防锐器刺伤。3预防及控制多重耐药菌传播的措施：加强医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作：a.收治多重耐药

2、菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进展清洁和消毒，对患者经常接触的物体外表、医疗设施外表，须由保洁员用含氯消毒剂每天进展清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理。出现或者疑似有多重耐药菌感染爆发时，应增加清洁和消毒频次。b.在诊疗护理操作过程中必须严格遵守无菌技术操作规程，特别是施行中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当防止污染，减少感染的危险因素。应施行隔离措施，在床牌和病历卡上贴接触隔离标识。首选单间隔离如 VRE，也可同种病原同室隔离，不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。隔离病房确实缺乏时考虑床边隔离

3、，当感染较多时，应保护性隔离未感染者。尽量限制、减少人员出入，如 VRE 应严格限制，医护人员相对固定，专人诊疗护理，所有诊疗尽可能由他们完成，包括标本的采集。施行诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣。当可能产生气溶胶的操作如吸痰或雾化治疗等时，应戴标准外科口罩和防护眼镜。完成诊疗护理操作，分开房间前必须及时脱去手套和隔离衣至黄色垃圾袋中。严格执行手卫生标准，医疗护理前后、脱去手套后及接触患者前后必须洗手和或手消毒。对于非急诊用仪器如血压计、听诊器等不能共用。其他不能专用的物品

4、如轮椅、担架等，在每次使用后必须经过清洗及消毒处理1000mg/L 含氯消毒剂。进展床旁诊断如拍片、心电图的仪器必须在检查完成后用 1000mg/L 含氯消毒剂进展擦拭。分开隔离室进展诊疗时，应先通知该诊疗科室，以便及时采取感染控制措施。转科时必须由工作人员陪同，向接收方说明对该患者应使用接触传播预防措施。临床病症好转或治愈，连续两次培养阴性每次间隔>24 小时方可解除隔离。加强抗菌药物合理使用管理，严格按照抗菌药物临床应用指导原那么和卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知要求，严格执行抗菌药物分级使用管理制度和抗菌药物临床应用预警机制。合理使用的前提是要根据病原学药敏结果，同时严格按照权限开处方，结合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。防止由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生。4相关人员在职培训见医院预防多重耐药菌感染培训制度。5医疗